循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用及滿意度分析

葉洪婷

【摘要】目的：探析急性心肌梗死后心律失常護(hù)理干預(yù)階段開展循證護(hù)理措施的應(yīng)用價值及護(hù)理滿意度分析。方法：研究時間限定為本院2019年5月到2021年5月期間收錄急性心肌梗死后心律失常患者為樣本，基于護(hù)理階段的措施分組，41例患者納入對照組，41例患者納入護(hù)理組，分析組間護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生率、心功能占比等數(shù)據(jù)差異。結(jié)果：護(hù)理組滿意度95.12%，高于對照組80.49%（P<0.05）;護(hù)理組不良方式發(fā)生率2.44%，低于對照組14.63%（P<0.05）;護(hù)理組心功能分析中，Ⅰ級占比、Ⅳ級占比較之對照組差異顯著（P<0.05），Ⅱ級、Ⅲ級占比較之對照組差異較小（P>0.05）。討論：急性心肌梗死后心律失常患者開展循證護(hù)理措施，能夠更好地促進(jìn)患者生理狀態(tài)的改善，優(yōu)化預(yù)后結(jié)局，提升生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;急性心肌梗死;心律失常護(hù)理;應(yīng)用;滿意度

本次研究基于本院急性心肌梗死后心律失常患者的護(hù)理干預(yù)立項(xiàng)，探究循證護(hù)理措施的應(yīng)用價值，詳見下文。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究時間限定為本院2019年5月到2021年5月期間收錄急性心肌梗死后心律失常患者為樣本，基于護(hù)理階段的措施分組，41例患者納入對照組，男女比例26：15，平均年齡56.85±1.75歲;41例患者納入護(hù)理組，男女比例28：13，平均年齡56.68±1.69歲;一般資料數(shù)據(jù)分析無意義（P>0.05）;調(diào)研數(shù)據(jù)可比。

1.2方法

對照組在護(hù)理階段對患者開展心電監(jiān)護(hù)，并對呼吸功能障礙患者給予機(jī)械提供氧干預(yù)，防止缺氧性休克，并做好病房內(nèi)的環(huán)境護(hù)理，保證病房內(nèi)溫濕度適宜患者生活，指導(dǎo)患者適量臥床休息，適量活動改善機(jī)體狀態(tài)。

護(hù)理組開展循證護(hù)理干預(yù)：

（1）組建循證小組：由護(hù)士長牽頭，收錄2-4名資深護(hù)理人員組成循證護(hù)理小組，加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，并基于知網(wǎng)、維普等學(xué)術(shù)性網(wǎng)站為參考，借鑒以往護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)，制定循證護(hù)理方案，便于后續(xù)的護(hù)理工作在開展。

（2）確立循證問題：確立護(hù)理問題為急性心肌梗死后心律失常患者的病情護(hù)理，準(zhǔn)備護(hù)理階段的相關(guān)儀器、醫(yī)療用品，保證除顫儀處于待機(jī)狀態(tài)，能夠在患者發(fā)生休克癥狀表現(xiàn)時及時介入干預(yù)，以幫助患者生理狀態(tài)。

（3）開展循證支持：基于病情表現(xiàn)開展健康教育，明確疾病的發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、日常注意事項(xiàng)等健康知識，提升患者的病情防控經(jīng)驗(yàn);基于患者病情表現(xiàn)開展飲食干預(yù)，結(jié)合實(shí)際情況保證機(jī)體營養(yǎng)充足，指導(dǎo)環(huán)責(zé)以易消化食物為主，減輕胃腸道壓力，更好地為生理康復(fù)提供保障]。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度：自擬評分量表，總分值100分，50以下為護(hù)理不滿意，51-80分為護(hù)理滿意，81-100分為護(hù)理非常滿意。

不良事件發(fā)生率：收集護(hù)理階段出現(xiàn)的心室顫動、心動過速、室性前期收縮等不良結(jié)局，統(tǒng)計格式精細(xì)對比。

心功能指標(biāo)：明確各等級心功能指標(biāo)數(shù)據(jù)（Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級），完成例數(shù)統(tǒng)計后進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

數(shù)據(jù)軟件采用SPSS 22.0，統(tǒng)一計量資料格式為（），統(tǒng)一計數(shù)資料格式為（n，%），由T值、X2值完成校驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)存在意義表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度分析

護(hù)理組滿意度95.12%，高于對照組80.49%（P<0.05），詳見表1。

2.2不良事件發(fā)生率

護(hù)理組不良方式發(fā)生率2.44%，低于對照組14.63%（P<0.05），詳見表2。

2.3心功能分級對比

護(hù)理組心功能分析中，Ⅰ級占比、Ⅳ級占比較之對照組差異顯著（P<0.05），Ⅱ級、Ⅲ級占比較之對照組差異較小（P>0.05），詳見表3。

3.討論

心肌梗死屬于常見心臟疾病，大部分情況下，心肌梗死發(fā)病后會伴有心律失常的癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克等癥狀，最終導(dǎo)致死亡;故臨床及時的介入治療，可有效提升患者生存質(zhì)量，在護(hù)理階段開展病情護(hù)理措施能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。循證護(hù)理的開展，基于相關(guān)資料與文獻(xiàn)的查詢，為臨床護(hù)理方案的制定奠定基調(diào)，并通過循證護(hù)理的開展，幫助患者確立護(hù)理目標(biāo)，更好的保證臨床護(hù)理質(zhì)量的有效提升。

研究證實(shí)：護(hù)理組滿意度95.12%，高于對照組80.49%;護(hù)理組不良方式發(fā)生率2.44%，低于對照組14.63%;護(hù)理組心功能分析中，Ⅰ級占比、Ⅳ級占比較之對照組差異顯著，均有效證實(shí)循證護(hù)理的開展，對心肌梗死后心律失常，患者生理狀態(tài)有著良好的改善效果，更好的保障患者生存質(zhì)量的有效提升。

綜上所述，循證護(hù)理的開展用于急性心肌梗死后，心律失常患者的病情干預(yù)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時，降低不良結(jié)局發(fā)生率，幫助患者改善形態(tài)，有良好的應(yīng)用價值。

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