人性化護理干預在分娩鎮痛中應用對產婦應激反應的改善作用研究

蘇錦

【摘要】目的：研究人性化護理干預在分娩鎮痛中應用對產婦應激反應的改善作用。方法：納入62例觀察對象，均為2020年4月到2021年5月于本醫院生產的產婦，根據“護理方法不同”分組，即研究組和參照組，后者接受常規護理，前者則接受人性化護理。將兩組產婦應激反應進行對比。結果：從應激反應看，干預前對比結果P﹥0.05，兩組無顯著差異，干預后對比結果P<0.05，研究組應激反應更低，與參照組比較，差異顯著。結論：對產婦生產時應用人性化護理和分娩鎮痛可以緩解產婦疼痛及負性情緒，減少應激反應。

【關鍵詞】人性化護理;分娩鎮痛;應激反應

產時疼痛及產時恐懼會增加產婦應激反應，增加出血及其他并發癥的發生。分娩鎮痛是通過藥物來緩解或消除產婦產痛的方法。人性化護理是以人本，注重產婦感受的一種護理方法，通過人性化護理和分娩鎮痛可以緩解產婦疼痛及負性情緒，減少應激反應。本文主要研究人性化護理干預在分娩鎮痛中應用對產婦應激反應的改善作用，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

納入62例觀察對象，均為2020年4月到2021年5月于本醫院生產的產婦，根據“護理方法不同”分組，即研究組和參照組。研究組：年齡范圍是23到38歲，均值是（29.21±2.15）歲。參照組：年齡范圍是22到28歲，均值是（28.64±3.41）歲。以上相關數據進行互相對比，結果表示不存在顯著差異（P﹥0.05）。

1.2方法

參照組接受常規護理，包括產程指導、健康宣教、產后護理及新生兒護理。

研究組接受人性化護理，內容如下：①健康宣教，向患者介紹分娩的過程以及分娩鎮痛的方法和效果。②心理護理，多與產婦溝通聊天，評估產婦心理狀態，針對產婦心理問題給予不同的心理干預;指導產婦家屬多關心鼓勵產婦;教會產婦調節情緒的方法，如深呼吸、多媒體娛樂活動等。③環境干預，病室環境整潔、安靜、溫濕度適宜，每張床位配備遮擋簾和嬰兒床，病室及走連粘貼可愛寶寶圖片及分娩相關知識內容。④活動干預，在宮口未開時指導產婦多走動，以促進宮口擴張。⑤疼痛干預，協助麻醉師為產婦行分娩鎮痛。⑥飲食干預，指導產婦正常飲食，使用高能量，營養豐富的食物。⑦體位舒適，協助產婦取舒適的體位，指導產婦家屬按摩產婦腰骶部。⑧產時支持，可由家屬陪同進入產房，生產時給產婦加油鼓勁;多詢問產婦感受，抓住產婦的手，給予產婦心理支持;宮縮間歇期可以適當補充能量，如飲用功能性飲料等。

1.3觀察指標

1）應激反應，從CORT、VAS、SAS等方面進行評估。

1.4統計學方法

采用2*2析因設計，其中應激反應為連續性變量資料，用（±s）表示，t檢驗，采用重復測量方差分析比較組間差異;若組間對比結果差異顯著且P<0.05時，則具有統計學意義。

2.結果

從應激反應看，干預前對比結果P﹥0.05，兩組無顯著差異，干預后對比結果P<0.05，研究組應激反應更低，與參照組比較，差異顯著，見表1。

3.討論

初產婦生產時面對生產的恐懼，以及產時的產痛，會導致應激反應增高。分娩鎮痛可以緩解產婦生產時的疼痛。人性化護理可以滿足患者身心需求，盡可能緩解產婦負性情緒。從而減少情緒及疼痛應激。

研究結果顯示：從應激反應看，干預前對比結果P﹥0.05，兩組無顯著差異，干預后對比結果P<0.05，研究組應激反應更低，與參照組比較，差異顯著。通過健康宣教，可以使產婦充分認識分娩及鎮痛過程，緩解產婦對分娩以及分娩疼痛的恐懼。通過心理干預，可以緩解產婦負性情緒，提高產婦配合度，減少情緒應激。通過環境干預，可以提高產婦舒適度，避免環境不適影響患者情緒。通過活動干預，可以促進宮口擴張，縮短產程。通過分娩鎮痛可以緩解或消除產婦產痛，減少疼痛引起的應激反應。通過飲食干預，可以補充充足的能量為生產儲存能量。通過體位干預可以提高產婦舒適度，緩解產婦不適，減少應激反應。產時干預可以緩解產婦對生產的恐懼，并及時補充生產時消耗的能量，加快產程進展。

綜上所述，對產婦生產時應用人性化護理和分娩鎮痛可以緩解產婦疼痛及負性情緒，減少應激反應。

參考文獻：

[1]廖翠萍.人性化護理干預在分娩鎮痛中的護理效果及應激反應分析[J].吉林醫學，2020，41（12）：3040-3041.

[2]張娜.人性化護理干預在分娩鎮痛中的護理效果及對應激反應的影響研究[J].中國醫學創新，2019，16（25）：118-122.

[3]毛彥珂.人性化護理對硬膜外鎮痛分娩產婦分娩并發癥及護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（15）：81.

[4]王歡歡.人性化護理對硬膜外分娩鎮痛配合體位護理的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（46）：122+134.