產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的干預效果

裴嬌妍

（錦州市婦嬰醫院，遼寧 錦州 112000）

相關研究結果顯示，采用母乳喂養的嬰兒發展更為健康，其優勢包括減少兒童期肥胖、增強免疫力、提升智力、減少嬰兒猝死的發生、降低罹患過敏性疾病的概率等。但大部分產婦由于對有關母乳喂養的知識掌握甚少，導致母乳喂養的概率不斷下降，從而影響新生兒的生長發育[1-2]。本研究旨在探討產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 60例妊娠合并癥產婦均于2018年9月至2019年9月在錦州市婦嬰醫院接受治療，依據隨機分組法將產婦分為對照組（n=30，常規產科護理措施）和試驗組（n=30，常規產科護理基礎上加強母乳喂養的健康教育）。試驗組產婦年齡25～41歲，平均年齡（33.56±2.13）歲；孕周36～42周，平均（39.41±2.88）周。對照組產婦年齡26～42歲，平均年齡（34.24±2.20）歲；孕周36～43周，平均（39.64±2.76）周。在入院后對兩組患者登記的一般資料進行詳細記錄。兩組一般資料經SPSS17.0統計軟件分析比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦實施常規產科護理措施，包括對病情進行講解分析，告知新生兒照顧的相關建議，提升產后產婦生活質量，加強營養補充等。試驗組產婦在常規產科護理基礎上加強母乳喂養的健康教育。①加強護理人員關于母乳喂養知識的培訓，內容包括母乳中含有的營養成分和生物利用率[3]；母乳中存在很多抵抗細菌和病毒的免疫物質，能夠增加新生兒的自身抵抗力，從而減少新生兒的患病率和病死率，促進新生兒的生長發育。②護理人員應在產婦護理期間主動與其進行交流和溝通，了解產婦的心理狀態，為產婦制訂相應的心理干預計劃，幫助產婦克服負面情緒；對于產婦存在的疑惑和問題，護理人員應給予耐心的解答，產婦的心理狀態關系著乳汁的分泌情況，因此護理人員應對每位產婦實施針對性的心理疏通。③對產婦進行早期的有關母乳喂養方面的正確指導，促進產婦的乳汁分泌；孕婦在胎齡5個月時，護理人員應對孕婦實施專業的母乳喂養指導計劃，告知孕婦母乳喂養的重要性，從而提升產婦對母乳喂養的認識，對孕婦在產后哺乳有一定的輔助作用[4-5]；同時，在孕期時對孕婦乳房護理進行有效的指導，從而促進正確的母乳喂養方式。④對產婦實施合理科學的飲食指導，這對產婦分娩后的身體恢復至關重要，主要以米粥、面條以及湯等飲食為主，并根據產婦分娩后的身體恢復情況，適當添加，如多吃雞蛋、肉、魚、水果及蔬菜等，確保飲食的多樣化，同時幫助產婦養成良好的飲食習慣，并指導產婦在進行母乳喂養時的正確姿勢[6-7]。

1.3 觀察指標 觀察兩組產婦的母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度及母乳喂養率，其中母乳喂養知識掌握度采用醫院自制的調查問卷進行評估，總分100分，85分以上為掌握。產婦配合的人數、對母乳知識掌握人數以及進行母乳喂養的人數越多，說明對產婦的護理效果越顯著。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析。年齡、病程等計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度及母乳喂養率等計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度及母乳喂養率比較 護理干預后，試驗組產婦母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度及母乳喂養率均高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組母乳喂養知識評分比較 試驗組母乳喂養知識評分為（92.63±3.22）分，對照組為（74.61±3.39）分，差異有統計學意義（t=4.698，P＜0.05）。

表1 兩組產婦母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度及母乳喂養率比較[n（%）]

3 討論

在備孕或妊娠期間發生的非妊娠直接引起的疾病被稱為妊娠加雜癥。隨著妊娠的終止，疾病不一定消失。臨床常見的影響較大的妊娠合并癥有心臟病、慢性高血壓病、糖尿病、肝炎、貧血等[8]。妊娠合并癥對產婦產后的母乳喂養情況有一定的影響。護理人員應根據產婦不同合并癥向產婦宣教母乳喂養的重要性，盡量鼓勵產婦選擇母乳喂養的方式對新生兒進行正確喂養，同時對產婦進行有效全面的護理措施，進一步緩解產婦的負面情緒，從而提高產婦對母乳喂養的認識，全面提高產婦的母乳喂養率[9-10]。

在開展母乳喂養宣教的過程中，同時需加強心理教育，多數患有妊娠合并癥的產婦均有不良情緒，往往因擔心自身身體狀況以及對新生兒的影響而產生，因此，護理人員需通過專業性的幫助讓產婦認識到疾病的相關知識，幫助其放松心理，使其保持相對積極的情緒狀態。在產前教育中，以提升分娩依從性、母乳喂養積極性為目標，提升產婦的配合度。在產后教育中，則側重飲食管理、新生兒照顧等，并囑產婦增加蛋白質、維生素的攝取，以提升乳汁分泌能力。母乳喂養是健康有效的喂養方式，不僅可滿足嬰兒需要的營養素，而且乳汁中含有抗感染物質，可增強新生兒的機體免疫力、身體功能，有助于降低新生兒感染性疾病的發生率。需要注意的是，在臨床護理干預過程中，需積極了解合并癥類型及產婦具體情況，對產婦進行正確的引導，特別是心理輔導，并強調母乳喂養的重要性，以增強產婦母乳喂養信心，糾正產婦對母乳喂養的錯誤認知。本研究結果顯示，護理干預后，試驗組產婦母乳喂養配合度、母乳喂養知識掌握度、母乳喂養率、母乳喂養知識評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于妊娠合并癥產婦，臨床需對產婦進行正確的引導，特別是心理輔導，同時強調母乳喂養的重要性，增強產婦母乳喂養信心，糾正產婦對母乳喂養的錯誤認知，有利于提高母乳喂養率和母乳喂養配合度。