“健康中國”背景下人體解剖學多元化教學探索

李亞光，郭芙蓮，張 冬

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

習近平總書記在黨的十九大報告中提出實施“健康中國”戰略，完善國民健康政策。漯河醫學高等專科學校準確把握“健康中國”背景下醫學人才培養方向，把培養醫學生良好的“學習習慣、運動習慣和飲食習慣”（以下簡稱“3個習慣”）作為提升醫學人才培養質量的核心，使學校育人能力和辦學水平不斷提升。人體解剖學是醫學生的必修基礎課程，能為醫學生后續專業課程的學習及臨床操作奠定堅實的形態學基礎。人體解剖學教學質量的高低，直接影響學生后續專業課程的學習效果及臨床操作能力培養。所以，我們積極響應國家健康戰略，探索新時期人體解剖學多元化教學。

1 高職人體解剖學教學現狀

現階段，高職院校傳統課堂教學仍是主流形式，多以教師為中心，重在教師傳授，學生被動接受，不能對解剖學知識全面掌握和融會貫通，尤其是對與臨床操作密切相關的解剖結構不能清晰掌握，導致在臨床工作中出現醫療差錯。同時，學生健康觀念和人文素養缺乏，也是當今醫學教育中急需解決的問題。

2 培養“3個習慣”，開展解剖學多元化教學

2.1 優化教學內容

新的教學方法和教學手段的實施，在線教學的開展，使傳統課程安排勢必要做出調整。課堂教學內容要緊密結合臨床，注重與臨床護理操作相關的解剖學知識，如硬腦膜外血腫、腰椎穿刺、導尿術等，設置問題，引入案例。在運動系統和內臟系統教學中，結合常見的運動損傷及不良飲食習慣等致病因素進行講解，同時宣教合理運動、健康飲食，培養醫學生科學的健康觀。對于一些非重點內容，可以要求學生課下自學。

2.2 轉變教與學的理念

無論是教師的“教”還是學生的“學”，不管是涉及教學方法的課堂組織還是檢驗課程實施效果的考核方案，都應積極進行改革，實現“3個轉變”，即教育教學理念由以教師為中心向以學生為中心轉變，教學模式由灌輸式課堂教學向線上線下相結合的混合式教學轉變，學生學習方式由被動學習向自主學習轉變。

傳統課堂教學注重教師的“教”，忽視了學生“如何學”這一問題，導致學生學習主動性缺乏，動力不足，不利于對基礎知識的掌握和綜合能力培養。所以，教師應樹立全面開放的教學觀，讓學生在輕松的學習環境中得到全面發展。認真選擇教學內容和側重點，靈活運用多種教學方法，加強師生互動，營造良好的課堂氛圍，遵循“學生是學習的主體，是課堂的主角”原則，充分發揮教師的主導作用，鼓勵學生提出質疑，引導學生發現問題、分析問題并解決問題，培養自主學習、主動學習能力。

2.3 恰當使用多種教學方法

現代教學模式改革的趨勢是突出學生的主體性，教師根據需要合理設計課堂教學，采用多樣化教學方法，提高學生自主學習能力[1]。無論是哪一種教學方法都有其優勢和不足。我們在實踐中如何選取合適的教學方法、如何實施該教學方法，是改革過程中的重點和難點，直接關系到學生學習效果的好壞，影響教學改革的成敗。

翻轉課堂教學法：利用超星學習通平臺創建在線課程，發布作業、問題、微課等。線下課堂師生角色互換，學生登上講臺進行講解、討論，教師進行總結。PBL教學法：針對相關知識點設計問題，引導學生積極主動學習，培養分析問題、解決問題以及獨立思考能力[2]。CBL教學法：將臨床病例引入教學過程，特別是一些常見病、多發病，吸引學生的學習興趣，使其在掌握基礎知識的同時，培養臨床思維能力[3]。改良型Sandwich教學法：根據班級情況、時間安排、教室條件等，對傳統Sandwich教學法各環節進行改良，如刪減“金魚缸”環節、減少交叉分組討論時間等。利用Sandwich教學法活躍課堂氣氛，讓學生高效學習、合作學習，培養表達能力與溝通能力。傳統講授法：也不可完全擯棄，目前依舊是高職院校不可或缺的教學方法，應積極采用新的教學方法輔助傳統講授法，互為補充。

2.4 利用多種教學手段提高教學效果

人體解剖學是一門形態學科，運用多媒體技術可以使教學由靜態轉為動態，由抽象變為直觀，使教學內容生動有趣、形象直觀地呈現出來，既方便了教師講解，又有效激發了學生的學習興趣。

開發人體解剖學在線開放課程，整合發布教學大綱、教學日歷、微課視頻、在線測試、試題庫等教學資源，利用QQ、微信等社交軟件進行課下交流，利用課堂派、微助教等軟件及平臺輔助教學。多媒體教學手段的應用能夠更好地實現由單向接受向雙向互動的轉變，滿足新時代醫學生的學習需求[4]。

2.5 設計合理的考核方案

隨著多種教學方法和多媒體技術在教學中的應用，傳統考核方案已不能全面真實地反映學生對課程的學習效果，新的考核方案應重視對學生學習過程的考核以及綜合能力的培養。新的考核方案采用“1+2+N”模式。其中“1”是期末考核，占總成績的45%；“2”是兩次階段性考核，占總成績的20%；“N”是綜合考核，占總成績35%。綜合考核是對學生課前、課中、課后的學習過程進行監控和督促，利用“學習通”軟件將簽到、在線測試、課堂提問、課堂互動、課后討論及視頻觀看程度等納入評價范圍。

2.6 培養醫學生科學的健康觀

醫學生因專業的特殊性，要具備一定的健康素養。有研究指出，醫學生健康素養水平比非醫學生高[5]，但總體水平還有待進一步提高。培養醫學生科學的健康觀，不但要求其有豐富的健康知識，還有健康的生活方式。我們在日常教學中加強健康宣教，著重“學習習慣、運動習慣和飲食習慣”的培養，鼓勵學生科學學習，堅持鍛煉，合理膳食，養成良好的作息習慣，杜絕沉迷于手機游戲、熬夜、暴飲暴食等不良嗜好。在日常教學中可適當融入臨床病例，如熬夜玩手機對眼睛黃斑的損傷、不合理的運動習慣對半月板的損傷、不良飲食習慣對消化系統的影響等，讓學生切實體會到健康生活的重要性，主動學習健康知識，逐步形成健康理念。

3 “3個習慣”培養的意義

“積行成習，積習成性，積性成命。”習慣的養成對人才的培養至關重要。通過“3個習慣”的培養，醫學生不僅學到了扎實的專業知識，還具備了科學的健康觀和專業素養。良好的學習習慣能使醫學生在校期間“會學習、愛學習、健康學習”，提高主動學習能力，增強未來就業競爭力。良好的運動習慣和飲食習慣使醫學生擁有健康的體魄與心理，既可為未來繁重的臨床工作提供身心保障，又可發揮模范作用對患者進行科學的健康宣教。這對患者治療效果、身體康復以及醫療安全、醫患關系有著積極的意義。