婦產科臨床早產危險因素

張曉芬

摘要：目的：文章主要針對婦產科臨床中誘導早產發生的各類獨立危險因素進行分析研究。方法：2018年2月-2020年6月收治早產產婦145例，對病歷資料展開回顧性分析，統計誘導婦產科臨床早產發生的各類因素。結果：145例產婦中，早產危險因素包含年齡因素（7.59%），反復流產史因素（15.86%），妊娠嘔吐因素（4.14%），妊娠期高血壓因素（6.21%），孕期感染因素（8.97%），胎盤早剝因素（11.72%），胎膜早破因素（40.76%）及社會心理因素（2.76%）。結論：在婦產科臨床中，能誘導早產發生的臨床因素具備多樣性，需要醫生結合產婦的具體情況，選擇適當手段開展處置干預。

關鍵詞：婦產科臨床;早產;危險因素;調查分析

引言

早產是產婦妊娠結局中的一種類型。屬于不良妊娠結局。在有關數據的調查中，早產在產婦分娩中的發生率最高可達10%。早產不僅會給分娩中產婦的生命安全和造成直接的威脅，對于嬰兒也會造成相應的影響。雖然在醫療技術不斷完善的情況下，早產嬰兒的死亡率得到了一定的控制，都產婦分娩出現早產現象的概率卻不斷地提升。這也是本文探索早產引發的危險因素的主要原因。

1資料與方法

1.1一般資料

2018年2月-2020年6月收治早產產婦145例，年齡26～38歲，平均（30.24±6.31）歲;孕周31～36周，平均（32.6±2.2）周;所有產婦均簽署知情同意書，本研究經醫學倫理學委員會批準。

1.2方法

對研究對象的臨床資料進行回顧性分析，調查并記錄產婦的年齡、孕周、孕次、流產、妊娠期并發癥、羊水等情況，觀察胎兒生長發育情況，包括胎膜、胎盤以及胎位是否存在異常，對其各項因素進行詳細分析。

2結果

145例早產產婦中，年齡因素引發早產11例（7.59%），反復流產史因素引發早產23例（15.86%），妊娠嘔吐因素引發早產6例（4.14%），妊娠期高血壓因素引發早產9例（6.21%）;孕期感染因素引發早產13例（8.97%），胎盤早剝因素引發早產17例（11.72%），胎膜早破因素引發早產62例（42.76%），社會心理因素引發早產4例（2.76%）。

3討論

據相關研究顯示，早產易導致胎兒體質差或者身體機能不健全，而早期分析早產危險因素十分重要。在本次研究中，胎膜早破為引起產婦早產的危險因素，胎膜早破易導致宮腔壓力降低，從而使胎兒提早生產。醫學研究顯示，多次妊娠產婦發生胎膜早破幾率顯著高于首次妊娠產婦，流產易導致宮頸撕裂，使宮頸內括約肌功能降低，導致胎膜早破幾率顯著增加。而通過分析胎膜早破誘發因素，積極實施一項有效的處理，再采取針對性治療方式，能顯著降低胎膜早破發生幾率，使早產發生率顯著降低。在對早產實施預防時，應加強產婦的產前檢查，在孕期保健中十分重要，加強產婦孕期管理，加強圍生期保健宣教，對產婦進行全面基礎檢查，篩查高危孕產婦，若產婦具有早產先兆情況，應加強監護，對每位產婦以及產婦家屬進行衛生、營養等多個方面知識宣教，使其掌握自我保健知識，預防胎膜早破情況發生，并對妊娠期慢性疾病以及妊娠期急性疾病進行治療，導致早產的危險因素具有多種，在臨床中需要加強孕期保健和產前圍生期保健，能保障母嬰健康，預防新生兒死亡情況。隨著國家經濟的迅速發展，人們生活節奏、飲食習慣都發生了變化，精神壓力也隨之增加，許多人因經濟等現實原因使其結婚時年齡偏高，還有其他因素的影響也對女性具有一定程度的傷害，使得早產在臨床越來越頻發，因此，發生母子合并癥、不良妊娠結局的比例也越來越高。女性進入分娩階段時期是其一生中尤為重要且特殊的時間段，孕婦在生理和心理上會發生極大變化，在此階段，孕婦的心理承受能力與平時相比會明顯下降，既盼望著新生命的到來，又因缺乏專業知識導致情緒緊張、焦慮，這樣的狀態都對產婦形成了不良影響，也是造成產婦早產的原因之一。所謂的早產，是指孕婦在孕周達到28～37周時就進行分娩的情況，這個階段出生的新生兒由于在生長發育上不完全，通常會出現體重過輕，出生時生命體征不穩定的問題，造成早產嬰兒的死亡率較高。同時，早產也會給孕婦的分娩過程的安全性帶來一定的威脅。從引發早產的具體因素上分析，可知如產婦流產次數過多，則其子宮宮頸組織受到的破壞程度就會加重，從而引發早產，而羊水過多主要是增加羊膜腔內部的壓力，容易進一步引發胎膜早破的現象。前置胎盤則是一種胎盤位置異常現象，胎盤通常處于子宮口下方，這種情況容易引起孕晚期的出血，使得早產的風險進一步加大，甚至帶來終止妊娠的影響。而高血壓是容易在分娩期間對于產婦的生命體征產生影響的重要因素，也是引發早產的因素之一。研究表明，婦產科臨床早產最常見的因素有產婦多次流產、胎盤前置、妊娠高血壓以羊水過多等。流產過多可能會破壞女性宮頸組織，進而導致早產發生，對此更需要對孕婦進行早產預測，降低風險;前置胎盤是指胎兒滿28周后，胎盤位于子宮口下方，這種現象容易導致妊娠后期孕婦發生出血現象，對于這樣的情況，孕婦需臥床休息并嚴遵醫囑;另外羊水過多和妊娠高血壓都是導致早產的危險因素，為確保母嬰生命安全，臨床會輔助產婦終止妊娠。

參考文獻

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