護理干預對類風濕性關節炎患者疼痛的影響研究

楊曉倩

【摘? 要】目的： 探究類風濕性關節炎患者進行護理干預對疼痛的影響。方法： 共抽取78例類風濕性關節炎患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各39例，觀察組與對照組分別采取護理干預和常規護理，對比兩組患者的疼痛程度。結果：護理前，兩組患者的疼痛程度評分無較大差異，護理后觀察組患者的疼痛程度評分小于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05）。結論：護理干預能減輕類風濕性關節炎患者的負面感受，為治療的進行創造條件，要重視。

【關鍵詞】護理干預;類風濕性關節炎;疼痛

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0178-02

類風濕性關節炎是臨床常見的疾病之一，多出現在中老年人群中，該疾病的發病機制比較復雜，基因遺傳、感染、身體免疫功等有很大的關系，疾病的臨床表現主要為關節疼痛，而且隨著病程時間的延長，會出現畸形，嚴重影響到正常的生活。在患上疾病之后，要及時治療，降低疾病的危害，在治療時，疼痛的消除需要一定的時間，所以在恢復期間，就要做好護理干預工作，通過采取護理措施，減輕患者疼痛感受。

1 資料與方法

1.1資料

共抽取78例類風濕性關節炎患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各39例。納入標準：（1）醫學診斷患者為類風濕性關節炎。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）無溝通能力。（2）合并其它臟器方面疾病。觀察組：男女比例為20：19，年齡最大和最小分別為72歲和42歲，平均年齡（56.2±3.7）歲;對照組：男女比例為21：18，年齡最大和最小分別為73歲和41歲，平均年齡（56.1±3.8）歲，基本資料對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理。

對患者進行病情檢查，然后開展治療，告知患者和家屬藥物服用劑量和方法，正確服藥;提高對患者的關注程度，定期進行身體檢查，關注病情發展。

1.2.2觀察組：護理干預。

（1）在治療期間，多和患者交流溝通，在交流時，態度要平和，切忌不要和患者以及家屬出現正面沖突，在交流過程中，分析患者在疾病恢復期間，存在的問題，主動提供相應的幫助。（2）每天都要詢問患者病情的恢復情況，體現出對患者的關心和重視，給予患者更多的支持，強化患者治療的自信心，主動配合治療。（3）每天對患者的關節和身體其它部位進行按摩，幫助恢復正常的功能，對肌肉組織進行按壓，避免出現僵硬或者收縮。給予患者溫水熱敷關節，降低晨僵出現的可能性。輔助患者進行活動，教會患者關節屈伸的方法，不定時進行活動。指導患者進行手操功能鍛煉。在鍛煉的過程中，要注意運動量不能太大，避免加重身體負擔。（4）給予高蛋白、高營養物質支持，根據患者的忌口、個人偏好等因素制定出對應的飲食方案，嚴格按照飲食方案進食。在飲食中，可以喝一些骨頭湯，補充鈣元素和蛋白質。（5）定期電話回訪出院患者用藥情況，及恢復情況，囑咐病人定期來院復查。

1.3觀察指標

使用醫院制定的視覺疼痛評分量表對患者疼痛程度進行分數評估，滿分為10分，分數越高，說明疼痛感受越強。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0軟件對數據分析，（ ）表示計量資料（t檢測），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者疼痛評分

護理前，兩組患者的疼痛評分無差異，護理7天、護理15天，觀察組患者的疼痛程度評分低于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

類風濕性關節炎屬于人體免疫系統疾病的一種，疾病出現的機制還不是非常清楚，在患上疾病之后，會出現關節疼痛、腫脹等不良表現，該疾病的治療時間較長，很多患者的預后較差，尤其是中老年患者，耐受較差會加重心理和生理上的負擔，對治療工作產生很大的阻礙，所以在治療時，要做好護理干預工作，采取護理措施，減輕患者的疼痛感受[1]。

護理干預在臨床應用中，能提高患者治療的依從性，主動配合醫護人員的工作，在護理時，多和患者交流溝通，能提高患者治療的自信心，減輕心理上的負擔，在交流過程中，給患者和家屬講解疾病方面常識以及治療方法等，提高患者和家屬對于疾病的認知[2]。良好的交流，能分散患者的注意力，避免將大部分的精力放在疼痛感受上。對患者的關節和身體部位進行按摩，更快地恢復身體素質，增強關節活動的功能，避免出現關節僵硬等不良情況，還能減輕患者的疼痛感受，提高患者的舒適度[3]。當然，在活動時，要注意活動量不能太大，遵循循序漸進的原則，根據患者的實際情況，制定對應的活動方法等，逐漸恢復身體素質。對患者的飲食進行干預，幫助患者制定飲食方案，保證營養物質的攝入，滿足身體需要的同時，加快病情的恢復。在飲食干預中，要注意患者的飲食禁忌，避免對身體產生負面的影響。在治療之后，做好對應的預防，減少疾病的復發，定期進行進行病情的檢查，根據病情的恢復情況，開始下一步的治療，加快疾病的恢復。

類風濕性關節炎對身體的危害較大，疼痛感受較強，所以在生活中，一定要重視疾病的預防，重視生活方式的調整，降低疾病出現的概率。

本次試驗主要對疼痛評分進行比較，研究結果顯示，觀察組患者的疼痛程度評分小于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05）。可見，護理干預在類風濕性關節炎患者的臨床護理中，減輕患者的疼痛程度，要重視。

參考文獻

[1]??? 張妮， 李欣， 張樂，等. 護理干預措施對類風濕性關節炎患者疼痛的影響探討[J]. 智慧健康， 2018， 4（3）： 64-65.

[2]??? 葉惠， 黃婷， 何倩. 優質護理干預對類風濕性關節炎患者疼痛、治療依從性的影響[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（19）：3200-3203.

[3]??? 王露. 延續性護理對類風濕性關節炎患者疼痛及生活質量的影響分析[J]. 飲食保健， 2019， 6（23）：212-213.