產后健康宣教護理對初產婦產后心理狀態及母乳喂養率的影響

向虹燕

摘? 要：目的：分析產后健康宣教護理對初產婦產后心理狀態及母乳喂養率的影響。方法：選取104例于2019年1月～2020年1月期間入住中心醫院產科分娩的產婦，分為A組和B組各52例。A組采用常規護理，B組實施產后健康宣教護理，觀察SAS、SDS評分、BSES量表評分和母乳喂養成功率。結果：A組護理后的SAS、SDS評分和BSES量表評分較差于B組;A組的喂養成功率82.69%低于B組的96.15%，（P<0.05）。結論：建議對初產婦實施產后健康宣教護理，可有效改善產婦產后的不良情緒，同時可增加母乳喂養成功率，臨床效果較好。

關鍵詞：產后健康宣教;初產婦;心理狀態;母乳喂養

多數女性需要經歷懷孕至分娩這一生理過程，此過程中初產婦可涉及較多心理社會問題，主要由于初產婦缺乏分娩知識所致^[1]，大部分初產婦均患有不同程度的恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。而此種不良情緒容易影響孕婦產后恢復、母乳喂養以及胎兒的健康等，因此，本次實驗針對本院產科收治的104例初產婦進行研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選取2019年1月～2020年1月在本院產科分娩的104例產婦，按照信封法將其分為A組（n=52例）和B組（n=52例）。A組中最小年齡21歲，最大年齡33歲，平均年齡（28.09±2.21）歲，孕周37～42周，平均（39.01±0.78）周。B組中最小年齡22歲，最大年齡32歲，平均（28.21±2.02）歲，孕周38.1～40.1周，平均（39.52±0.65）周。差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：能主動配合實驗過程。排除標準：產婦同時合并乳腺癌、產后大出血、嚴重乳腺疾病。

1.2方法

為A組產婦提供常規護理：產后的飲食指導、皮膚護理以及進行分娩知識宣教等。B組與A組為基礎添加產后康復宣教護理：（1）入院宣教：在產婦入院24小時內對其進行入院宣教，主要為其介紹病房環境，講解母嬰有關的安全知識，講述母乳喂養帶來的好處，并親自指導產婦正確的喂養姿勢和乳頭含接姿勢等。（2）強化教育：由責任護士在床旁進行一對一正確宣教和示范，然后評估產婦對喂養知識以及技巧的掌握情況，糾正錯誤喂養姿勢，分析母乳不足原因，對產婦具體情況調整飲食和作息.測量產婦心理狀態，針對具體心理情況進行心理疏導，緩解其產后焦慮和抑郁等。（3）出院指導：在產婦出院前，再一次評估產婦所了解的健康知識以及喂養的技巧，處理發現的問題;講解嬰兒接種疫苗的時間及重要性，鼓勵產婦維持半年以上的母乳喂養。出院后，每月進行電話回訪，主要查問其母乳喂養情況。

1.3統計學處理

采用SPSS22.0軟件包處理數據，用（x?±s）表示計量資料平均數并使用獨立樣本t檢驗，用頻數描述計數資料并用χ²進行組間比較，P<0.05表示具備統計學意義。

2結果

2.1比較兩組護理前后的SAS、SDS評分

護理前兩組SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05）;護理后兩組患者SAS、SDS評分均優于護理前，且B組顯著優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組產婦的BSES量表評分

護理前比較兩組產婦的BSES量表評分差異不具備統計學意義（P>0.05）護理后，兩組的評分就有所提升，且B組高于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

0.05。

2.3比較兩組母乳喂養成功率

B組的母乳喂養成功率為50/52（96.15%）高于A組的43/52（82.69%），差異明顯，具備統計學意義（χ²=4.981，P<0.05）。

3討論

母乳內含有嬰兒成長所必須的多種營養元素^[2]，對提高嬰兒的免疫力有積極作用。據統計，目前我國新生兒接受母乳喂養的數量相對較低，部分初產婦由于生活壓力大、家庭因素以及缺乏母乳喂養的知識，而拒絕母乳喂養。鑒于此，需要加強對初產婦的產后健康教育^[3]，以幫助產婦接受母乳喂養。本次實驗結果顯示：相比于A組，B組的SAS.SDS評分較低，同時BSES，量表評分以及母乳喂養率相對較高（P<0.05）。充分表明，對初產婦實施產后康復宣教護理，可有效緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，改善母乳喂養的自我效能，提升母乳喂養的成功率。分析其原因，主要在于，常規護理只能為初產婦提供簡單的產后護理，以及初步的健康宣教，產婦掌握的情況較少。而產后健康宣教護理，在入院宣教中，主要為初產婦講解母嬰相關的安全知識和母乳喂養的優點，加強健康宣教;住院期間，責任護士糾正喂養錯誤的姿勢，調整作息時間、飲食，同時對其進行心理干預，以緩解焦慮抑郁的情緒;出院時評估產婦對健康知識的掌握情況，并提出改進意見，效果較好。

綜上所述，對初產婦提供產后康復宣教，可有效控制并改善產婦產后抑郁焦慮等不良情緒，同時能提高母乳喂養率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]? 呂田英.伙伴式健康宣教模式對高齡初產婦心理彈性及母乳喂養的影響[J].中華現代護理雜志，2020，26（16）：2223-2226.

[2]? 周燕玲.孕期護理干預對初產婦心理狀態及分娩方式的影響[J].河北北方學院學報（自然科學版），2013，29（2）：97-98.

[3]? 張飛云，童建沖.圍生期婦女的心理調查及健康教育[J].現代實用醫學，2002，14（6）：330-330.