新時期高校開設健康教育課程的現狀與體系優化研究

趙引弟 楊霞 駱新楠 王新奇

摘? 要：“健康中國”戰略賦予了新的時代旋律和使命，健康已成為一項重要的社會性發展目標，高校作為重要的國家人力資源和人才智庫的培養基地，大學生其健康程度直接體現一個國家的生命力和活力，關系到一個國家興盛和未來。目前國內高等學校健康教育課程還沒有形成系統的、體系化的實施模式。文章擬根據國際權威機構提出的“健康基石”、健康促進、健康安全防護、行為改變等理論，梳理和構建高校健康教育課程、教學理念、教學實施、效果評價新體系，力求通過打造“一定向”“三課堂”健康教育網狀立體格局（即“線上+線下”、“課內+課外”、“理論+實踐”），以達到“思政資源整合”、“多學科資源整合”、“設計特色課程整合”和“主旨活動實踐驅動”為特征的四種動態課程實施、評價模式，從而構筑課程知識體系與個人健康素養體系同心圓和向心圓效應，以實踐踐行健康中國行動，提升大學生健康水平。

關鍵詞：高校;健康教育課程;現狀;體系優化

中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：2096-000X（2020）35-0066-05

Abstract： The strategy of "healthy China" endows a new era mission and health has become an important social development goal. The colleges and universities as an important national human resources and talent library training base， the health of college students directly reflects the prosperity and vitality of a country. At present， there is no systematic and systematic implementation mode of health education curriculum in elementary education in China. According to the concept of "health cornerstone" put forward by the international authoritative institutions， and the behavior change theory， this paper constructs the health education curriculum， the teaching idea， teaching implementation and effect evaluation of the new system， strives to build "three classrooms" health education network the construction of a three-dimensional pattern （i.e."online and off-line"， "inside + outside class "， "theory + practice"） to achieve "multiple resource integration"， "characteristics of curriculum integration" and "theme activities practice drive" for the characteristics of three kinds of dynamic curriculum implementation and evaluation mode. All these above is to construct the system of curriculum knowledge and personal health literacy system concentric circles and centripetal effect and improve the health of college students by practicing healthy China.

Keywords： colleges and universities; health education courses; the status quo; system optimization

前言

健康是一項基本人權（WHO，《阿拉木宣言》1978年），隨著社會經濟、科學技術以及人們生活水平的不斷提升，“健康”已逐漸發展成為一項重要的社會性發展目標，而我國則一直都非常重視人民群眾的健康狀況，隨著近年來一系列圍繞健康所提出的國家戰略、規劃綱要的推行與深化，“健康”一詞已成為“新風尚”和“新風向”，在“健康”新內涵下，國家各領域、產業結構、布局、規劃已形成大聯動和新格局。大學生作為重要的人力資源，其健康問題日益受到社會的關注和重視。大學生的健康素養在很大程度上依賴于他們所接受到的健康教育狀態，即學校為他們的健康成長提供的健康知識和健康環境基礎，健康教育課程體系的構建無疑成為健康教育生態建設的核心要素①。

一、高校開設健康教育課程的意義、目標及必要性

（一）學校開展健康教育的意義

高校開設健康教育課程的意義，大致可涵蓋以下層面：（1）傳授健康知識和技能;（2）培養健康意識和健康行為;（3）運用健康管理，改善和促進健康生活方式;（4）傳遞、影響和推行健康行為。

（二）大學生參與健康教育的意義

（1）正確、有效地獲取、選擇、判斷與健康有關的各種知識和信息;（2）發展有助于促進健康的責任感和意

識;（3）掌握各種有助于健康的生活技能，確立有益于健康的行為能力;（4）學會更好、更有效地管理自己健康，形成良好的個人健康素養，為自己的健康做出正確決策。

（三）目標

健康教育是以“傳授知識、提高意識、建立健康行為”為核心內容的教育。具體目標可歸納為以下幾點：（1）普及大學生健康知識，使其了解自身健康與生活方式、環境等因素的關系，并能理論聯系實際;（2）促進大學生掌握健康的價值和意義，提高其健康理念;（3）使大學生逐步養成有益于健康的行為，自覺選擇健康的生活方式，改善生活質量，增進身心健康，為終生健康奠定基礎;（4）為大學生構建終身、全人健康觀和實踐奠定理論基礎和實踐指導。

（四）必要性

1. 落實關于健康工作的指導綱要的需要

從直接關于健康素養層面的文件來看，《國家人口發展戰略研究報告（2007）》——《中國居民健康素養——基本知識與技能》（2008，第一份界定公民健康素養的政府文件）——《中國公民健康素養促進行動工作方案（2008-2010）》——《首次中國居民健康素養調查報告（2009，促進我國公眾健康素養的標志性事件）》——《中國居民健康素養——基本知識與技能（2015版）》——《全民健康素養促進行動規劃（2014-2020）》，從這一系列文件的發布時間和內容可看出，隨著整個時間周期的前移和內涵的深化，國家對公民健康的目標和路徑都在進一步強化、細化、具體化。

從國家戰略、國策文件層面來看，《國務院關于加快發展體育產業促進體育消費的若干意見》（國發〔2014〕46號）——《健康中國2020戰略研究報告》——《健康中國2030規劃綱要》——《健康中國行動計劃》（2019-2030年）等文件均圍繞和強化、實施以“提高全民健康素養，建立健全健康促進與教育體系、提高健康水平、達到全民健康”的核心主旨，并進一步明確實施突破口為“加大學校健康教育力度。將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容”②。

2. 落實高等學校教育工作改革發展的需要

在《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020 年）》中第一次提出了學生健康素質提高的戰略目標。強調學校一切工作要從學生健康成長出發，教育必須“牢固樹立健康第一的思想”、“促進學生身心健康和體魄強健”。明確了健康促進工作今后的發展方向③。

教育部《普通高等學校健康教育指導綱要》（教體藝〔2017〕5號）指出健康教育主要包括以下方面：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健（高校為性與生殖健康）、安全應急與避險。并要求全方位、多途徑、多形式開展高校健康教育和健康促進，促進大學生身心健康全面發展④。學校健康教育有助于學生獲得未來生活必需的知識，幫助年輕人提高交流和維護人際關系的技能，培養決策能力和批判性思維，懂得自尊，學會自我控制，這些都有利于健康行為的形成，并樹立諸如關愛、誠實、正義和責任感等道德觀念，成為一名身心健康的社會公民。

3. 現實發展的需要

通過查閱大量文獻和訪談各個專業大學生其健康認知、行為等方面，其關于健康的層面和層次為以下方面：（1）多數大學生在其基礎教育階段未接受系統全面的健康教育，其知識、信念、行為、技能等各方面均較為匱乏，即使部分學生對健康知識有所了解，但較為碎片化，也未轉化為自覺的健康意識和行為;（2）相關研究已表明，大學生體質健康狀況不容樂觀，且身體活動量嚴重不足，許多學生還存在不同程度的有害健康生活方式等成癮性行為和物質濫用等情況;（3）因大學生年齡、生理特征的變化和社會角色的轉變，其健康教育內容也應有相應的調整和變化;（4）高等學校健康教育資源豐富，其教學與科研、學科間等資源易于整合和聯合，利于不斷提高我國健康教育的理論研究和實踐水平;（5）高等學校核心要義為培養人的全面發展，而其健康水平不僅關系學校人的培養質量更關系到社會的長足健康發展。因此，要全面提高大學生的健康素質就必須開設好高校健康教育課程。

二、高等學校健康教育課程的現狀不容樂觀

（一）學生對健康概念和健康重要性認識不足

從相關研究中可看出，大學生對健康的認識還停留在身體、心理、社會適應或沒有疾病等碎片化、單一化或不全面的層面，或只是停留在健康的維度、自我認知等層面，并不具備全局觀、歷史發展觀，還未建立關于健康從理論到實踐、實踐練習上升到理論的整體健康觀;部分大學生對健康的重要性有較為深刻認識，但自主關注和改變意識并未伴隨產生，并未產生健康促進行為，只是將關注健康的缺乏歸結為學習、習慣等方面，忽視健康教育對身心健康的深遠意義的傾向值得關注。

（二）健康教育模式老化導致效果欠佳

我國高校的健康教育仍沿用“體衛模式”。此模式在內容結構上缺乏對健康教育的整體性、綜合性和前瞻性認識，僅局限在體育活動或體育鍛煉的理解，或心理健康教育的認識。因此從教育效果來看，許多學生既沒樹立現代全人健康和多維健康觀念，精神性和心理性疾病發生率有所上升。

現階段，我國高校的健康教育模式整體還呈現的是理論式講授，或者部分學校嘗試采用翻轉課堂或線上線下等混合教學模式，但并未形成課程設計（課程、教學理念）和過程監控體系，內容層次不齊，教學范圍、深度把控力度不夠，并未真正將健康教育學科體系拉通，并建立知行合一、學以致用的理論——實踐體系，并未將授課對象大學生根據年級、性別、個性特征、需求進行分層，直至個性化指導，并未切實解決個體學生或一類學生等群體的健康問題，對其健康促進效用還暫時停留在理論層面，并未有開展真正的健康促進指導。

（三）健康教育課程體系設置不合理

健康教育課程體系的設置還存在以下的不足：（1）課程設置單一未明確進階方向，課程設置還停留在專業、素選兩大層面，并未在二者之間建立緩沖地帶和二者向上升和向下沉的課程;（2）課程大綱專業類學生

（3）深層地挖掘思政映射與融入點。為深入學習貫徹全國高校思想政治工作會議精神，充分發揮課堂主渠道在高校思想政治工作中的作用，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應⑥。健康教育課程有著深厚的思政教育結合點，通過大力挖掘和整合思政力求形成齊同育人效應，在課程的性質、教學目的與任務、基本要求、成績評定等方面進行教學改革與試點，逐步形成示范效應和引領效應。

（4）多階課程評價。構建以學生互評、自我評價、教師評價的多重評價共育體系，且強調過程評價和進階評價，淡化結果評價，建立學生個體自我學習檔案，動態調整和監控學習過程與效果。

學科層面 注重多學科、多專業、多理論的融合與貫通，打破專業間、學科間壁壘，倡導知識體系的閉合鏈模式。

（二）打造“一定向”、“三課堂”健康教育網狀立體格局的構建

充分發揮互動式課堂教學主渠道的作用，以課堂平臺、網絡平臺、實踐平臺三大載體實現健康教育課程、課內與課外、理論與實踐、線上線下結合，最大限度擴展學生學習空間，逐步構建以“思政資源整合”“交叉學科資源整合”、“設計特色課程整合”和“主旨活動實踐驅動”為特征的四種動態課程實施、評價模式，以此拓展課程理論視角，豐富實踐體驗，激發學習熱情，提高教育的實效性和吸引力。

1. 打造健康教育課程思政新融入、新典范

堅持學校育人教育，以立德樹人的根本，充分挖掘新時期健康教育課程所蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，使思政教育融入課堂教學各環節，將健康教育課程的思政教育內涵進行梳理和提煉，在教學全過程進行體現和反饋，力求打造“課程思政視域下健康教育課程與思政教育融合研究”新常態和新典范。

2. 打造“線上+線下”混合教學 共促健康教育課程

健康教育課程有著豐富的網絡資源（如中國大學MOOC、學銀在線、哈佛健康課程等等）和案例資源，開展“以案例為先導， 以問題為基礎， 以學生為主體， 以教師為主導”的CBL（Case Study Based Learning ）教學模式，通過多平臺、多媒介、浸入式的靈活教學方式打破學科界限，圍繞問題編制、整合、綜合并優化課程，以提高學生學習的主動性和參與性，培養創新能力， 提高學生獲取健康知識、有效運用知識解決自身問題的能力，真正做到學以致用，活學活用。

3. 加強“課內+課外”以健康為核心的校園活動建設

首先，從頂層上以學校傳統且具有品牌效應的講座等平臺進行嫁接，邀請國內外知名學者、專家開展講座、論壇、沙龍，力求從理論和專業性上提升影響力和輻射范圍;其次，整合各部門如體育學院、校醫院、校團委、民生辦、心理健康咨詢中心等部門，在保留品牌活動如以“陽光、活力、健康”為主旨的校園體育文化活動，同時各部分聯動，以運動促進健康中心為基地，定期開展關注、引領和促進師生健康的活動，提升其健康水平;再次加強健身、健康管理等社團活動的開展，定期組織沙龍、學術講座、讀書報告等在社團活動融入和引領健康意識和行為，強化隱性教育的效應和影響力。

4. 加強健康教育課程理論支撐的全過程實踐教學

健康教育課程開展的落腳點還在于行為改變和學以致用達到知行合一，大學生作為重要的人力資源和知識的引領者和傳播者，在對其開展健康教育時，需要注重理論與實踐的結合，每一個模塊的理論知識，必須設計與之匹配的實踐內容，以此才能從實際出發，理論指導實踐，從實踐反思理論教學效果，從個體能力、訴求出發，從個體實踐反饋做針對性指導，以此形成課程體系的閉合鏈和個人知識體系的閉合鏈，以此形成同心圓和向心圓效應。

注釋：

①王建平，郭亞新.構建學校健康教育課程體系意義及取向[J].中國教育學刊，2013（04）：48-51.

②健康中國行動推進委員會.健康中國行動（2019—2030年）[DB/OL].http：//www.gov.cn/.2019-07-15.

③中華人民共和國中央人民政府.國家中長期教育改革和發展規劃綱要[EB/OL].http：//www.gov.cn/.2010-07-29.

④教育部關于印發《普通高等學校健康 教育指導綱要》的通知[EB/OL].中華人民共和國中央人民政府網.[2017-7-25].

⑤中共中央、國務院.“健康中國2030”規劃綱要[DB/OL].https：//baike.so.com/.2016-10-25.

⑥新華社.習近平出席全國高校思想政治工作會議并發表重要講話[R].http：//www.mod.gov.cn/.

參考文獻：

[1]中華人民共和國衛生部.中國公民健康素養——基本知識和技能（試行）[M].北京：人民衛生出版社，2008：32-37.

[2]中華人民共和國衛生部.健康66條中國公民健康素養讀本[M].北京：人民衛生出版社，2008.

[3]中華人民共和國衛生部辦公廳.中國公民健康素養促進行動方案（2008-2010年）[EB/OL].https：//baike.so.com/.2010-09-31.

[4]國家人口發展戰略研究課題組.國家人口發展戰略研究報告[EB/OL].http：//www.gov.cn/.2007-01-11.

[5]衛生部婦幼保健與社區衛生司.中國健康教育中心，衛生部新聞宣傳中心.首次中國居民健康素養調查報告[EB/OL].http：//www.gov.cn/.2009-12-18.

[6]王健，馬軍，王翔.普通高等教育十二五國家級規劃教材：健康教育學（第二版）[M].高等教育出版社，2015.

[7]姚鴻恩.普通高等學校體育專業主干課系列教材：體育保健學[M].高等教育出版社，2010.

[8]張勁松，謝仁桃.高校開設健康教育課程的現狀與體系構建[J].科技信息，2009（31）：21-22.

[9]劉晨曦.中國人群健康素養概念模型及其測量研究[D].武漢：華中科技大學，2018.

[10]賈緒計，王慶瑾，李雅倩，等.健康素養的內涵與評價[J].北京師范大學學報，2019（2）：66-72.

[11]曾銳.國內學生健康素養研究綜述[J].衛生職業教育，2019（37）：24.

[12]王健，馬軍，王翔.普通高等教育十二五國家級規劃教材：健康教育學（第二版）[M].高等教育出版社，2015.