加強藥學干預對促進抗菌藥物合理用藥效果

司鑫鑫，齊振岳

（封丘縣人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453300）

抗菌藥物是臨床治療中的常用藥物，但隨著抗菌藥物藥物種類的增加，抗菌藥物濫用、抗菌藥物耐藥現(xiàn)象越來越普遍，影響治療的有效性和安全性。藥學干預以合理用藥為基礎，嚴格的貫徹落實了用藥規(guī)定，可以及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥及治療過程中的安全隱患，大大提高了臨床用藥的合理性和安全性[1-2]。本研究旨在評價藥學干預在促抗菌藥物合理用藥中的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取一年間在我院住院且用抗菌藥物用藥的140例患者為主要對象，隨機分為對照組和觀察組，70例/組。觀察組中：男38例，女32例；年齡區(qū)間為22～74（45.26±2.37）歲。對照組中：男女分別為37例、33例；年齡從23歲到75歲不等（45.21±2.39）歲。兩組的年齡和性別比較無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

藥學干預：在用抗菌藥物藥物治療前，對患者的總體情況進行評估，并綜合感染情況、藥物敏感度開具抗菌藥物，藥師要嚴格審核，若發(fā)現(xiàn)問題需要及時與開具處方的醫(yī)生聯(lián)系，及時更改處方。對于主動要求用藥的患者，要對用藥的合理性進行評估，對不合理用藥患者予以指導，及時糾正臨床不合理用藥。以抗菌藥物用藥原則為依據，綜合我院各科室的實際情況，確定抗菌藥物在科室內的適用范圍、注意事項等，并將宣傳手冊發(fā)放給每位醫(yī)生。此外，要對處方定時點評，包括臨床診斷、用藥規(guī)則、用藥劑量、次數(shù)等，提高醫(yī)師用藥的合理率。藥師要掌握最新的藥品信息，發(fā)放藥品時要做好把控和用藥方法的介紹。

1.3 觀察指標

對兩組的抗菌藥物用藥時間進行統(tǒng)計，并計算處方合理率和不良反應發(fā)生率，并對兩組的計量和計數(shù)指標進行組間統(tǒng)計學處理。

1.4 統(tǒng)計學處理

分析處理數(shù)據運用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)指標表示為例數(shù)/百分率，檢驗方法為x2；計量指標表示為“±s”，檢驗方法為t。若統(tǒng)計值P＜0.05，則說明組間數(shù)據比較，差異顯著。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的抗菌藥物用藥時間

觀察組患者的抗菌藥物用藥時間為（5.56±1.28）d，對照組的抗菌藥物用藥時間為（9.36±1.14）d，t=18.548，P=0.000＜0.05，有顯著差異。

2.2 兩組患者的處方合理率和不良反應發(fā)生率比較

①處方合理率比較：觀察組中處方合理68例，處方合理率為97.14%；對照組中處方合理58例，處方合理率為82.86%。經統(tǒng)計學處理，x2=7.936，P=0.005＜0.05，差異顯著。

②不良反應發(fā)生率比較：觀察組中有4例出現(xiàn)不良反應，不良反應發(fā)生率為5.71%；對照組中有12例出現(xiàn)不良反應，不良反應發(fā)生率為17.14%。經統(tǒng)計學處理，x2=4.516，P=0.034＜0.05，差異顯著。

3 討 論

近年來，抗菌藥物藥物的種類越來越多，抗菌藥物的用藥不合理情況也愈發(fā)普遍，不僅會影響治療效果，嚴重情況下會危及到患者的生命安全。研究結果顯示，經藥學干預的患者抗菌藥物用藥時間更短，處方合理率更高，不良反應發(fā)生率更低，體現(xiàn)了藥學干預對臨床用藥合理性和安全性的積極影響。在抗菌藥物用藥治療的過程中實施藥學干預，可以及時發(fā)現(xiàn)抗菌藥物用法、用藥、用藥后不良反應等問題，臨床醫(yī)師根據反饋結果及時的調整用藥方法，從而提高用藥的合理性。通過定期的學習，可以讓醫(yī)生和藥師對于最新的用藥政策和最新的抗菌藥物藥物種類及時掌握，以保障處方的合理性[3-4]。

綜上，加強藥學干預對促進抗菌藥物合理應用有積極作用，值得推廣。