心理護理干預對抑郁癥患者心理狀況及生活質量的影響

王雪

【摘要】目的 分析心理護理干預對抑郁癥患者心理狀況及生活質量的影響。方法 收集2018年1月～2020年1月抑郁癥患者資料，隨機抽取其中96例，以盲選法分為參照組（n=48）、實驗組（n=48），分別給予基礎護理、心理護理，對比兩組心理狀況、生活質量。結果 對比兩組HAMD評分，治療前對比無差異，P>0.05，治療后實驗組評分顯著低于參照組，P<0.05。對比兩組WHOQL-BREF評分，實驗組各個項目評分均高于參照組，P<0.05。結論 抑郁癥患者實施疾病治療期間配合心理護理干預，對于心理狀態的改善的效果非常理想，同時可以提升患者對于生活的各項認知，滿足日常生活需要，值得臨床進一步研究。

【關鍵詞】心理護理干預;心理狀況;生活質量;效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

抑郁癥現階段被納入至精神疾病的范疇，患者在疾病階段產生情緒低落、興趣減退以及悲觀等不良情緒，日常生活缺乏主動性，飲食和睡眠均較長，如病情嚴重，則會出現自殺的傾向和行為。抑郁癥患者大部分引起原因為社會心理，因此在治療過程中適時的心理干預非常關鍵，通過心理護理各項措施，轉變傳統被動模式，為患者提供積極主動的護理，利用心理學理論，掌握疾病出現的原因，進行針對性的疏導，對患者心理狀態產生積極正面的影響，對于疾病的治療起到積極作用[1]。本文分析心理護理干預對抑郁癥患者心理狀況及生活質量的影響，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月～2020年1月抑郁癥患者資料，隨機抽取其中96例，以盲選法分為參照組（n=48）、實驗組（n=48），參照組中男性和女性分別為26例、22例，年齡區間在23～64歲之間，平均年齡為（43.47±12.15）歲，病程時間6個月～6年，平均病程時間（3.75±2.16）年;實驗組中男性和女性分別為27例、21例，年齡區間在22～64歲之間，平均年齡為（43.16±13.21）歲，病程時間4個月～6年，平均病程時間（3.54±2.35）年。實驗人員均自愿參與實驗，經過倫理委員會審批后實施，排除語言障礙、原發性抑郁癥患者。對兩組患者各項情況指標進行比較無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組實施疾病基礎護理，入院后對患者情況進行評估，監督患者的飲食和睡眠，對于情緒波動較大患者進行耐心探討，并詳細講解藥物使用方法和使用劑量，對于嚴重抑郁癥患者則需要加強巡邏。

實驗組實施心理護理干預：①患者與護理人員進行第一次接觸時需對心理和行為進行評估，并且主動熱情，抑郁癥患者缺乏自主語言意識，生活方面也較為被動，需消除環境因素對其造成的陌生感和孤獨感，將病房進行溫馨的布置，給予患者充足的安全感，同時溝通中耐心聆聽，給予患者安慰與鼓勵，提升治療的依從率。②護理人員需要結合患者的實際情況進行相應的心理支持，隨時進行疾病知識的講解，采用隨機性教育、計劃性教育、書面教育和交談教育結合的方式，詳細普及疾病知識，介紹疾病治療成功的案例，保持適宜的期望值。③如患者疾病情況嚴重，并存自殺傾向，需要更加全面的了解患者的心理狀態，毫無保留的與患者討論問題的嚴重性，幫助其樹立正確的自我價值觀，同時為患者安排單人病房，對室內各項設施進行安全處理，不可擺放一些尖利物體，保持室內光線明亮，叮囑看護加大看護力度，防止出現自殺的行為[2]。④充分發揮家屬的協助作用，鼓勵家屬以及單位同事進行醫院訪視，做好患者的思想工作，給予患者未被社會拋棄的意識，以增加患者治療的信心，促進疾病康復[3]。

1.3 觀察指標

①分析兩組心理狀況，評估使用HAMD（漢密爾頓）抑郁量表，該量表共包含17個項目，其中分數在7分以下表示心里狀態正常，8～17分表示可能抑郁，18～24分表示肯定抑郁，超過24分表示嚴重抑郁。

②分析兩組生活質量，評估使用WHOQL-BREF（生活質量評定）量表，包括生理、社會關系、環境、心理4個方面，每項滿分20，分數越高生活質量越理想。

1.4 統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料采用（x±s）表示，t檢驗，計數資料采用x2表示，P檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組HAMD評分

對比兩組HAMD評分，治療前對比無差異，P>0.05，治療后實驗組評分顯著低于參照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 分析兩組WHOQL-BREF評分

對比兩組WHOQL-BREF評分，實驗組各個項目評分均高于參照組，P<0.05，詳見表2。

3 討 論

抑郁癥在臨床中被稱為是抑郁障礙，患者情緒低落甚至悲痛欲絕，出現厭世情緒，嚴重時可存在自殺企圖，治療依從率較低。對于該疾病，及時科學的治療非常關鍵，可以將患者不良的心理狀態進行調整，轉變錯誤行為，但是作為一種心理方面的疾病，藥物可以對神經進行調節，但是對于一些心理則無法進行轉變，患者在治療中仍存在一些心理問題，同時治療中需要承受較大的壓力，因此進行適時的心理干預對疾病起到積極作用。

上表1-2分析：對比兩組HAMD評分，治療前對比無差異，P>0.05，治療后實驗組評分顯著低于參照組，P<0.05。對比兩組WHOQL-BREF評分，實驗組各個項目評分均高于參照組，P<0.05。究其原因：心理護理干預的實施，在患者進入醫院時對其進行心理狀態的評估工作，耐心、熱情的接待患者，幫助患者盡快進入熟悉住院環境，同時將病房進行布置也可以消除其對環境的陌生感，使其可以感受到充分的關注，拉近患者與護理人員之間的距離，便于后續的治療;為患者提供科學的心理干預，結合患者的心理狀態制定科學的引導措施，使其可以樹立正確的治療觀，抒發心中的苦悶，緩解不良情緒，對于該病存在疑問的患者耐心進行疾病知識的講解和普及，對于存在自殺傾向的患者，通過正性心理干預使其可以樹立更加積極的生活觀，可以正確深入的了解疾病，并且正確認識疾病，以正視自身疾病，配合治療;對存在自殺傾向的患者進行相應的護理，在病房內不可放置一些尖利物品，關注細節方面的操作，加強對該類型患者的防護力度，增加日常巡邏次數，保證治療中患者的安全，同時對于該類型患者可注意日常訪視的干預，鼓勵這部分患者進行溝通交流，使其可以逐漸融入至日常生活中，不再感覺到孤立，以緩解情緒;對患者進行健康教育、心理支持、認知干預以及家庭干預，可以建立正確的自我價值觀，增加治療的信心，以促進疾病的康復，并且重點對患者的自殺行為進行干預，以提升治療的安全性及療效性。

綜上可見，抑郁癥患者實施疾病治療期間配合心理護理干預，對于心理狀態的改善的效果非常理想，同時可以提升患者對于生活的各項認知，滿足日常生活需要。

參考文獻

[1] 程曉霞.共情技術對抑郁癥患者改善情緒和滿意度的應用[J].中國藥物與臨床，2020，20（8）：1332-1333.

[2] 謝璧霞，劉仲梅，陳少英.小組心理護理在抑郁癥患者中的應用效果[J].護理實踐與研究，2019，16（16）：147-149.