李珠 張彬
1河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科,石家莊050000;2河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院急診科,石家莊050000
COPD 是一種病因不明的呼吸系統(tǒng)常見病多發(fā)病,多認(rèn)為與肺部對(duì)香煙等有害氣體的異常炎性反應(yīng)有關(guān);臨床上以不完全可逆并進(jìn)行性發(fā)展的氣流受限為主要表現(xiàn),以慢性支氣管炎及肺氣腫為主要病理變化[1]。長(zhǎng)時(shí)間病變可引起肺血管床減少及肺動(dòng)脈痙攣,血管重塑,最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大,最終發(fā)生右心功能不全[2]。目前臨床上對(duì)COPD 的治療以戒煙、支氣管擴(kuò)張、吸入糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期家庭氧療為主,急性加重期可針對(duì)環(huán)境最常見病原菌給予抗生素治療,使氣道平滑肌松弛,炎癥反應(yīng)減少,黏液減少,從而改善患者呼吸困難癥狀[3],但臨床療效仍不理想。研究報(bào)道白藜蘆醇可通過各種途徑抑制機(jī)體炎性反應(yīng)[4-8],也有學(xué)者初步探討了白藜蘆醇對(duì)COPD 大鼠炎性反應(yīng)的抑制作用[9-10]。在前期研究基礎(chǔ)上,從肺功能和心臟功能結(jié)構(gòu)方面觀察白藜蘆醇對(duì)COPD 大鼠并發(fā)慢性肺源性心臟病的病情控制情況,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 健康成年雄性SD 大鼠45只,購自河北省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,即河北醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物許可證編號(hào)1505126。SD 大鼠45只均為49 d生,體質(zhì)量163.7~196.4 g;實(shí)驗(yàn)室設(shè)置溫度為(25.1±0.7)℃,相對(duì)濕度為(52.6±3.4)%;標(biāo)準(zhǔn)飼料喂養(yǎng),換水2 d/次,墊料3 d/次,維持鼠籠清潔。本研究符合 《赫爾辛基宣言》的原則。
1.2 藥物與試劑 鉆石牌香煙 (河北中煙草公司);白藜蘆醇(陜西天一生物有限公司);布地奈德霧化混懸液 (英國(guó)阿斯利康制藥有限公司);……