楊艷珍 龐敏
1山西醫科大學第一臨床醫學院,太原030001;2山西醫科大學第一醫院呼吸與危重癥醫學科,太原030001
楊艷珍現在太原鋼鐵(集團)有限公司總醫院呼吸與危重癥醫學科030008
COPD是以氣流受限為特征的慢性支氣管炎和/或肺氣腫,是全球最常見的肺部疾病和第三大死因[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重 (acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是COPD 病程中重要的不良事件,可由病毒、細菌等誘因引起,需要改變原有的治療方案或住院治療。雖然肺功能檢查是COPD穩定期診斷和評估的重要內容,但卻無法準確反映AECOPD 患者的病情及預后,尋找新的生物標志物一直是研究的熱點。隨著研究的深入,認為AECOPD 屬于異質性疾病,不同患者的發病及加重表現有差異, 而外周血嗜酸粒細胞(eosinophils,EOS)水平與之有密切關系。EOS增多型和非增多型患者表現出不同的特點,但目前存在不同的EOS分類方法,包括以外周血/誘導痰EOS百分比 (EOS%)、外周血EOS 絕對值計數水平等[2-3]。本研究回顧性分析134例AECOPD 患者,以外周血EOS%、EOS絕對值計數兩種不同節點值分組,探討不同分類方法與AECOPD 臨床特征及預后的相關關系。
1.1 研究對象 收集山西醫科大學第一醫院呼吸與危重癥醫學科2018年12月至2019年12月收治的134例AECOPD 患者資料進行回顧性研究。入組標準:(1)符合AECOPD 的診斷標準[4]; (2)年齡范圍為40~90歲;(3)急性發病至入院時間不超過7 d。排除標準:(1)合并其他可使EOS水平發生變化的過敏性疾?。?2)合并支氣管擴張、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征等其他呼吸系統疾??;(3)合并嚴重心血管疾病、腫瘤性疾病等?!?br>