補(bǔ)充維生素D 對(duì)重度支氣管哮喘患者氣道重塑的影響

李芳 阿選德 馬明銘 關(guān)英 楊慧 李軍

1西寧市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科810000；2陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，咸陽(yáng)712000

支氣管哮喘(哮喘)屬臨床常見(jiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病，據(jù)報(bào)道，近年來(lái)其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，部分發(fā)達(dá)國(guó)家患病率高達(dá)20%～30%，而國(guó)內(nèi)成人患病率為1.24%，可發(fā)生于任何年齡[1]。目前臨床認(rèn)為該病主要由多種細(xì)胞 (如T淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等)及其組分共同參與致病，與變應(yīng)原、遺傳因素、促發(fā)因素(如氣候、病毒等)密切相關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)可逆性呼氣氣流受限，誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的氣促、咳嗽、喘息、胸悶等癥狀，夜間或清晨發(fā)作加劇，一旦診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)可形成氣道不可逆性縮窄及氣道重塑，影響患者預(yù)后[2]。吸入性糖皮質(zhì)激素是哮喘慢性持續(xù)期治療的重要藥物，但長(zhǎng)期吸入且隨著吸入劑量的不斷增大，臨床療效并不明顯，不良反應(yīng)明顯增多；另外，單一使用吸入性糖皮質(zhì)激素?zé)o法快速緩解急性哮喘發(fā)作時(shí)癥狀，會(huì)影響患者依從性[3-4]。有報(bào)道發(fā)現(xiàn)，維生素D 缺乏與哮喘的發(fā)作密切相關(guān)，且與哮喘激素使用劑量增加、氣道阻塞加重有關(guān)，推測(cè)補(bǔ)充維生素D 在該病預(yù)防、治療方面也可能有一定臨床應(yīng)用前景[5]。但目前鮮有報(bào)道分析補(bǔ)充維生素D 對(duì)重度哮喘患者氣道重塑的影響。為此，本文展開(kāi)相關(guān)研究，旨在為該病臨床治療提供參考，報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 回顧性研究。選取西寧市第一人民醫(yī)院2018年4月至2019年4月收治的112例哮喘患者為研究對(duì)象，本研究獲西寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn) (2018-6 號(hào))?！?br>