醫療基建：一潭靜水下的波瀾

彭丹妮

疫情后的醫療新基建，一個看似平淡的題目，但它其實非常重要，甚至可以說是中國醫療體制的一種長久以來弊病的縮影。

一方面，是其投入資金規模之大，所涉及省份之多，在我所走訪的城市到鄉鎮，東部到西部，無一例外都有參與這場疫情后的大基建;另一方面，與SARS之后疾控、感染、重癥等科室得到快速發展，而醫療體制中最深層的痼疾并未改變一樣，此次砸錢再次重復了歷史。

疫情期間，一個主流的話題是，探討以疾控體系為代表的中國公衛這些年在醫療事業中的衰退。專家和媒體的關注下，被冷落的疾控體系和感染科有了一次“哭訴”的機會。這場討論同樣影響了我，當時寫《疫情后，中國疾控改革往何處去》時，我還只著眼于疾控人才的流失、機構行政地位的邊緣化等表象問題，與許多主流觀點一樣，那篇文章認為癥結在于政府不重視、不投入。直到完成這組報道，我才意識到，其實公共衛生同樣是老生常談的中國醫改、分級診療等長期癥結中交織的一環，而且如果不著眼于這些問題，只是繼續“做表面文章”，蓋樓、買設備，以示重視，那么，下一次疫情來臨時，我們并不會做得更好一些。

這好像是顯性的問題，卻又看起來那么合乎道理、“皆大歡喜”，盡管從上到下，一個個省份都在發布非常相似的《公共衛生體系和應急救治體系建設方案》一類的文件，但是很難注意到背后隱藏的決策慣性，以及因為強化中國現有醫療體制而埋下的長遠隱患。

這個題的采編過程對我來說，也是一次全新的體驗。題目看起來平淡而太過宏觀，前期做了很多采訪后，我依然沒有確信這個主題真正的價值所在。 中途我曾經因為花了一兩周跟政府聯系都沒有回音，一度很受挫。一個月的折磨后，我竟然“想開了”，不焦慮了，慢慢做，到了這個階段，我才發現這個選題其實背后是一個真問題，也是對記者的一次心理磨煉。

封面反饋

43/2020 總第973期

@彩虹海：醫療改建的目標不應該只是單純提高所謂大醫院的醫療水平建設，而應該以點帶面的去平衡發展下面中小型醫院醫療水平。做到醫療改建發展的水平化，均勻化，這樣在面對現實疫情的反撲才更有應對能力。

中國新聞周刊編輯部微博

http：//weibo.com/inewsweek

《中國新聞周刊》? 官方微博

http：//weibo.com/chinanewsweek

讀者來信

《張桂梅的華坪女高神話》

對于最底層的學生來說，苦學是最經濟有效的學習方式。對于出身底層，唯一目標是活下去的學生來說，能付出的只有吃苦精神。不要傲慢，真正的底層仍舊是我們無法想象的匱乏。（@無所畏懼的孫小賊）