王 霞
(江蘇省淮安市洪澤區人民醫院婦產科,江蘇 淮安 223100)
子宮肌瘤是婦科頻發性生殖腫瘤,30-50歲階段已婚女性患病率較高,優選手術治療方案。但是,手術作為有創治療手段,手術創傷、并發癥等均為增加患者身心不適感,甚至部分患者抵觸治療。為了提高子宮肌瘤手術患者舒適度、配合度,需重視護理輔助作用。舒適護理的目的是在滿足患者需求的基礎上提高患者的舒適度,可以提高患者治療預后[1]。基于此,本文就我院94例子宮肌瘤患者為例,總結舒適護理服務價值。
試驗對象選自2018年3月-2019年5月,總計94例。納入標準:(1)經超聲等檢查確診的子宮肌瘤疾病;(2)患者簽署子宮肌瘤手術知情同意書;(3)獲得倫理委員會批準;(4)患者依從性良好。排除標準:(1)心肝腎功能不全患者;(2)全身代謝功能疾病患者;(3)無法配合參與者。進行94例患者隨機分組,2組子宮肌瘤患者例數一致。試驗1組:47例患者年齡28-52歲,平均(40.2±4.6)歲;腫瘤直徑3-4cm,均值(3.5±0.5)cm。試驗2組:47例患者年齡29-50歲,平均(40.7±5.2)歲;腫瘤直徑2.8-4.2cm,均值(3.6±0.6)cm。2個試驗組子宮肌瘤患者腫瘤直徑等資料比較,P>0.05。
試驗1組—給予子宮肌瘤手術患者術后病情觀察、并發癥護理與飲食指導等常規護理。
試驗2組—以上基礎上配合術后舒適護理服務。(1)病房環境護理。維持病房清潔、床上用品干爽、消毒以及開窗通風,調整病房溫濕度,并結合患者喜好擺放綠植,以為患者創造修養環境,從而提高患者休息期間的舒適度。(2)心理護理。護理人員與子宮肌瘤手術患者溝通期間了解患者性格、文化程度等情況,結合患者心理狀況、知識接受能力進行疏導,對于患者擔憂的情況加以解釋,指導患者生活注意事項,在提高患者自護能力的基礎上降低傷口感染等并發癥風險。另外,結合患者家庭情況給予孤獨患者更多的陪伴與鼓勵,并進行家屬教育。同時,鼓勵患者發泄情緒,耐心傾聽并給予患者鼓勵,并以患者喜好讀書、看報、看電視,轉移患者注意力。(3)生理護理。基于手術以及手術部位的特殊性,患者術后有陰道出血現象,若持續出血需通知主治醫師并協助處理。跟患者溝通中說明術后3個月內禁止性生活、過度勞累,以確保傷口的有效愈合。對于主訴術后傷口疼痛者說明屬于正常現象以穩定患者心理,并輔助患者術后舒適體位,減輕患者疼痛感。結合患者術后恢復情況指導早期下床活動促進血液循環、腸胃蠕動,提高患者安全性。
子宮肌瘤手術患者術后恢復效果(下床活動時間、住院時間)、舒適度、滿意度、依從率。
以SPSS19.0軟件包建模計算子宮肌瘤手術患者試驗研究數據。患者舒適度、滿意度、依從率等計數型指標以例(n)、率(%)描述以及x2檢驗,患者術后下床、住院時間等計量型指標以(±s)描述以及t檢驗。P<0.05,表示子宮肌瘤手術患者試驗指標差異顯著。
試驗1組:患者術后下床活動時間為(27.3±1.5)h、住院時間為(7.5±1.0)d。試驗2組:患者術后下床活動時間為(17.0±1.8)h、住院時間為(5.5±0.5)d。術后恢復情況經統計學計算,t=30.1369、12.2637,P<0.05。
試驗1組:患者舒適度為80.85%(38/47)、滿意度為82.97%(39/47)、依從率為80.85%(38/47)。試驗2組:患者舒適度為100%(47/47)、滿意度為100%(47/47)、依從率為97.87%(46/47)。組間護理效果經統計學計算,x2=9.9529、8.7442、7.1619,P<0.05。
子宮肌瘤患者由于疾病與手術的特殊性,加上術后并發癥風險等,導致患者明顯身心不適,從而影響術后恢復、生活質量[2]。給予患者病房環境以及身心等方面的舒適護理可以維持患者最佳舒適度,體現了以人為本的護理理念,促進患者術后康復[3]。孫軍研究指出,子宮肌瘤術后護理中舒適護理服務的應用,提升了患者術后的舒適度,促進術后康復[4]。
試驗結果和馮雅靜研究結果有一致性,觀察組患者術后恢復時間短于對照組,VAS評分少于對照組,并發癥發生率7.14%少于對照組21.43%,P<0.05。
綜上所述,舒適護理在子宮肌瘤手術患者護理中的應用提高了患者的身心舒適度,護理效果顯著。