健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用效果分析

李文秀

（西寧市第三人民醫院，青海 西寧 810005）

糖尿病為威脅公眾健康的重要慢性疾病，容易伴發多項器官功能減退，對患者正常生活影響較大，所以需要借助健康教育增強患者的自我管理能力，以便將血糖控制在合適范圍。本文分析了健康教育臨床護理路徑應用在糖尿病護理中的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

需選取2018年1月-2019年6月在我院接受糖尿病護理的94例患者作為本次研究活動的觀察對象，以隨機數字表法為分組依據，設置對照組（47例）與實驗組（47例）。對照組：男性26例，女性21例，年齡32-64歲，平均年齡（46.4±6.1）歲；實驗組：男性25例，女性22例，年齡31-62歲，平均年齡（45.5±6.4）歲。納入標準：本次研究活動在征得患者同意的前提下展開；排除標準：①風濕性疾病；②嚴重冠心病。對照組與實驗組患者在一般資料（血糖水平與年齡等）方面并無顯著差異，P＞0.05，所以可以分組研究。

1.2 方法

需為對照組患者實施常規健康教育：評估患者健康知識掌握程度，然后實施相應健康教育，并在出院前進行常規出院指導。

需為實驗組患者進行健康教育臨床護理路徑：（1）組建護理路徑小組，結合患者疾病認知情況，制定臨床護理路徑方案，該方案中應納入檢查、用藥、飲食、健康教育、治療、運動與出院等方面的護理內容；（2）入院第1d：接待并了解患者病情、生活習慣、病史等，為患者及其家屬介紹醫院環境、醫護人員信息、住院事項、常規檢查目的等，并發放健康宣教手冊；（3）入院第2d：詳細講解糖尿病病因、治療方法、高危因素以及注意事項等，叮囑患者注意飲食習慣；（4）入院第3d：講解正確飲食方法，結合飲食總量、體質量、飲食愛好等制定飲食搭配方案；（5）入院第4d：強調運動療法的重要性，講解低血糖反應應對措施等；（6）入院第5d：介紹并演練胰島素使用方法，并告知降糖藥物的不良反應、用法用量、藥理作用等；（7）入院第6d：講解自我監測血糖的方法，強調情緒波動對血糖控制的影響；（8）入院第7d：評估健康教育效果，約定復診時間；（9）注意事項：每日展開健康教育宣教前，均需先行評估前1d教育效果，并據此對健康教育方案進行調整。

1.3 觀察指標

本次研究活動的觀察指標是血糖水平與健康知識掌握情況。（1）血糖水平：分別測定P2hPG水平與FPG水平[1]；（2）健康知識掌握情況：于患者出院前發放調查量表予以了解，量表項目為疾病知識、運動知識、飲食知識[2]，每一項目滿分均為100分，得分越高則健康知識掌握情況越好。

1.4 統計學方法

需采用SPSS23.0統計學軟件對本次研究活動中產生的觀察數據進行分析與處理，其中血糖水平與健康知識掌握情況的數據表示方法均為（±s），并行t檢驗，P＜0.05代表有對比意義。

2 結 果

2.1 分析血糖水平

（1）P 2 h P G：實驗組與對照組的P 2 h P G 分別是（8.01±0.83）mmol/L、（9.47±1.23）mmol/L（T為6.7455，P為0.0000，P＜0.05）；（2）FPG：實驗組與對照組的FPG分別是（6.42±0.76）mmol/L、（7.94±0.85）mmol/L（T為9.1391，P為0.0000，P＜0.05）。

2.2 分析健康知識掌握情況

實驗組的疾病知識、運動知識、飲食知識評分分別是（79.79±1.63）分、（74.87±1.14）分、（91.44±1.57）分；對照組的疾病知識、運動知識、飲食知識評分分別是（67.47±1.99）分、（62.42±1.66）分、（72.78±1.38）分；T分別為32.8344、42.3849、61.2005，P均為0.0000（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病屬于代謝性疾病、終身性疾病，所以高質量健康教育無疑可以提升患者治療配合度，使其積極主動參與治療，增強治療效果，然而由于傳統的健康教育帶有盲目性與隨意性[3]，所以尚未發揮健康教育的預期效果，對此，有必要完善健康教育流程，應用新型健康教育模式。

本次研究表明，較之常規健康教育，健康教育臨床護理路徑更適宜于應用在糖尿病護理中，主要表現在實驗組的P2hPG水平與FPG水平均低于對照組，且實驗組的疾病知識、運動知識、飲食知識評分均明顯高于對照組，P＜0.05。分析原因：健康教育臨床護理路徑有組織、有計劃，系統性等特點，可以循序漸進的將用藥治療、健康知識等的重要性擺在患者眼前，所以患者思想認知改善程度較好，能夠在較短的時間內增強自我管理能力，從而穩定血糖水平，控制疾病發展態勢，因此，實驗組的血糖控制效果與健康知識掌握水平均優于對照組。

綜上所述，基于健康教育臨床護理路徑對于糖尿病患者穩定血糖與增強疾病認知度效果明顯，所以值得臨床推廣。