護理行政查房對持續改進護理質量和提高管理水平的效果

劉燕輝，鄧明霞

(1.重慶市榮昌區衛生健康委員會，重慶 402460；2.重慶市昌元社區衛生服務中心，重慶 402460)

護理管理和護理質量是確保患者治療效果的重要保障，據相關研究表明，在實際護理管理過程中，如果管理水平低，則會導致護理質量降低，相應護患矛盾會增加。因此，社區衛生服務中心護理質量的持續改進和護理管理方式方法的改革顯得尤為重要。本次實驗對昌元社區衛生服務中心2018年7月-2019年6月護理管理方式改革前后進行分析，做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取對昌元社區衛生服務中心2018年7月-2019年6月護理管理方式改革前后的進行分析。護理人員共計15人，其包括護士長、護師、護士，所有人員在調查期間不存在轉崗和離職。

1.2 管理方法

對2018年下半年依然為傳統管理的科室，在19年上半年調整為行政查房手段。首先，建立組織，總護士長任組長，科護士長任副組長，下設督查小組，明確相關人員職責。其次實施護理查房方式改革。明確護理行政查房標準，組織對相關科室人員培訓。不定時查房，由護理部主任組織，科護士長具體實施，一般在護理行政查房前30分鐘通知，督查組按照標準查房，對存在的問題進行分析，限期整改。

1.3 評價標準

主要針對護理人員的三基知識理論進行問卷考核，其滿分為100分。其次，通過調查患者和醫生對護理人員工作的滿意度、合格度，更好地了解護理工作的落實情況，確認質量管理成效。醫生滿意度的標準在于護理人員的配合度，是否能夠起到切實的協助作用，而患者的滿意度標準更多在于護理管理是否舒適，能夠提供全面的幫助。

1.4 統計方法

對護理人員的工作情況進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎，確保實驗數據的準確性、可靠性。針對行政查房開展前后的情況進行調研，對護理人員的的滿意評價、合格評價進行計量統計，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理質量上看，整改后的護理人員對基礎知識的掌握度更高，即整改前的考核評分為（93.6±3.4）分，整改后則為（80.4±2.9）分，說明護理人員加強了自我學習，提升了專業認知。

同時，醫生和患者對護理人員的工作都給予了更高的認可和評價，即護理后，醫生對護理人員的工作評分為（90.3±4.7）分，患者對護理人員的服務評分為（92.6±3.0）分，由此可見，行政查房制度的落實能夠提升整體護理水平。

3 討 論

護理質量在臨床治療中起到了重要的作用，也是患者康復治療的重要調節，由此，加強護理管理工作，推動護理質量的提升具有臨床應用價值[1]。

在本次實驗探究中，我們分析了制度開展前后的護理質量，其結果表明行政護理查房能夠提升護理人員的專業知識和技能儲備，與此同時，能夠更好地落實護理流程和護理計劃，提升了患者的護理滿意度，個人操作的能力也得到了醫生的認可。在行政查房的過程中，護士長作為管理護士的主要責任人，首先要對科室的基礎情況有一個整體的認知，對護理工作的開展、人員安排、突發事件的解決具有綜合管理能力，并可以組織護理人員進行專業能力的提升，分享護理經驗等，這對提升科室護理工作，加強持續質量改進具有重要意義[2]。但是，在實際過程中，由于護理工作繁多，對護理人員的關注力度有所下降，特別是在新人管理上缺乏重視，更多情況下按部就班的執行工作內容，缺乏了對能力提升上的職業要求。與此同時，則會導致護理人員在一些細節工作上常有遺漏，導致護理工作存在管理盲區等問題。由此，我們在行政護理查房中藥提升護理人員的知識技能，并按照醫院相關制度開展工作，從而提升醫院管理的質量。而持續質量改進則是一個長期的過程，針對護理工作中的問題逐一解決，歸納，并形成更為系統化的工作建議，防止問題的反復發生[3]。

綜上所述，采用行政護理查房制度有利于提升護理管理質量，能夠加強持續改進的應用成果，具有良好的臨床應用意義。