分階段系統化護理教學在血液凈化專科護士帶教中的效果研究

李 卉，李白非

（重慶醫科大學附屬第一醫院腎內科，重慶 400016）

本文主要研究在血液凈化專科護士的帶教過程中應用分階段護理教學的實際作用和效果[1]，現將具體研究內容作如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年3月份到2019年5月份中在我院血液凈化科的80名專科護士為本次研究對象，并隨機將其分為對照組和觀察組，兩組護士數量均等，分別為40例。其中對照組男女護士的人數分別為1例、39例，年齡在21-44歲之間，平均年齡為（24.7±1.3）歲；觀察組中男女護士的人數分別為3例、37例，年齡在22-39歲之間，平均年齡為（24.5±1.2）歲。對比分析兩組護士的一般資料情況，無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

通過規范化培訓，使新上崗護士具備良好的醫德醫風和專科護士素質，掌握血液凈化中心護理工作制度，鞏固護理學及相關學科的基本理論和血液凈化專業護理知識，

第一、二、三、四周：集中進行理論知識講座，共160學時。

觀察組專科護士則是采用分階段系統化的護理教學方式進行帶教指導。具體帶教方法為：（1）根據護士的實際情況，如從事血液凈化專業與否及從事時間長短，制定符合其自身的周計劃和月計劃，并采用一對一的護理帶教方式對其展開教學，在每一階段完成時對其理論成績和操作成績進行嚴格考核。（2）第一階段讓護士再復學習相關理論知識，主要讓學生了解醫院的具體環境和規章制度、護士的基本職業要求，血液凈化中心的各項規章制度及發展史等，并采用一對一的教學方式讓護士掌握（3）第二階段，掌握血液透析、血液濾過與血液透析濾過原理；掌握透析的適應癥及禁忌癥；熟悉血液透析設備：透析器、透析液、透析機等，同時掌握透析病人的飲食指導； 第三階段，則主要是培養護士的實際操作能力如掌握HD、HDF和HF的管路預沖，掌握動靜脈內瘺的穿刺技術。第四階段，主要是對護士存在的問題進行總結，并對其在實際操作過程中遇到的重點和難點，以及病例的重難點進行分析講解[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組護士的理論成績和實踐操作能力，通過每次的考核得分進行評價。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件對學生的考核成績進行處理分析，計量資料用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組護士在實習后的理論知識成績以及實際操作成績顯著高于對照組護士，并且其對護理帶教方式的滿意度更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體而言，觀察組護士的理論知識和實際操作知識分別為（91.3±3.1）分和（92.6±3.3）分；而對照組護士則分別為（76.3±6.6）分和（80.2±5.6）分。t值分別為5.122和7.681.

3 討 論

對于血液透析患者的護理需要護理人員具有嚴格標準的操作技術，并具有豐富的專業知識儲備，整個護理工作對護理人員的觀察能力和應變能力也有更高的要求，因此，為了有效提高血液透析患者的護理效果，必須注重護理人員護理技能的有效提升。

本文則是主要研究分階段系統化護理教學應用到血液凈化專科護士帶教的效果，通過本次研究結果發現，采用這一護理帶教方式相較于傳統的護理帶教，明顯提高了護士的實際操作能力和理論水平，能夠有效降低其護理風險的發生，對其護理綜合能力的提升有積極意義[3]。

總而言之，有必要在血液凈化專科護士的帶教過程中應用分階段系統化護理教學，從而有效提高對專科護士的帶教效果和專科護士對護理帶教方式的滿意度。