王維花,南 菁
(陜西省西安市空軍軍醫大學唐都醫院普外科,陜西 西安 710038)
肛瘺是肛門的一種比較常見的疾病,通常患者多為成年人。一旦發生肛瘺,機會對患者的生活質量產生影響,如果治療的不及時,還會發生感染,甚至造成更嚴重的后果,對患者的生命安全產生威脅,因此,肛瘺患者要及早進行診斷治療,而治療肛瘺,一個主要的手段就是手術。
選取本院2017年8月至2019年8月收治的肛瘺患者120例,隨機對其進行分組,一組為實驗組,60例,一組為對照組,60例。其中,實驗組的男女人數分別為35與25,年齡最小的為29對,最大的為66歲,病程為1年至9年。對照組中,男女人數分別為40與20,年齡最小的為31,最大的為65,病程為1至12.對比兩組患者的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本次研究中,所有參與的患者都知情并自愿,簽署了知情同意書。
對照組患者在手術之后接受常規護理管理,比如日常生活、用藥指導,以及對傷口定期進行檢查等。
實驗組患者在手術后除了實施常規護理外,還要在此基礎上實施優質護理管理,具體內容如下:
(1)加強健康宣傳教育。肛瘺患者大多是中老年人,他們在接受能力以及認知能力方面與年輕人相比有一定的差距,同時又很多患者不了解肛瘺疾病,也不了解治療的過程,這就導致患病后會在心理上產生障礙。因此,在患者入院治療之初,護理人員就要加強健康宣教工作,采用多種途徑使患者全面了解肛瘺疾病以及治療方法,從而使患者在后期的治療過程中能夠積極配合。
(2)術后疼痛護理。在進行肛瘺手術之后,一般會產生疼痛問題,如果疼痛比較嚴重,就會嚴重影響到患者的正常生活,因此,在術后,護理人員要對患者的疼痛情況定期進行檢查,并以患者疼痛的情況為依據采取相應的護理方式,如果患者疼痛較輕,可以多和其聊天,轉移其注意力,給與言語上的安慰;如果患者疼痛較重,可以對其使用止疼藥、鎮痛泵等。
(3)排尿排便護理。患者在進行手術之后,在排尿排便上會存在一定的困難,排尿護理,護理人員一般需要對患者進行誘導、暗示,如果仍然不能有效排尿,要及時將情況上報給醫師,由醫師根據患者的具體情況進行解決。排便護理,在患者手術早期,護理人員要對其進行排便訓練,使其明白術后排便的必要性以及排便的注意事項,不能強硬排便,避免手術部位受到損傷。
(4)心理護理。由于患者的年齡相對較大,如果住院時間過長,會對其心理產生影響,甚至出現心理疾病,因此,護理人員要對患者的情緒狀態密切進行觀察,如果患者出現了消極情況,要及時對其進行開導,并且適當的開展一些活動,比如下棋、閱讀等,使患者能夠放松心態,積極配合恢復治療。
對兩組患者的住院時間、創面愈合時間、護理滿意度以及術后并發癥發生的情況進行觀察。
采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。P<0.05表示差異有統計學意義。
在住院時間以及創面愈合時間方面,實驗組都比對照組短,護理滿意度方面,實驗組比對照組高,術后發生并發癥發生率方面,實驗組與對照組分別為4.27%與20.16%,實驗組比對照組低,差異均具有統計學意義(P<0.05)。
在肛瘺治療方面,采用的最主要的方式就是手術,治療的效果好,并且安全性也高,對于多數肛瘺患者都適用。但是肛瘺患者與其他患者不同,具有一定的特殊性,因此,在手術之后,必須要做好護理工作,防止出現并發癥對治療的效果產生影響。
今年,在臨床護理工作中,許多醫院在常規護理的基礎上采用了優質護理管理的模式,為了對優質護理的效果進行探討,本文將本院收治的肛瘺患者120例隨機分為了實驗組和對照組進行了研究,對照組采用常規護理的方式,實驗組采用優質護理的方式,觀察兩組的護理結果,在住院時間以及創面愈合時間方面,實驗組都比對照組短,護理滿意度方面,實驗組比對照組高,術后發生并發癥方面,實驗組比對照組低,差異均具有統計學意義(P<0.05)。通過對比可知,優質護理模式的效果比常規護理更佳。相比較來說,優質護理比常規護理更加細致,也更加全面,能夠患者的負面情緒得到緩解,積極配合治療,利于患者的恢復。
綜上所述,對肛瘺手術患者采用優質護理,能夠使患者的住院時間與創面愈合時間有效減少,術后并發癥的發生率有效降低,護理滿意度有效提高,值得推廣應用。