語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用

汪 琳，葉云云

（蕪湖市第四人民醫院，安徽 蕪湖 241000）

精神病是指在各種因素影響下，大腦功能失調，導致認知、情感以及行為等活動出現不同程度障礙為臨床表現的寂靜。精神病患者無法進行正常的生活，在異常心理支配下，患者往往會表現出不同程度的攻擊性[1]。通過服藥可以改善患者情況，而一定停止用藥，患者又會表現出典型病癥。并且患者由于認知存在異常，很難確保用藥依從性。因此在精神病患者治療過程中常會采用有效的護理措施以確保患者正確用藥，從而改善患者生活質量。本次研究以80例精神病患者為研究對象，探究分析言語溝通及心理護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院收治的80例精神病患者并隨機分為研究組（n=40，言語溝通和心理護理）和對照組（n=40，常規護理），所有患者均于2017年7月—2019年7月收治。其中對照組男20例，女20例，年齡19—72歲，平均年齡（41.36±3.46）歲；研究組男21例，女19例，年齡20—71歲，平均年齡（41.41±3.39）歲。兩組患者一般資料無差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組進行常規護理，包括日常生活護理以及用藥指導。研究組在對照組的基礎上進行語言溝通以及心理護理，詳細內容如下：（1）言語溝通。精神病患者對外界刺激較為敏感，因此護理人員應當選擇安靜的環境，避免患者產生應激反應。護理人員要盡可能排除病房周圍的噪音，為患者提供良好的休息環境。在交談過程中，護理人員要時刻面帶微笑，提供給患者安全感。談話內容避開患者的隱私，要盡可能選擇積極向上的內容進行交談。如果患者對談話內容表現出抵觸情緒，護理人員要及時調轉話題方向，避免引起患者心理不適，這會對患者的依從性產生很大的負面影響。護理人員要表現出對患者的支持和鼓勵，表現出對患者的認同，滿足患者的心理需求。當患者表現出積極行為時，給予良好的反饋，對患者產生正強化。拘束、嚴肅的環境很容易激發患者的心理防御機制，所以護理人員一定要避免采用指令性的言語，依據患者的特點，調整溝通時的語氣和態度[2]。（2）心理護理。護理人員要學會換位思考，設身處地為患者著想，這樣才能贏得患者信任。護理人員要具備豐富的護理知識及專業的護理技能，這樣才能提供給患者高質量的護理服務。精神病患者對外界環境和事物較為敏感，想要和患者建立良好的護患關系，一定要注意說話的語氣和態度，面對患者保持最大的耐心，采用親切的態度讓患者感到安全。護理人員還要積極主動的聯系患者家屬，讓家屬多看望患者，對于患者來講，家人的支持和關愛是非常重要的。當患者情緒有強烈變化時，可以將藥物和心理干預相結合幫助患者穩定情緒。

1.3 觀察指標

采用MOAS評估兩組患者攻擊行為改善情況，包括對他人攻擊、自身攻擊、對物品攻擊以及言語攻擊。分值越低，患者攻擊性越弱。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS21.0軟件處理，設定P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

研究組對他人攻擊評分為（0.44±0.13），低于對照組（1.97±0.82），P＜0.05（t=11.6551,P=0.0000）；研究組自身攻擊評分為（0.23±0.06），低于對照組（0.76±0.69），P＜0.05（t=4.8397,P=0.0000）；對物品攻擊評分為（0.39±0.18），低于對照組（1.46±0.73），P＜0.05（t=9.0007,P=0.0000）；言語攻擊評分為（0.34±0.22），低于對照組（1.38±0.56），P＜0.05（t=10.9322,P=0.0000）。

3 討 論

現代社會生活節奏越來越快，精神病發病率也不斷提升。精神病患者往往會承受較大的心理壓力，也正是因為心理方面的壓力導致患者的認知出現偏差，進而表現出相關病癥。如果無法得到家庭、朋友以及社會的支持，患者很容易產生自我否定，進而對生活失去信心[3]。因此在精神病患者護理過程中，護理人員要注意自身態度，避免對患者產生刺激，加重患者病情。良好的語言溝通能打開患者打開心結，增強患者自信心。由于患者認知混亂，所以護理人員一定要保持足夠的耐心，通過良好的態度讓患者感覺安全，激發主動傾訴的欲望，從而釋放自身的心理壓力，這對病癥的改善有著極大的幫助。而心理干預可以為患者提供心理支持，讓患者可以打開心扉，面對他人和社會。護理人員尤其應當讓患者家屬參與其中，讓患者得到家人的支持和關愛，從而以更好的心態面對治療和護理。此外，護理人員還要不但提升操作技能和責任意識，這樣才能為患者提供更優質的護理服務，讓患者感受到溫暖，從而提升患者用藥依從性，幫助患者穩定精神狀態，促使患者生活質量提升。本次研究顯示，與常規護理相比，言語溝通及心理護理可以更好的改善患者的攻擊行為（P＜0.05）。綜上所述，針對精神病患者采用言語溝通及心理護理可以提升患者生活質量，降低患者攻擊性，促使患者維持正常的精神狀況，值得推廣。