產后盆底康復護理對女性盆底功能障礙防治效果及安全性分析

湯曉紅

（杭州市蕭山區第三人民醫院，浙江 杭州 311251）

女性分娩后容易發生多種常見并發癥，盆底功能障礙就是其中的一種，女性盆底肌纖維在妊娠分娩的過程中不約而同會受到一定程度的損害，從而引發盆底功能障礙疾病[1]。癥狀較輕的患者臨床表現在陰道松弛、小腹墜脹等方面[2]，嚴重的患者則會出現尿失禁、性功能障礙等，嚴重影響到女性患者的生活質量和身心健康。因此本文主要針對產后盆底康復護理對女性盆底功能障礙的防治效果及其安全性進行分析和討論。

1 資料及方法

1.1 一般資料

回顧分析2018年6月—2019年8月期間選擇我院就診的140例盆底功能障礙女性患者，并采用隨機分組方式將其分為對照組及實驗組，對照組患者采用傳統產后護理，實驗組采用產后盆底康復護理。對照組患者共70例，年齡24-36歲，平均（29.48±1.65）歲；實驗組患者共70例，年齡25-36歲，平均（29.59±1.23）歲。所有患者經我院診斷均符合本次試驗要求標準且患者本人及其家屬完全知情，基本資料差異小（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方式，主要包括對患者進行健康教育的宣傳，指導食用低脂低鹽食物、嚴禁飲用茶或飲料等飲品，同時在護理人員指導下進行會陰收縮運動。實驗組患者在此基礎上采取產后盆底康復護理，主要包括使用生物反饋康復儀XCHC1（生產廠家：上海諾誠電氣股份有限公司）對患者盆底部位進行低頻脈沖治療，改善患者肌肉及自制能力。此外根據患者身體實際情況在41d之后對患者進行康復理療，包括：指導患者自己進行會陰收縮的練習，提高患者對陰道部位的肌肉控制力及排尿的控制力，且每次練習時間不短于3s具有連續性，30min/次，3次/d；采用興奮治療法將電極強度不同的電流輸送進患者陰道內，使陰道內的肌肉及神經得到規律性刺激，治療量為2次/周，20min/次；以信號的方式將壓力曲線或肌電圖檢測到的患者肌肉活動信息傳遞給醫護人員和患者，以此來對患者練習過程中出現的錯誤進行糾正和完善；對患者肌肉纖維進行訓練，治療量為2次/周，20min/次，一般治療量為10次，并且囑患者自己繼續進行會陰收縮鍛煉。

1.3 指標判定

經過不同護理方法治療后，對兩組患者盆底肌纖維在護理前后的數據進行統計分析，同時對臟器脫垂、尿失禁的發生幾率進行記錄。

1.4 統計學方法

將兩組患者盆底肌纖維在護理前后的不同數據和發生臟器脫垂、尿失禁的記錄數據納入計數資料表格中進行比較，運用X2進行檢驗[n,(%)]，同時將數據輸入到統計學軟件SPSS19.0版本中進行分析，若P＜0.05，則有統計學意義。

2 結 果

通過統計學軟件SPSS19.0版本的分析，筆者得知兩組患者在進行護理前的盆底肌纖維差距相差無幾（P＞0.05）；但經過不同護理方式治療后，在Ⅰ類肌纖維和Ⅱ類肌纖維水平方面實驗組為87%顯著高于對照組69%，P＜0.05，另外在臟器脫垂和尿失禁的總發生率方面對照組的29%＞實驗組的9%，P＜0.05。

3 討 論

韌帶、肛提肌、筋膜等部分組成了女性的盆底組織，而在其中起到支撐作用、維持盆底功能、保證女性盆底正常結構的則是肛提肌[3-4]。但是女性盆底組織中的肛提肌會隨著女性年齡增長或是分娩行為受到損害，由此而減弱肌肉張力，影響女性對尿液的排泄控制。根據數據統計，女性盆底功能障礙疾病的發病率已經達到了40%-60%，因此對女性盆底功能障礙疾病展開積極有效的治療和預防，對于提高患者的身心健康和生活質量具有重要作用。現階段在臨床醫學中對于盆底功能障礙的治療大多采用生物反饋和電刺激的治療方式，能夠明顯增強女性盆底肌肉的張力，煥發肌肉活性提升女性對尿液排泄的控制能力[5]。

綜上所述，通過對對照組和實驗組患者采用不同的護理治療方法，在兩類肌纖維改善方面和控尿方面，實驗組患者都有顯著提升且各項數據指標明顯優于對照組患者。因此對女性盆底功能障礙的患者采取產后盆底康復護理方式能夠有效改善患者盆腔肌纖維，減少患者尿失禁和臟器脫垂的幾率，大幅度提高患者的生活質量和身心健康。