院內(nèi)感染與臨床護(hù)理的相關(guān)性研究

孫曉梅，葉亞紅，張?zhí)锾铮瑥埑?/p>

（中國人民解放軍海軍特色醫(yī)學(xué)中心，上海 200052）

通過醫(yī)院感染控制效果，可以全面反映出醫(yī)院管理水平與醫(yī)護(hù)水平，還有助于加強(qiáng)臨床護(hù)理管理力度，積極預(yù)防醫(yī)院感染，還可以降低院內(nèi)感染發(fā)生率。此次研究主要是探討分析院內(nèi)感染與臨床護(hù)理的相關(guān)性，現(xiàn)將此次研究報(bào)告作如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院從2018年全年開始實(shí)行臨床護(hù)理質(zhì)量管理措施，將該時(shí)間段設(shè)定為研究組，同時(shí)將2017年全年作為對(duì)照組，兩組護(hù)理人員為同一組人員，均為女性，最小年齡為20歲，最大年齡為45歲，平均年齡為(24.41±3.75)歲。研究組患者中，男性患者60例，女性患者57例，最小年齡為20歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（48.85±4.37）歲；對(duì)照組患者中，男性患者61例，女性患者56例，最小年齡為21歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（50.13±3.24）歲；兩組患者在一般資料無顯著差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，研究組患者應(yīng)用質(zhì)量管理控制的護(hù)理措施，具體如下：第一，患者入院至治療期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重健康知識(shí)宣教，確保患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以此促進(jìn)病情恢復(fù)；其次，按照患者實(shí)際病情劃分護(hù)理等級(jí)，包括一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)等，以此降低患者院內(nèi)感染率。第二，注重患者生活監(jiān)督，首先注重監(jiān)督和管理患者日常飲食與生活行為；其次，與患者進(jìn)行交流，保證患者抵抗力，以此降低院內(nèi)感染事件發(fā)生率。第三，注重醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，所有護(hù)理人員都需要接受預(yù)防感染知識(shí)培訓(xùn)，以此提升護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)，組織護(hù)理人員積極參與到職業(yè)安全防護(hù)工作中，確保護(hù)理人員可以全面了解到感染性級(jí)的傳播途徑，還可以掌握標(biāo)準(zhǔn)化感染預(yù)防的處理措[1]。第三，建立和完善獎(jiǎng)懲制度與考核制度。其次，注重消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理，全面規(guī)范無菌操作流程。尤其是針對(duì)插管部位來說，必須做好皮膚消毒處理[2]。第四，嚴(yán)格控制消毒劑應(yīng)用，正確合理地應(yīng)用消毒液。在醫(yī)院門診區(qū)和病房區(qū)建立感染控制管理制度，護(hù)理部定期進(jìn)行檢查檢驗(yàn)，嚴(yán)格遵循消毒隔離操作[3]。第五，注重護(hù)理人員手衛(wèi)生行為干預(yù)，應(yīng)用感應(yīng)式和腳踏式水龍頭，同時(shí)配置消毒液和干手設(shè)備。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)規(guī)范洗手步驟，制定嚴(yán)格的手衛(wèi)生管理制度。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過問卷調(diào)查法評(píng)估患者護(hù)理滿意度，評(píng)估內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、感染控制效果、護(hù)理操作水平與整體效果等。采用百分制，非常滿意（大于90分）；滿意（80分至90分）；基本滿意（70-79分），不滿意（小于70分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0）處理和分析所有患者數(shù)據(jù)資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，并且使用百分比表示，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，并且使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率

對(duì)兩組患者采用不同護(hù)理干預(yù)措施后，對(duì)照組患者中，有6例患者出現(xiàn)感染癥狀，感染發(fā)生率為5.13%；研究組患者中，有1例患者出現(xiàn)感染癥狀，感染發(fā)生率為0.85%；兩組患者在院內(nèi)感染發(fā)生率上存在顯著差異，P＜0.05。

2.2 比較分析兩組患者護(hù)理滿意度

通過對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，研究組患者中，有70例患者表示非常滿意，有41例患者表示滿意，有5例患者表示基本滿意，有7例患者表示不滿意，本組患者護(hù)理滿意度為99.15%；對(duì)照組患者中，有40例患者表示非常滿意，有43例患者表示滿意，有24例患者表示基本滿意，有10例患者表示不滿意，本組患者護(hù)理滿意度為91.45%；兩組患者在護(hù)理滿意度上存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

醫(yī)院感染將會(huì)直接影響臨床護(hù)理工作質(zhì)量，如果護(hù)理人員可以全面認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染預(yù)防的專業(yè)知識(shí)，有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，同時(shí)還能夠加強(qiáng)物理質(zhì)量管理，對(duì)院內(nèi)感染進(jìn)行有效控制。通過護(hù)理質(zhì)量管理可以提升護(hù)理人員的預(yù)防感染，醫(yī)生還能夠不斷加強(qiáng)護(hù)理操作熟練度，有助于降低院內(nèi)感染發(fā)生率[4]。通過此次研究結(jié)果能夠看出，通過加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，研究組患者的院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且兩組護(hù)理滿意度存在顯著差異。通過加強(qiáng)管理質(zhì)量管理，有助于控制院內(nèi)感染發(fā)生率，維護(hù)患者的身體健康，其次還能夠提升護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，全面提升醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)的水平。通過結(jié)合臨床物理管理和院內(nèi)感染控制，可以確保各項(xiàng)管理操作的有效開展。注重醫(yī)院重點(diǎn)部門和環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，并且建立醫(yī)院感染管理制度，細(xì)化不同護(hù)理人員的責(zé)任，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以解決。通過優(yōu)化完善，物理管理措施和相關(guān)制度，有助于完善監(jiān)督機(jī)制，消除醫(yī)院感染的安全隱患，維護(hù)患者的健康安全。

綜上所述，給予臨床護(hù)理質(zhì)量加強(qiáng)管理，能夠降低院內(nèi)感染發(fā)生率，還可以改善護(hù)患關(guān)系，值得推廣應(yīng)用。