徐紅梅,張 霞
(重慶市中醫院,重慶 400000)
骨質疏松是一種十分常見的骨代謝性疾病,在老年人群中較為常見,主要體現在骨量的持續性丟失,骨脆性增加,患者在遭受骨折以及藥費疼痛的同時,其長期臥床還會使其發生更為嚴重的并發癥,對其生活質量產生嚴重的影響,因此對于骨質疏松的防治一直以來都是臨床上的研究重點[1]。本研究選取我院收治的68例骨質疏松癥患者為研究對象,旨在探討中醫護理在骨質疏松癥患者中的應用效果。
選取2017年8月~2019年8月我院收治的68例骨質疏松癥患者為研究對象,隨機將所有的患者分為觀察組和對照組,各34例。其中觀察組男21例,女13例,年齡52~78歲,平均年齡(67.56±4.73)歲;病程3周~5年,平均病程(2.2±1.3)年;對照組男1 9 例,女1 5 例,年齡5 2 ~7 5 歲,平均年齡(67.12±4.54)歲;病程2周~5年,平均病程(2.3±1.3)年。兩組患者的一般資料相比,其差異無計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者給予常規護理干預,而觀察組的患者則采用中醫護理干預,具體的護理措施包括:(1)心理護理:很多患者心理承受能力較差,因此容易出現恐懼抑郁等不良心理。因此要做好健康宣教工作,根據患者的實際情況采用個體化的健康宣教方式,患者可以從病理學以及生理學的角度對自身疾病有深入的認識和了解,樹立戰勝疾病的信心,緩解其不良情緒,提高護理依從性。(2)飲食護理:選用富含蛋白質鈣以及多種維生素的飲食,補充礦物質,尤其是鎂、鋅、鈣,同時還需要補充一些維生素c和維生素d。中醫將骨質疏松癥分為腎陰虛型和脾氣虛型,應當選用滋補腎陰、益肝健脾、溫補腎陽的藥食,如黃豆豬骨有滋陰補血、益腎強筋的效果,需要多食用核桃仁、花生、松子仁等堅果類食物。禁煙酒,避免飲用過量的咖啡茶等刺激性飲料,減少攝鹽量,少食用肉類,以免過多的鈣質被排出體內。(3)生活護理:指導患者在生病期間需要臥硬板床休息,采用仰臥姿勢時需要輕微的彎曲雙膝,并在膝關節下墊一個軟枕,做好祛濕,保暖,防寒等防護措施,堅持進行局部熱敷治療,每天晚上使用熱水泡腳。(4)運動護理:中醫認為不通則痛、氣滯不行、血經不通,是導致慢性病發作的主要過程,因此要指導患者加強功能鍛煉,促進活血行氣,避免其關節肌肉發生萎縮。
觀察患者的癥狀改善率以及生活質量改善情況。其中癥狀改善的評價標準為:臨床癥狀消失,身體恢復正常無疼痛為完全改善;臨床癥狀基本消失,活動時有輕微疼痛為基本改善;疼痛持久且臨床癥狀沒有好轉為無改善。
采用SPSS 20.0軟件,計數資料n(%)用卡方檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組完全改善20例,基本改善12例,無改善2例,改善率為94.12%(32/34),對照組完全改善12例,基本改善13例,無改善9例,改善率為73.53%(25/34);觀察組的臨床癥狀改善率明顯高于對照組(P<0.05)。
雖然當前在臨床上有很多藥品可以對骨質疏松癥進行預防和控制,但是仍然存在很多因骨質疏松而導致骨折或其它病變的患者,這主要是因為骨量丟失的難以控制以及老年人群的吸收能力相對比較差[2]。對骨質疏松癥患者來說,除了因為暴力沖擊導致骨折外,更多情況下會因為自身重力以及承重等原因發生自發性骨折,對其正常的活動造成一定的影響,并且會使其產生難以控制的疼痛,此外患者的骨修復能力相對比較差,因此預后不佳[3-4]。在中醫看來,骨質疏松屬于“骨枯”、“骨痿”等的范疇,與脾虛和腎虛存在密切的關系,因此需要采用補腎活血的湯劑來進行調理,因此本研究中觀察組患者使用了很多具有滋陰補血、益腎強精效果的食物和藥劑。此外中醫認為心理對骨質疏松癥患者的治療也存在很重要的影響,因而需要針對患者的心理進行有效的護理,使其可以對疾病有深入的認識,樹立積極的治療態度,提高治療依從性。此外針對患者的生活以及運動進行有效的干預,中醫認為不通則痛,需要根據患者機體情況指導其加強功能鍛煉,進行活血行氣,避免發生關節肌肉萎縮[5]。在本次研究中,經中醫護理干預的觀察組患者的臨床癥狀改善率明顯較對照組高,且差異具有統計學意義,由此可以看出中醫護理在骨質疏松癥患者的臨床中應用具有很好的效果。
綜上所述,中醫護理在骨質疏松癥患者中應用效果顯著,可以明顯改善患者臨床癥狀,降低其發生骨折的幾率,促進其生活質量的提高,因而值得在臨床中應用推廣。