探究臨床護理路徑 應用于肺結核合并糖尿病患者健康教育的效果觀察

徐程英

（新疆維吾爾自治區胸科醫院，新疆 烏魯木齊 830014）

在臨床上常見的護理服務模式包括臨床護理路徑，通常對于某一種類型的疾病，在患者進入醫院后正確指導患者，在患者接診中的多個方面提供良好的護理服務，比如：健康教育以及飲食指導等等，而且及時詳細記錄患者在護理中的實際情況，以確保護理工作和治療工作都可以正常進行，提升護理水平。通過針對肺結核合并糖尿病患者實施臨床護理路徑，有利于患者病情得到緩解，滿足患者的實際需求。本次研究抽取我院近1年收治的肺結核合并糖尿病患者進行研究，通過應用臨床護理路徑，獲得理想的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年11月～2019年11月收治的110例肺結核合并糖尿病患者作為研究對象，將所有患者隨機分配成對照組和觀察組，分別是55例。對照組男性患者25例，女性患者30例，最小年齡23歲，最大年齡71歲，平均年齡是（47.22±2.91）歲；觀察組男性患者19例，女性患者36例，最小年齡21歲，最大年齡68歲，平均年齡是（48.35±2.76）歲。對比兩組患者基本資料，具有可比性，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予傳統護理健康教育方法，主要是由值班護士對患者及其家屬實施健康教育，時間具有隨意性。通常，健康教育涉及到多個方面的內容，比如：皮膚護理以及藥物的正確用量等等。

觀察組給予臨床護理路徑對患者分成不同的階段進行持續的健康教育，其方式主要體現在以下幾點：第一，組建臨床護理路徑團隊，其隊伍成員主要包括責任護士以及護士長等等。作為護士長，需要對肺結核合并糖尿病患者從進入醫院到出院所有階段的健康教育信息，科學組織隊伍成員掌握關于肺結核合并糖尿病患者的方法以及基本流程等等。第二，臨床護理路徑健康教育的實時策略具體表現在以下幾點：首先，患者進入醫院的第一天，立即引導患者將入院手續辦理到位，成立臨床護理路徑檔案，而且需要將病房環境和科室的情況介紹給患者及其家屬聽。然后，患者進入醫院第二天到第四天。向患者仔細介紹接下來需要完成的每項檢查，其內容通常包括檢查需要注意的事情以及檢查的目的等等。最后，患者進入醫院一個星期后。介紹治療過程中經常使用的藥物，比如：采用適合的胰島素注射方式以及正確口服降血糖藥等等。

1.3 評判標準

對兩組患者的依從性、護理干預后健康教育合格率以及護理滿意度進行觀察。第一，利用按照規律服藥以及定期監測血糖等等，對患者遵義依從性進行評分，主要分成絕對依從、部分依從以及不依從；第二，采用本院自制的調查問卷對患者開展健康教育達標測試。第三，護理滿意度分成很滿意、基本滿意、不滿意。護理滿意度是很很滿意患者例數加上基本滿意患者例數，除以患者總例數，再乘以100%。

1.4 統計方式

使用統計學軟件SPSS 16.0分析處理臨床收集的數據，計數資料用率表示，進行t檢驗，而計量資料用均數+標準差表示，進行x2檢驗，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的遵醫依從性

對照組患者絕對依從、部分依從以及不依從分別是13例、25例和17例，患者的遵醫依從性是7%；觀察組患者絕對依從、部分依從以及不依從分別是28例、20例和7例，患者的遵醫依從性是87.3%。經過對比，兩組患者差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 對比兩組患者的健康教育達標率

對照組患者健康教育達標13例，不達標42例，患者健康教育達標率是23.6%；觀察組患者健康教育達標40例，不達標15例，患者健康教育達標率是72.7%。經過對比，兩組患者差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.3 對比兩組患者的護理滿意度

對照組患者很滿意、基本滿意、不滿意分別是13例、22例、20例，護理滿意度是72.7%；觀察組患者很滿意、基本滿意、不滿意分別是26例、23例、6例，護理滿意度是89.1%。經過對比，兩組患者差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

肺結核合并糖尿病，其臨床治療有很大的難度，容易影響患者的生活水平，不利于其身體健康。但是通過采用臨床護理路徑對患者實施健康教育，可以使其更加充分的了解有關知識，而且有針對性的護理，可以嚴格控制血糖，有不錯的療效[2]。本研究結果表明，就患者依從性來講，對照組顯著低于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05；就護理干預后健康教育合格率來講，對照組顯著低于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05；就護理滿意度來講，對照組顯著低于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05。

綜上所述，對肺結核合并糖尿病患者有效應用臨床護理路

徑，可以更好地提升患者護理滿意度，使患者的病情得到明顯改善，具有重要的臨床應用價值。