房顫介入治療患者留置導尿管舒適度及感染防控策略

華 麗，孟慶翔

（上海長征醫院，上海 200003）

當前，房顫的介入治療對于很多心內科的患者來說都是一種常見的治療方式，通過房顫介入治療能夠有效地恢復患者的竇性心律，改善患者的臨床癥狀，并且幫助患者控制腦卒的發生。但是該手術時間長，3～4小時，術后患者臥床不習慣床上大小便，發生尿潴留的機會高。因此，采取有效措施使得房顫介入治療患者留置導尿管舒適度提高并且有效預防尿道感染成為了一個重點問題。本次研究通過選取2019年2月～2020年2月近一年來接收的194例患者作為本次研究對象，了解房顫介入治療患者留置導尿管舒適度及感染防控策略。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究通過選取2019年2月～2020年2月近一年來接收的194例患者作為本次研究對象，其中觀察組87人，男性患者52例，女性患者35例，平均年齡在24歲～72歲之間，而對照組患者87人，男性患者65例，女性患者22例，平均年齡在26歲～78歲之間。通過對比分析兩組患者的性別、年齡，P＞0.05,無統計學意義。因此，兩組患者具有可比性。

1.2 方法

本次研究過程中對2019年2月～2020年2月近一年來接收的194例患者采取兩種不同的方式進行護理。對于對照組的87例患者，我們采取常規護理的方式。對于觀察組的87例患者，我們則在常規護理的基礎之上采取綜合護理的方式，根據患者的實際情況進行有針對性的護理。首先，要求所有的護理人員給房顫介入治療患者采用碘伏來進行消毒，一天持續2～3次。并且對于導尿管所連接的尿袋，要求所有的護理人員要每天更換一次，從而能夠有效避免患者出現尿道感染的情況。其次，房顫介入治療患者在留置導尿管期間，應該要注意清淡飲食，所以護理人員要有針對性地引導患者多吃蔬菜水果，多喝水，有利于沖刷導尿管。并且，護理人員應該要保障病房內的通風。最后，相關的護理人員應該要做好相關的心理輔導工作。不少的患者在治療期間因為部位較為敏感，難以直言自己的不適感。所以護理人員應該要積極與患者進行溝通交流，告知患者應該正確對待病情，及時反饋自己的不適感，便于護理人員及時查看。經過一段時間的護理以后，對比分析兩組患者的實際情況。

1..3 觀察指標

本次研究過程中主要是根據患者的舒適感、對護理人員的滿意程度以及感染率進行對比分析，了解綜合護理對于房顫介入治療患者留置導尿管舒適度和感染預防的效果。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計數資料用率為（%），采用（x2）檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異，有統計學意義。

2 結 果

經過一段時間的話護理干預以后，兩組患者的情況有了明顯的對比。觀察組的患者舒適度較高，對于護理人員的滿意程度較好，并且在治療過程中尿道感染幾率較低，具體數據如下：觀察組患者87例，舒適度高達90.8%，滿意率達到96.5%，其感染率只有3.5%。對照組的患者87例，舒適度只有59.7%，滿意率52.8%，感染率達到27.6%（P＜0.05）。

通過上述對比分析，我們可以了解到兩組患者的情況有了較大的區別，觀察組的患者在舒適度、滿意度以及感染率方面明顯要比對照組的患者情況要好。并且在治療的過程中由于患者身體不適感較少，與護理人員所產生的矛盾也比較少。由此可見，采取綜合護理的措施對于房顫介入治療患者留置導尿管舒適度提升及感染防控有著十分重要的意義。

3 討 論

通過上述分析，我們了解到在留置導尿管之后，一定要加強護理，才能夠避免嚴重感染的發生。本身留置導尿管，就會給患者帶來不舒服的癥狀。因為導尿管畢竟屬于異物，它會刺激尿道產生想要解小便，或者是疼痛的臨床癥狀。所以在護理的過程中，相關人員必須要對房顫介入治療患者的留置導尿管干預引起高度重視。在護理的過程中，最重要的一點是保障病房內時常消毒殺菌，并且能夠保證病房內通風，使得患者在治療的過程中能夠有較好的恢復。為此，醫院必須要對相關的護理人員提出以下幾點要求：首先，護理人員必須要全面了解房顫介入治療患者的治療情況以及身體各方面的機能，從而能夠在后續的護理干預過程中對其引起高度的重視。其次，護理人員應該要保障病房內的通風，為房顫介入治療患者做好導尿管消毒工作，定期檢查患者的尿袋情況，避免出現倒流的情況，使得患者的治療進程受到影響。最后，護理人員應該要充分運用自己的心理學知識，正確引導患者樹立正確的價值觀念，在治療的過程中正視自己的病情，及時將自己的身體情況反饋給患者，避免因為患者的負面情緒延誤治療時機。綜上所述，房顫介入治療患者在治療的過程中需要通過導尿管來解決自己的生理問題，但是利用不當會使得患者出現感染的情況。所以護理人員在護理的過程中應該要對房顫介入治療患者的舒適感以及感染防控引起高度重視，采取有效策略保障患者的舒適感以及降低患者尿路感染幾率。