探討針對性護理干預對老年白內障合并青光眼手術患者效果的影響

單雪燕，沈 軼

（烏市友誼醫院眼科，新疆 烏魯木齊 830049）

于臨床常見眼科病癥中，白內障合并青光眼存在有較高的發生率，且老年群體為該癥的主要病發對象。在該癥的作用下，會促使患者視力逐步下滑，對患者日常生活造成極大的影響。在手術治療中，雖然可在對患者視力進行有效改善[1]，但因患者綜合體質較差，在術中依舊存在有較大風險。為幫助患者恢復，更需要輔以有效護理干預。本研究就對針對性護理在該類患者治療中的作用進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以對比護理的方式展開研究，選取2016年7月～2018年8月所接診900例患者，取組中450例以常規方式護理，即對照組，余下450例，則展開針對性護理干預，即觀察組。對照組男220例，女230例，年齡在62～79歲間，均值為（71.27±1.29）。而觀察組男224例，女226例，年齡在61～78歲間，均值為（73.11±1.08）。對比以上數據P＞0.05。

1.2 方法

對照組術期護理工作以常規模式展開，按照要求做好患者術前各方面準備工作，并告知患者手術治療期間需要注意的各方面問題，加深患者對手術治療的認知程度。而觀察組則落實針對性護理干預，如下：

（1）術前指導：在手術前，對于該類患者的護理操作側重涉及到以下層面內容：1）心理疏導。基于患者對手術方案缺乏認識且顧慮到手術治療的實際效果，在術前多伴隨存在有焦慮、緊張等負面心理，將在一定程度上影響到與各方面治療操作的配合度。在護理中，護理人員需及時與患者進行溝通，對患者心理狀態進行有效評估，針對性解答患者內心存在的疑問，幫助其以樂觀心態面對手術。2）指導飲食。該類患者在術前飲食需結合患者基礎病癥而異，無特殊禁忌，但需要以容易消化類食物為主[2]。

（2）術后護理。在手術后護理人員需要對患者各方面生命指標變化情況進行密切觀察，并及時評估患者是否存在有惡心、頭暈等癥狀，一旦存在有異常情況需及時告知醫生，并指導患者做好眼部衛生工作，以正確方式對眼部分泌物進行清理。告知患者術后不得用力咳嗽，且盡量不低頭彎腰，在睡眠過程中更不得采用俯臥位，以免導致眼睛受壓。在恢復過程中，更需要指導患者不得用力揉眼，并告知患者眼藥水的正確使用方式等。

（3）出院指導。對于滿足出院條件患者，需告知其在出院后1周內盡量不得低頭洗頭，且在1月時間內盡量不進行淋浴。嚴格按照醫生指示進行用藥，且在使用滴眼液時不得使藥瓶口與睫毛等進行接觸。告知患者在恢復過程中一旦存在有異常癥狀則需要立即會醫院接受檢查[3-4]。

1.3 觀察指標

對兩組住院時間、護理滿意度以及心理狀態進行對比，其中心理狀態以SDS量表進行評估。

1.4 統計學方法

研究中與兩組有關各方面數據都借助SPSS 19.0進行處理，以百分數對計數數據表示，以卡方檢測，而計量數據以“±s”表示，t檢測，P＜0.05差異具備統計學意義。

2 結 果

在本次研究中，觀察組住院時間為（5.23±1.08）d，對照組為（8.28±1.29）d，對比P=0.008，t=9.288。在SDS量表評分上，觀察組為（35.12±1.29），對照組為（48.12±1.44），對比P=0.00 3，t=1 2.0 22。在護理滿意度上，觀察組為96.22%（433/450），對照組為86.67%（381/450），對比P=0.001，x2=13.419。

3 討 論

青光眼合并白內障為老年眼科病癥中最為常見類型，其誘發因素存在于多個層面，該癥對眼睛所造成的損傷存在有不可逆的特點。在手術治療下，雖然可促使患者視力得到有效恢復，但在手術期間依舊需要注意多種事項，以免影響到恢復。在本次研究中，我院就將針對性護理干預于該類患者手術過程中進行運用，結合觀察可以發現，在該護理模式的作用下，可有效縮短患者住院時間，并對治療期間患者心理狀態進行改善，提升護理滿意度，對于幫助患者快速恢復，提升恢復期生活質量等均存在有極為重要的意義。