優質護理服務在兒科護理中效果觀察

孫 婷

（廣州中醫藥大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510405

兒科收治的病人大都具有年齡小、語言表達能力差、發病急、病情變化復雜、配合度低等特征，護理難度大且護理過程中存在較多的不確定因素,導致兒科成為醫院護理風險事件及醫療糾紛發生率較高的一個科室。醫療糾紛的發生不僅影響治療效果、延長患兒住院時間、增加患兒痛苦，而且使患兒家屬對醫院產生不信任感，同時也很大程度上降低了醫院的醫療服務質量。在醫學模式不斷改革的大背景，護理工作越來越受醫院重視。基于此,我院將優質護理服務應用于兒科臨床護理中，取得了良好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入的96例研究對象均為我院2017年5月～2018年5月兒科收治的患兒，經醫院倫理委員會批準后根據護理方式的不同分為觀察組與對照組，各48例。觀察組，男患兒26例，女患兒22例，最小年齡4個月，最大年齡7歲，平均年齡（3.4±1.2）歲；對照組男患兒25例，女患兒23例，最小年齡5個月，最大年齡8歲，平均年齡（3.3±1.3）歲。此次研究在患兒家屬知情情況下進行，且兩組患兒在性別、疾病類型、年齡等方面比較，結果提示組間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：該組患兒實施用藥指導、生命體征監測等常規護理；觀察組：該組患兒實施優質護理，具體如下：（1）開展優質護理專題講座及培訓。護士長組織科室護理人員開展優質護理專題講座，將優質護理的專科知識、護理理念、護理方法等詳細告知全體護理人員，使每位護士對優質護理及其工作流程有一個清楚的認識，并在日常工作中將優質護理落到實處；圍繞兒科病人的主要臨床特征、護理缺陷主要影響因素、常見并發癥等開展針對性的護理培訓，使每位護士具備較強的專業基礎知識、宣教能力及實際操作能力，減少操作上的失誤，將安全護理落到實處。（2）環境護理。根據兒科患者的特點，在病房粘貼卡通漫畫、為患兒提供卡通書籍及玩具、播放兒童喜愛的動畫片以消除患兒對陌生環境的恐懼感，轉移其注意力減少護理差錯的發生。（3）護理風險評估。主動與患兒或患兒家屬溝通交流，結合病歷資料，根據兒科疾病特點及患兒特征，對患兒進行護理風險評估，并將早產兒、重癥患兒視為重點護理對象。（4）爭取家屬配合。護士應禮貌、耐心的與患兒家屬多溝通，通過交流了解患兒信息，耐心解答家屬疑惑，最大限度的爭取家屬配合以提高患兒治療依從性。（5）心理護理。面對患兒時護士要面帶微笑，語氣溫柔，動作輕柔，主動與患兒打招呼，介紹醫院各種不安全因素，通過講故事、做游戲等方式轉移患兒注意力，減輕患兒疼痛；增加探視次數，采用鼓勵性的語言與患兒交流，引導患兒說出心中不適，與患兒建立良好的護患關系，提高信任度和依從性。（6）飲食指導。叮囑患兒多食易消化食物，并根據患兒的實際情況制定個性化的飲食計劃，引導患兒正確飲食，鼓勵患兒自主進食，以促進患者康復。（7）用藥指導。對患兒及患兒家屬進行用藥指導，讓他們明白遵醫囑用藥的重要性，加強用藥監督，避免出現多服或少服藥現象。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患兒護理期間護理不良事件發生情況，對患兒家屬展開護理滿意度調查并進行組間比較。

1.4 統計學分析

所有數據應用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用率表示，行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理不良事件發生情況對比

對照組出現液體外滲2例，留置針出血2例、觀察病情不及時1例，護理不良事件發生率為10.41%；觀察組未出現出血及用藥錯誤護理風險事件，但有1例出現液體外滲，護理風險事件發生率為2.08%。觀察組護理不良事件發生率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組患兒家屬對護理的滿意程度如下：非常滿意33例，滿意14例，不滿意1例，滿意度為97.9%；對照組，非常滿意21例，滿意18例，不滿意9例，滿意度為81.3%。兩組滿意度比較差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，人們的生活水平有了較大幅度地提升，健康觀念及醫療意識日益增強，對醫療及臨床護理工作質量有了更高的期望，在這一背景下以病人為中心的優質護理模式應運而生，并很快在臨床得到了廣泛應用。優質護理強調要以患者為中心，除了重視患者的身體狀況之外，還要密切關注患者的護理感受，通過滿足患者生理、情感、心理等方面需求，為患者提供優質、滿意的護理服務。

此次研究對觀察組48例患兒實施了優質護理，取得了良好的護理效果。開展護理工作前先對科室護士展開培訓，使每位護士具備較強的專業基礎知識、宣教能力及實際操作能力，從而將安全護理落到實處。另外，通過對患兒實施環境、心理、飲食、用藥等方面的護理，使患兒依從性大大提升，進而療效顯著優于對照組。研究結果顯示，觀察組患兒家屬對護理的滿意度、護理不良事件發生率均優于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，優質護理服務在兒科護理中效果顯著，值得臨床推廣應用。