分析糖尿病足再次感染傷口綜合護理干預的有效性

孫曉旭

（江蘇省無錫市同仁康復醫院康復科，江蘇 無錫 214000）

當前，人們生活方式變化、生活節奏加快等多種因素導致糖尿病患病率增多趨勢，糖尿病足并發癥情況明顯，患者足部皮膚疼痛以及潰瘍等臨床癥狀明顯，屬足部感染，治療不及時有截肢風險。治療的同時配合積極護理，是提高治療效果的重要輔助措施[1]。基于此，本文就我院60例糖尿病足再次感染患者為例，總結護理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗對象選自2018年1月-2019年1月，總計60例。納入標準：（1）康復科患者；（2）倫理委員會批準；（3）患者知情配合參與，糖尿病足再次感染者。排除標準：（1）合并糖尿病其他并發癥患者；（2）中途退出者。采取隨機法分組，各30例。參照組：男17例，女13例；年齡35-76歲，平均（57.5±5.6）歲；病程10-20年，平均（17.5±2.5）年。試驗組：男19例，女11例；年齡37-77歲，平均（57.9±6.8）歲；病程8-20年，平均（17.2±2.3）年。2組糖尿病足再次感染者基線資料比較，P＞0.05。

1.2 方法

參照組：給予患者降糖治療的同時進行血糖監測、健康指導等糖尿病基礎護理。

試驗組：參照組基礎上配合傷口綜合護理干預。（1）心理護理。護理人員通過有效的溝通了解患者當前心理動態，并開展針對性心理干預，從而提高患者治療和護理配合度，建立和諧護患關系。（2）傷口護理。傷口護理時，以新型傷口敷料保證創面清潔、促進傷口形成新組織、降低傷口感染風險。另外，給予患者足部按摩以減輕患者疼痛感，觀察患者傷口變化，以及時預防感染、損傷風險。（3）健康教育。為了提高患者以及家屬對疾病的深刻認識，護理人員需以主動、積極的態度結合患者個體情況進行健康教育，結合患者實際情況定時監測血糖、病情，鼓勵患者積極進行有氧運動，以促進血液循環，叮囑患者選擇透氣性好的鞋襪以提高足部舒適度。

1.3 觀察指標

記錄糖尿病足再次感染者護理效果、每日血糖監測率、護理滿意度、每日鍛煉率。

1.4 護理效果評價標準[2]

治愈—患者潰瘍面結痂脫落。

有效—患者潰瘍相比治療前縮小＞60%。

無效—患者潰瘍情況無變化或有加重趨勢。

1.5 數據分析

以SPSS19.0版本軟件建立數據分析模型對糖尿病足再次感染者研究數據進行統計處理。護理效果、每日血糖監測率等計數型指標以n、%描述，采用（x2）進行檢驗。P＜0.05—表示2組糖尿病足再次感染者試驗指標差異顯著。

2 結 果

2.1 護理效果比較

試驗組：治愈者15例、有效者11例、無效者4例，總有效率為86.67%（26/30）。參照組：治愈者9例、有效者10例、無效者11例，總有效率為63.34%（19/30）。試驗組、參照組糖尿病足再次感染者組間護理效果經統計學計算，x2=4.3556，P＜0.05。

2.2 相關計數指標比較

試驗組：每日血糖監測率為86.67%（26/30）、護理滿意度為90%（27/30）、每日鍛煉率為83.34%（25/30）。參照組：每日血糖監測率為53.34%（16/30）、護理滿意度為60%（18/30）、每日鍛煉率為43.34%（13/30）。試驗組、參照組糖尿病足再次感染者組間每日血糖監測率、護理滿意度、每日鍛煉率經統計學計算分別為t=7.9365，t=7.2000，t=10.3349，P＜0.05。

3 討 論

近年來，隨著糖尿病患病率的增加，糖尿病足患病數也呈明顯增加表現，潰爛創面增加了患者的機體痛苦、影響患肢功能。除治療外，給予患者健康教育、傷口護理等綜合性護理干預可以提高患者疾病認知度、遵醫行為以及自我護理掛你能力，從而促進預后，提高護理效果。王敏，王春華，羅濟民，楊謝梅研究指出，給予再次感染糖尿病足患者傷口護理，通過全面性護理干預可以提升干預效果[3]。

試驗結果顯示：試驗組患者護理總有效率86.67%等指標結果均優于參照組，P＜0.05。試驗結果和劉春節研究結果有一致性，觀察組糖尿病足再次感染患者護理總有效率95.00%明顯高于對照組80.00%，P＜0.05[4]。

綜上所述，綜合護理在糖尿病足再次感染患者傷口護理中的整體應用效果顯著。