營養護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用價值

史慧

【摘要】目的 分析終末期腎病血液透析患者實施營養護理對其生活質量影響。方法 抽選90例終末期腎病血液透析患者，平均分為研究組，參照組，前者在常規護理基礎上給予營養護理干預，后者僅實施常規護理，對比兩組患者護理后生活質量評分。結果 研究組生活質量各項評分均顯著高于參照組，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將營養護理干預應用于終末期腎病血液透析患者中，可有效改善其生活質量，臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】營養護理;終末期腎病;血透;生活質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..01

血透室主要作用就是為患者實施血液凈化，進而維持患者生命延續，終末期腎病為慢性腎病發展而來，血透為主要治療方式，但患者在治療過程中，易出現營養不良情況，影響其治療效果[1]，使患者生活質量受到不同程度影響，為此，對該類患者實施相應護理干預尤為重要。營養護理主要目的在于根據患者自身情況為其制定針對性營養膳食，保證其機體營養攝入[2]，該種護理方式被廣泛應用于血透患者中，本院抽選45例終末期腎病血透患者，對其實施營養護理效果顯著，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入人民醫院血透中心2018年11月～2019年11月接收的終末期腎病患者90例作為此次研究代表，依照隨機數字表分組法，將其平均分為研究組、參照組各45例。研究組患者男25例，女20例;年齡48～69歲，平均（58.38±1.52）歲，參照組患者男24例，女21例;年齡47～68歲，平均（58.41±1.48）歲。比較組間患者各項基線信息，經統計學分析比較得知，其差異性較小，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

將常規護理應用于參照組患者中，即：以口頭形式告知患者飲食注意事項，監測患者生命體征等，叮囑其養成良好的生活習慣等。

在常規護理基礎上，給予研究組營養護理干預，主要表現為：①為患者講解自身疾病相關知識，使其了解血透治療對機體營養流失具有一定促進作用，同時易出現諸多并發癥，因此，在實施血透治療過程中，應主動進補機體營養，指導患者及其家屬根據患者消化能力、透析狀況、病情、年齡等搭配合理性營養套餐，保證機體營養攝入針對性;②維生素、微量元素、氨基酸等在血液透析患者身體中流失相對較快，因此，告知患者應多食用高蛋白食物與新鮮瓜果蔬菜、雞蛋、魚類等，攝入適量膳食纖維可有效使患者增加飽腹感，提升患者身體對胰島素的敏感度，降低三酰甘油吸收，繼而使心腦血管病發癥得以降低，嚴格控制患者血透中的飲水量，防止出現心力衰竭;③血透患者中，老年患者居多，機體功能衰退情況嚴重，因此，應告知此類患者應主選易消化、松軟、高營養食物，每餐少量，每天多餐，進而保證營養吸收良好性。

1.3 觀察指標

比較兩組患者生活質量評分，包括：生理職能、認知職能、社會職能，分數與生活質量呈正相關性。

1.4 統計學方法

組間患者生活質量評分采用軟件SPSS 21.0處理，采用t檢驗，差異呈P<0.05，表示存在統計學意義。

2 結 果

研究組生理職能69.65±6.97（分）、認知職能67.96±6.37（分）、社會職能70.36±7.59（分），參照組生理職能59.62±5.34（分）、認知職能60.62±2.89（分）、社會職能60.36±4.31（分），經統計學分析比較，研究組生活質量各項評分均顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床資料顯示：終末期腎病患者逐漸增多，且趨于年輕化發展，血液透析為其主要治療方式，該種治療方式一般為終身制?；颊咴谥委熯^程中，營養不良情況屢見不鮮，護理終末期腎病血透患者的關鍵在于建立有效的營養管理手段[3]，因為目前該疾病患者均存在營養不良現象，并且營養不良與患者預后效果之間關系密切，因此將營養護理用于終末期腎病血透患者護理中具有重要作用。營養護理干預的實施 ，可有效保證患者營養攝入，同時，提升患者自我效能，進而促進營養管理，提升生活質量。

本研究結果顯示：研究組各項生活質量評分均顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明對終末期腎病血液透析患者實施營養護理效果顯著，可有效提升患者生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 楊文君，周 梅，薛素梅.營養護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（25）：75.

[2] 甘敏軒.探索營養護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用價值[J].內蒙古中醫藥，2014，33（33）：103-104.

[3] 侯 艷.營養護理對終末期腎病血液透析患者生活質量改善的臨床研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：35.