責(zé)任制帶教模式對提高婦科實習(xí)護士的護理質(zhì)量及操作技能的效果分析

李韞 萬吉 穆紅利 羅婷婷

【摘要】目的 探討責(zé)任制帶教模式在提高婦科實習(xí)護士護理質(zhì)量及操作技能方面的效果。方法 將2019年1月～2020年1月于本院婦科實習(xí)的28名實習(xí)護士應(yīng)用雙色球分組法分為對照組和觀察組，單組各14例。對照組開展傳統(tǒng)功能制帶教模式護理教學(xué)，觀察組開展責(zé)任制帶教模式護理教學(xué)。對比兩組帶教后的護理考核成績。結(jié)果 帶教后，觀察組的護理理論知識、操作技能及綜合評分分數(shù)均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 責(zé)任制帶教模式在婦科臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用效果較為顯著，可有助于提高婦科實習(xí)護士的操作技能水平，改善護理質(zhì)量，該教學(xué)方法值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】責(zé)任制帶教模式;婦科;實習(xí)護士

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

護理臨床教學(xué)作為實習(xí)護士獲得護理實踐經(jīng)驗的重要途徑，其對于實習(xí)護士的護理能力及綜合素質(zhì)水平可產(chǎn)生直接影響，因此為實習(xí)護士于護理教學(xué)期間應(yīng)用一種更為有效的護理教學(xué)方法是十分必要的[1]。隨著現(xiàn)代護理教學(xué)水平的不斷進步，以一對一教學(xué)模式為主的責(zé)任制帶教方法現(xiàn)已在護理臨床教學(xué)中得到了有效應(yīng)用，該教學(xué)方法可通過對護理教學(xué)體系進行整體優(yōu)化，進而顯著提升護理教學(xué)質(zhì)量[2]。本次研究主要分析了責(zé)任制帶教模式對提高婦科實習(xí)護士護理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年1月本院婦科實習(xí)的28名實習(xí)護士擇為研究對象，并應(yīng)用雙色球分組法將其分為對照組和觀察組，單組各14例。對照組中，有女13例，男1例，年齡20～23歲，平均（21.6±2.6）歲;其中，文化程度為中專學(xué)歷的實習(xí)護士有3名，為大專學(xué)歷的實習(xí)護士有7名，為本科學(xué)歷的實習(xí)護士有4名。觀察組中，有女12例，男2例，年齡19～22歲，平均（21.3±2.4）歲;其中，文化程度為中專學(xué)歷的實習(xí)護士有4名，為大專學(xué)歷的實習(xí)護士有5名，為本科學(xué)歷的實習(xí)護士有5名。兩組的基礎(chǔ)資料相比無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

納入標準：全部參與本研究的實習(xí)護士均對研究內(nèi)容知情，并已簽署研究同意書。排除標準：中途無法繼續(xù)研究。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)功能制帶教模式進行婦科護理教學(xué)，該組在教學(xué)過程中設(shè)立固定的帶教老師，實習(xí)護士應(yīng)跟從帶教老師完成病區(qū)患者的全部護理工作，并依據(jù)帶教老師的班次進行護理職位輪轉(zhuǎn)。

由科室護士長負責(zé)成立科室護理教學(xué)小組，小組成員為該科室護理經(jīng)驗豐富的護理工作人員，之后于小組內(nèi)部討論決定護理教學(xué)工作的具體教學(xué)計劃及內(nèi)容，并由小組成員依照護理教學(xué)計劃開展科室護理教學(xué)工作。護士長應(yīng)在護理教學(xué)期間觀察教學(xué)計劃及教學(xué)任務(wù)的落實情況，并對教學(xué)過程中存在的教學(xué)問題進行有效解決，以保證良好的護理教學(xué)效果。在護理教學(xué)期間，帶教老師應(yīng)采用一對一教學(xué)方式為實習(xí)護士展開護理教學(xué)，教學(xué)過程中，帶教老師應(yīng)指導(dǎo)實習(xí)護士負責(zé)住院患者的整體護理流程;在實習(xí)護士開展護理操作前，應(yīng)由帶教老師對各項護理內(nèi)容進行講解演示，并依照不同疾病類型患者的護理重點，對其進行分別講解，之后對實習(xí)護士護理操作中不足之處進行及時指正，并告知其改進方法，以幫助其有效掌握該項護理操作。教學(xué)過程中，帶教老師應(yīng)注意培養(yǎng)實習(xí)護士的無菌操作意識、病情評估能力及護理溝通技巧，并指導(dǎo)其進行護理工作記錄;對于教學(xué)過程中出現(xiàn)的難點問題，帶教老師應(yīng)給予實習(xí)護士自行解決的學(xué)習(xí)空間，并引導(dǎo)其找到正確的解決方法，以提升其自主思維能力。此外，帶教老師應(yīng)對婦科護理過程中的護理重點內(nèi)容進行詳細講解，以改善其?？谱o理知識掌握情況。

1.3 觀察指標

對比兩組帶教后的護理考核成績。應(yīng)用本院護理部根據(jù)護理教學(xué)內(nèi)容制定的理論考核試卷和操作技能考核項目對實習(xí)護士進行出科考核，上述考核項目的滿分均為100分，得分越高，代表護理知識掌握情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中計量（t檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差別較大。

2 結(jié) 果

帶教后，觀察組的護理理論知識、操作技能及綜合評分分數(shù)均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

實習(xí)護士是未來臨床護理隊伍中的主要構(gòu)成人群，該類群體的護理水平?jīng)Q定了后續(xù)臨床護理的整體質(zhì)量，因此在護理教學(xué)期間為實習(xí)護士應(yīng)用更為完善的教學(xué)方法是十分重要的[3]。婦科是以診療女性生殖系統(tǒng)疾病為主要任務(wù)的臨床科室，該科室患者的疾病類型較為廣泛且復(fù)雜，進而致使婦科護理難度亦明顯上升，因此對該科室護士進行高水平教學(xué)培養(yǎng)是十分重要的。在以往的婦科臨床護理教學(xué)過程中，科室方面多采用傳統(tǒng)帶教模式為實習(xí)護士開展護理教學(xué)，教學(xué)期間，實習(xí)護士僅能被動執(zhí)行帶教老師所分配的護理工作任務(wù)，且護理任務(wù)多為機械性的簡單護理操作，進而易導(dǎo)致實習(xí)護士在教學(xué)期間出現(xiàn)缺乏學(xué)習(xí)積極性及主動性的情況，從而可嚴重影響其護理實習(xí)知識掌握程度，且無法得到理想的教學(xué)效果。而責(zé)任制帶教模式作為一種新型的護理帶教方法，其可通過于科室內(nèi)成立護理帶教小組，并由小組成員負責(zé)制定護理教學(xué)計劃及臨床護理教學(xué)，進而可幫助帶教老師明確教學(xué)目標及重點，同時指導(dǎo)實習(xí)護士全面掌握護理操作技術(shù)及理論知識，從而使其綜合護理水平及學(xué)習(xí)主動性均得到顯著提升[4]。相關(guān)研究資料指出，通過在臨床護理教學(xué)中應(yīng)用責(zé)任制護理帶教模式，可顯著提升護理教學(xué)質(zhì)量，同時可幫助護生對護理工作產(chǎn)生正確認知[5]。

依據(jù)研究結(jié)果得知，帶教后，觀察組實習(xí)護士的各項護理考核項目分數(shù)均高于對照組實習(xí)護士;進而證明了，責(zé)任制帶教模式可有助于改善護理教學(xué)質(zhì)量，同時明顯提高實習(xí)護士的護理考核分數(shù)，教學(xué)效果較為理想。

綜上所述，通過為婦科實習(xí)護士在護理教學(xué)中應(yīng)用責(zé)任制帶教模式，可顯著提升實習(xí)護士的護理考核成績和護理質(zhì)量水平，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 羅培培，楊葉香，陳美紅，等.小組責(zé)任制帶教模式在骨科臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].全科護理，2016，14（17）：1829-1830.

[2] 白 玲，劉 燕，許 華.責(zé)任制帶教模式在重癥監(jiān)護室實習(xí)護生帶教中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（8）：1579-1580.

[3] 張玉華.小組責(zé)任制帶教模式對骨科臨床護理帶教的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（12）：120-121.

[4] 方 方，黃少欣，曾 濤，等.責(zé)任制帶教模式對提高婦產(chǎn)科實習(xí)護士的護理質(zhì)量及操作技能的效果評價[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（6）：746-748.

[5] 潘春艷，賴響清，劉連春.責(zé)任制護理教學(xué)管理應(yīng)用于手術(shù)室臨床帶教的效果分析[J].中國藥物與臨床，2020，20（10）：1750-1752.