小兒外科護(hù)理常見問題及應(yīng)對措施分析

高風(fēng)麗

【摘要】目的 以小兒外科為研究對象，就在護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行分析，并提出科學(xué)的應(yīng)對措施，從而保證護(hù)理工作所呈現(xiàn)的實效性和護(hù)理品質(zhì)更加突出。方法 選取于2018年10月～2019年10月收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進(jìn)行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分析。結(jié)合實際情況探索在護(hù)理工作具體開展過程中，所面臨的常見問題，根據(jù)外科患兒在護(hù)理方面的實際需求對具體的應(yīng)對措施進(jìn)行合理制定。結(jié)果 研究結(jié)果中可以看出在當(dāng)前的護(hù)理工作中，存在的問題具體表現(xiàn)在環(huán)境、設(shè)備、任務(wù)、溝通、管理等多個方面，問題覆蓋面比較廣泛，所呈現(xiàn)的不良后果比較突出。結(jié)論 在今后圍繞外科患兒開展護(hù)理工作的過程中，需要對常見問題形成準(zhǔn)確認(rèn)知，并利用專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行護(hù)理規(guī)范，在保障護(hù)理效能的同時也能夠促使整個護(hù)理品質(zhì)得到有效提升，加強(qiáng)先進(jìn)護(hù)理理念的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒外科;護(hù)理;常見問題;應(yīng)對對策

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

外科護(hù)理具體指在接受外科護(hù)理的全過程中，通過一定的護(hù)理手段干預(yù)來提高病患的康復(fù)效能和幾率。在兒科領(lǐng)域，針對外科患兒做好護(hù)理工作十分關(guān)鍵[1]。能夠有效緩解患兒的不適感，同時也能夠有效規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生，全面提高患兒的康復(fù)幾率。然而，在實際開展護(hù)理工作的過程中，因為多種因素局限導(dǎo)致護(hù)理效果并不理想，存在著一定的護(hù)理問題，例如，小兒的自我管理意識薄弱，護(hù)理環(huán)境相對比較復(fù)雜，因為患兒的不配合導(dǎo)致護(hù)理工作難以規(guī)范性的開展，給護(hù)理工作的高度執(zhí)行造成一定阻礙。這樣不僅會威脅患兒的身體健康，同時也造成了緊張的護(hù)患關(guān)系。因此，為保證針對外科患兒所開展的護(hù)理工作更加規(guī)范，有效規(guī)避常見問題，本文主要就選取我院收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進(jìn)行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分析。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文主要就選取2018年10月～2019年10月收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進(jìn)行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分析。在這些患兒中，男19例，女21例。在針對這些患兒開展護(hù)理研究的過程中，已經(jīng)與患兒家長做好溝通，并且在征得同意之后開始展開研究，在研究之前已經(jīng)與家長簽訂了知情書和意向書。

1.2 方法

利用回顧性分析的方式針對這一內(nèi)容展開研究，并針對研究對象的相關(guān)資料進(jìn)行系統(tǒng)整理。在涵蓋患兒基本醫(yī)療情況，包括外科手術(shù)和修復(fù)情況的同時，也針對在問題發(fā)生時，在護(hù)理人員配置以及護(hù)理環(huán)境等方面的實際情況，從而保證所掌握的基礎(chǔ)信息更加系統(tǒng)、全面，保證此次研究更具有深度，研究結(jié)果更加精準(zhǔn)。同時，根據(jù)對已有信息的搜集與整理，對問題發(fā)生的具體時間、類型，出現(xiàn)的原因進(jìn)行系統(tǒng)的分析。根據(jù)具體問題進(jìn)行縱向分析，并站在專業(yè)角度提出科學(xué)方案。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。計量資料以“x±s"表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示。P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對外科患兒相關(guān)資料進(jìn)行分析，得出結(jié)論，在護(hù)理工作開展過程中存在著一定問題。這些問題的來源主要表現(xiàn)在以下幾個方面，即教育培訓(xùn)不合理、環(huán)境設(shè)備不規(guī)范、工作任務(wù)不明確、溝通不及時、組織管理不科學(xué)，分別占據(jù)一定比重。具體見表1。

3 討 論

3.1 小兒外科護(hù)理常見問題

3.1.1 護(hù)理經(jīng)驗不足

當(dāng)下社會環(huán)境得到不斷優(yōu)化，人們生活品質(zhì)逐漸提高，對醫(yī)療健康也比較關(guān)注，促進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展，對護(hù)理人員方面的儲備也有所增加。在這樣的環(huán)境下護(hù)理人員的年齡結(jié)構(gòu)逐漸降低，有很多比較年輕的護(hù)理人員參與到工作崗位上。護(hù)理人員的年輕化導(dǎo)致了工作專業(yè)性整體水平降低[2]。一些護(hù)理人員因為工作經(jīng)歷較少，在加上對臨床護(hù)理所掌握的專業(yè)知識和技能比較匱乏，在處理護(hù)理問題的過程中容易呈現(xiàn)出緊張的心理，都會導(dǎo)致在護(hù)理工作中出現(xiàn)事故，威脅患兒的健康，這是目前在外科患兒護(hù)理工作中存在的主要問題，同時也是誘發(fā)互換矛盾的根本原因。

患兒因為年齡較小，尤其在接受外科治療之后可能會產(chǎn)生一定的不適，對護(hù)理人員所采取的具體護(hù)理行為存在著一定的抵觸情緒，難以配合護(hù)理人員有效開展工作。這是目前外科患兒護(hù)理工作領(lǐng)域比較常見的問題。同時，患兒在溝通和表達(dá)方面缺乏一定的思維邏輯性，所以護(hù)理人員如何準(zhǔn)確地了解患兒的真實情況，也是目前需要深入思考的問題之一。

3.1.2 護(hù)理人員缺乏。

在目前的外科患兒工作領(lǐng)域，存在的顯著問題就是護(hù)理人員相對來講比較匱乏。外科患兒數(shù)量相對其他患者群體相對較多，因為兒童在日常生活中對于危險預(yù)知能力較低，也導(dǎo)致了患者數(shù)量的增加。如果突然增加那么導(dǎo)致護(hù)理人員匱乏，護(hù)理人員所面臨的工作壓力也會增加。在這樣的情況下護(hù)理工作的開展質(zhì)量就會受到不良的影響，也會給護(hù)理人員造成一定的消極和負(fù)面影響。再加上，醫(yī)院在針對護(hù)理人員所制定的管理機(jī)制并不規(guī)范，未能有效落實激勵體制，導(dǎo)致護(hù)理人員工作動力低下，護(hù)理工作執(zhí)行性低。因此，針對上述問題醫(yī)院需要加強(qiáng)思想重視。

3.1.3 病區(qū)環(huán)境設(shè)置不合理。

在針對外科患兒開展護(hù)理工作的過程中，關(guān)于病區(qū)環(huán)境的設(shè)置方面還存在著一定的問題。在病房中，因為幼兒對環(huán)境的管理意識和能力相對來講比較薄弱[3]。所以，很容易導(dǎo)致病房環(huán)境十分雜亂，給護(hù)理工作造成很大難度。再加上一些幼兒比較淘氣，對病床、護(hù)欄等進(jìn)行不規(guī)范操作，護(hù)理人員如何做好監(jiān)督工作是目前存在的主要問題之一。

3.2 小兒外科護(hù)理問題應(yīng)對措施

3.2.1 強(qiáng)化對護(hù)理人員的培訓(xùn)工作

針對護(hù)理人員素質(zhì)薄弱的問題，醫(yī)院需要在教育培訓(xùn)方面加強(qiáng)思想重視。積極組織培訓(xùn)活動，圍繞外科患兒護(hù)理工作在實際開展過程中存在的具體問題進(jìn)行有效分析，并結(jié)合實際對具體的護(hù)理工作目標(biāo)和護(hù)理方向進(jìn)行明確，合理的設(shè)置培訓(xùn)活動。為護(hù)理人員滲透先進(jìn)的工作理念，加強(qiáng)安全護(hù)理、人性化護(hù)理等思想的滲透，從而讓護(hù)理人員能夠?qū)ψ陨淼墓ぷ髀毮苄纬蓽?zhǔn)確的認(rèn)知，從而端正自身在護(hù)理工作中的態(tài)度。同時，設(shè)置師徒制的培訓(xùn)機(jī)制，通過以老帶新來實現(xiàn)護(hù)理培訓(xùn)得到有效落實。不僅如此，需要對具體的考核機(jī)制進(jìn)行優(yōu)化設(shè)置。針對護(hù)理人員在外科患兒護(hù)理工作中的實際表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)的評估，以便可以根據(jù)護(hù)理人員的實際表現(xiàn)有效分析目前工作開展過程中存在的問題，并進(jìn)行規(guī)范性的解決。在進(jìn)行教育培訓(xùn)的過程中，除了要做好日常護(hù)理方法的培訓(xùn)，更要讓護(hù)理人員在患兒用藥方面的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)形成準(zhǔn)確的認(rèn)知，全面地掌握藥物的副作用，保證護(hù)理工作的規(guī)范性。

3.2.2 轉(zhuǎn)變觀念，進(jìn)行人性化管理

在開展護(hù)理工作的過程中為了有效規(guī)避各種問題，護(hù)理人員需要在工作理念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變和更新。全面落實人性化理念，關(guān)注患兒的實際需求，站在患兒和家長的角度考慮，對具體的護(hù)理方案激進(jìn)型個性化制定，從而保障護(hù)理效果。

3.2.3 創(chuàng)建良好的住院環(huán)境

為規(guī)避住院環(huán)境方面存在的不良護(hù)理問題，護(hù)理人員需要在住院環(huán)境方面進(jìn)行優(yōu)化。首先，根據(jù)患兒情感需求加強(qiáng)病房的布置。在墻上設(shè)置粘貼畫來轉(zhuǎn)移患兒的的注意力，讓患兒可以保持健康、放松的心理情緒。針對病床、護(hù)理進(jìn)行定期檢查，加強(qiáng)安全管理工作。與家長做好溝通，與家長之間協(xié)同配合共同針對患兒進(jìn)行住院管理。

3.2.4 強(qiáng)化護(hù)患交流

在具體開展護(hù)理工作期間，為保證護(hù)理工作效能，促進(jìn)綜合效果實現(xiàn)有效提升，護(hù)理人員需要與病患及家長之間做好游俠溝通。在溝通期間保持良好的態(tài)度，全面貫徹微笑溝通理念，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)態(tài)度。

綜上，在實際針對外科患兒開展護(hù)理工作中，會因為多種因素局限而導(dǎo)致護(hù)理問題增多。因此，護(hù)理人員需要立足實際問題考慮，規(guī)范制定優(yōu)化措施。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李 雪，郭忠鳳.小兒外科護(hù)理常見問題及應(yīng)對措施分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（03）：67.