醫療設備管理問題與解決措施探討

王毅

【摘 要】醫療設備是醫療衛生服務體系內不可或缺的重要組成部分，不僅關系到醫療衛生服務水平，而且與醫療機構臨床治療、科研及醫學教育密切相關。文章以醫療設備管理重要價值為切入點，簡要分析醫療設備管理現存問題，重點從醫療設備全生命周期管理、維護保養、檔案管理三個方面探究醫療設備管理問題的解決措施，以供參考。

【關鍵詞】醫療設備;管理問題;解決措施

醫療衛生服務對醫療設備的依賴程度較大，大型精密醫療設備持有量、使用效率及規模等也已經成為衡量醫療機構服務水平、技術能力的關鍵指標。在現代化醫療衛生服務體系內，醫療設備對于提升醫療機構經濟效益、服務能力意義重大，雖然當前醫療機構對醫療設備管理的重視程度有所提升，但受到管理思想、管理方式、管理技術等諸多因素的共同影響，其醫療設備管理中依然存在醫療設備質量管理不到位、醫療設備管理流程不合理、醫療設備信息管理意識薄弱的問題，若想切實提升醫療設備管理水平，需要深入分析現存管理問題，結合實際情況及具體要求采取針對性管理措施。

一、醫療設備管理重要意義

就常規醫療機構而言，其醫療設備按照使用功能可劃分為診斷設備、輔助設備及治療設備三種類型，眾多醫療設備相互協同、密切配合，共同支撐整個醫療衛生服務過程。近年來，我國醫療衛生服務逐漸朝向科學化、規范化發展，所使用的醫療設備功能更為多元，精密程度明顯提升，如果在為患者提供醫療衛生服務過程中出現醫療設備故障、性能不佳、運行異常等狀況，不僅會影響服務質量，而且會損害醫療機構形象[1]。加強醫療設備管理是醫療機構轉型升級的必然選擇，也是完善醫療機構內部管理機制的必要條件，通過醫療設備合理采購、全生命周期質量控制、定期維護保養、提升醫療設備使用率有助于避免醫療設備閑置、降低運營成本、提升醫療技術水平，對于醫療機構高質量、可持續發展大有裨益。

二、醫療設備管理現存問題

醫療設備管理是一項系統性、全面性工作，不僅要保證醫療設備安全可靠運行，還需要盡量降低醫療設備采購與使用成本。綜合來看，醫療設備現存問題體現在三個方面：其一為醫療設備質量管理不到位，醫療設備維護保養工作流于形式，一般在出現故障后對醫療設備進行檢修，可能會縮短醫療設備使用壽命、加大醫療設備維護成本;其二為醫療設備全生命周期管理體系不完善。醫療設備管理涉及到采購、使用、維修、退廢處理多個環節，當前醫療機構對醫療設備的管理集中在臨床使用階段，雖然可保障醫療設備使用的安全性，但極有可能因采購決策不科學、采購計劃不合理導致設備閑置，或因使用權責不清晰難以落實設備質量及安全管理責任，再加上醫療設備報廢管理程序不當、規范性較低，可能出現報廢清單與實物不符的情況，進而引發醫療機構資產流失;其三為醫療設備檔案管理制度不健全，醫療設備各類資料缺失，難以為醫療設備檢修提供可靠、全面的資料，并且會在資產盤點環節出現賬實不符現象。

三、醫療設備管理問題解決對策

（一）建立醫療設備全生命周期管理體系

醫療設備本質上屬于醫療機構固定資產，因此應遵循資產全生命周期管理原則。首先，嚴格落實醫療設備公開招標采購制度，保證采購決策科學精準、采購流程標準規范、供應商資質符合招標要求。其次，明確醫療設備使用科室的職責權限，要求使用科室規范操作醫療設備、及時發現設備質量及運行問題、按照出廠資料及實際醫療服務需求調整設備參數等，并遵循“誰使用，誰負責”的原則落實醫療設備質量管理與安全使用責任，保證醫療設備使用有章可依、違章必究。最后，完善醫療設備報廢管理流程，擬報廢設備經嚴格申請手續后由專業技術人員對設備進行檢測，鑒定無誤后方可進行后續的報廢及補給工作[2]。

（二）實行醫療設備點檢制度

醫療設備管理中，設備的定期維護保養是延長設備使用壽命的有效對策。建議實行醫療設備點檢制度：醫療設備使用科室在設備使用前及使用后向維修人員反饋設備性能、運行參數等信息，維修人員以此為依據確定設備運行質量、發現設備運行問題;設備管理部門定期對關鍵醫療設備、醫療設備關鍵部分進行檢查，及時發現醫療設備隱蔽性、潛在性安全與質量問題并組織檢修;設備管理部門在季度末對所有設備進行檢查，更新設備相關資料，對照故障曲線預測設備使用壽命、調整設備使用方式等，以此避免設備提前報廢。

（三）構建醫療設備檔案信息化管理平臺

醫療設備檔案是對醫療設備采購、檢驗、交付、使用、報廢等各個環節的記錄，也是醫療設備清查工作的重要依據。為全面采集醫療設備管理信息、降低醫療設備檔案管理難度，建議構建醫療設備檔案信息化管理模式，從醫療設備采購環節開始將全部醫療設備納入信息化管理規劃中，實時監測醫療設備借出、使用、歸還及維護情況，了解當前醫療設備資產規模、精細化核算醫療設備成本。同時，在統一信息管理平臺基礎上借助數據分析技術進行采購決策、資源配置，保證醫療設備采購成本與效益均衡，避免醫療設備閑置，不僅可以提升醫療設備管理的智能化與科學化程度，還能為醫療機構成本歸集、管理改革提供真實、可靠的依據。

結束語

醫療設備是醫療衛生服務體系內的重要組成部分，加強醫療設備管理需要創設醫療設備全生命周期管理體系、實行醫療設備點檢制度、構建醫療設備檔案信息化管理平臺，以此實現對醫療設備的精細化管理，切實提升醫療設備質量、降低設備采購及使用成本。

參考文獻：

[1]周子越.淺談醫院醫療設備管理中存在的問題和對策[J].養生保健指南，2017，（35）：261.

[2]周聞博，安崢，董欣媛，等.醫療設備保修服務全過程管理的探討[J].中國醫療設備，2017，（4）：158-160，168.