曹云美
(上海市長海醫院虹口院區影像醫學科,上海 200081)
核磁共振檢查臨床應用廣泛,準確率、特異性和敏感性較高,在疾病診斷中發揮著重要的作用,但是患者在檢查時機體處于不適狀態,對自身健康狀況擔憂,加之對高磁場、檢查過程等認知不足,會出現恐懼、不安、緊張等負性情緒,影響檢查依從性,干擾檢查結果,嚴重情況甚至導致檢查無法順利完成[1]。因此針對核磁共振檢查患者,開展心理護理干預意義重大,以此引導患者放松,促進檢查順利開展。本文探究了心理護理干預對核磁共振檢查的影響。
選擇2017年10月~2019年9月在本院進行核磁共振檢查患者200例,將其隨機分為對照組、試驗組,各100例。對照組男57例,女43例,年齡18~78歲,平均(48.53±5.21)歲,其檢查部位:腹部及下肢23例,頸部29例,頭顱48例;試驗組男55例,女45例,年齡18~76歲,平均(47.65±5.44)歲,其檢查部位:腹部及下肢22例,頸部28例,頭顱50例。兩組一般資料可比較(P>0.05)。
對照組給予常規護理干預,護理人員檢查詢問患者是否存在義齒或身上是否佩戴金屬物品等,說明檢查注意事項和檢查過程,引導患者調整體位,指導其正確憋氣,若患者情緒波動,可適當給予其阿米替林口服,解答患者疑問;試驗組在上述基礎上開展心理護理干預,措施:(1)護理人員與患者創建密切關系,護理人員在接待患者時語氣和藹、態度溫柔,了解患者基本情況,評估其情緒狀態,說明檢查為無創操作,并說明情緒波動會影響檢查的準確性,以此緩解患者負性情緒;(2)系統脫敏,護理人員引導患者到達檢查室,結合設備說明檢查過程中,適當配合視頻或動圖,讓患者不斷深入了解檢查過程,消除由于認知局限引起的緊張情況,正式檢查過程中與患者交談,轉移其注意力,還可通過延伸、拍肩等肢體動作安慰患者;(3)檢查后指導患者放松心態,叮囑其可適當聆聽音樂,不要過度擔憂病情,詳細說明檢查結果給出時間,叮囑家屬多陪伴患者,營造輕松氛圍,讓其感受到家人的關愛。
(1)護理效果評估標準[2]:顯效:護理后患者恐懼等情緒消除,無需他人輔助,順利接受檢查;有效:護理后患者負性情緒改善,但需護理人員安慰,指導其接受檢查;無效:不符合上述標準,總有效率=顯效率+有效率;(2)依從性評估比較,遵醫囑調整體位、情緒平緩、配合醫護人員指導、耐心安靜等待結果,上述全部滿足為完全依從,1-3項滿足為部分依從,1項不滿足為不依從,依從性=完全依從性+部分依從性[3]。
采用SPSS 21.0,計數資料n(%)和計量資料(±s)分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
試驗組護理后效果評估顯示:顯效43例,有效52例,無效5例,試驗組護理總有效率為95.00%;對照組:顯效40例,有效46例,無效14例,對照組護理總有效率為86.00%,試驗組明顯高于對照組,差異對比顯著(P<0.05)。
試驗組完全依從44例,部分依從53例,不依從3例,依從性為97.00%;對照組完全依從42例,部分依從48例,不依從10例,依從性為90.00%,試驗組依從性明顯高于對照組,差異對比顯著(P<0.05)。
核磁共振檢查時患者處于黑暗、封閉空間,會引發孤獨感,同時對患者而言,其健康狀況處于未知狀態,難免伴有緊張和游離情況,影響其情緒狀態,嚴重時甚至干擾檢查操作,不利于檢查結果的準確性,因此采取有效措施緩解患者負性情緒,保證檢查順利開展意義重大。
本次研究結果顯示:試驗組護理效果和依從性均優于對照組,原因分析如下:心理護理是一種心理調節方式,采取對癥措施改善患者心理狀態,緩解心理狀態對機體整體健康狀態的影響,進而保證患者處于平穩、放松狀態[4]。對于核磁共振檢查患者,一旦出現負性情緒會增加檢查難度,甚至會干擾檢查結果,心理護理則主要針對上述問題開展,護理人員注重與患者創建親密關系,取得患者信任,并在這一過程中評估患者情緒狀態,予以針對性疏導,其次開展系統脫敏,逐步幫助患者消除對檢查的恐懼,使其接受檢查,最后重視檢查后安撫工作,轉移注意力,讓其保持放松情緒,避免患者過度擔憂疾病狀況,與常規護理相比更符合患者實際需求,且準確分析了影響核磁共振檢查的因素,針對性進行指導,效果更為理想。
綜上所述,在核磁共振檢查中,心理護理干預能夠緩解患者負性情緒,提高其依從性,保證檢查順利開展。