優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進在習慣性自然流產護理中的應用分析

張 怡

（武山縣婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅 天水 741300）

一般自然狀態(tài)下流產次數(shù)超過3次即可被定義為習慣性自然流產，發(fā)病原因主要是先天性原因、子宮發(fā)育缺陷以及黃體異常等，患者會受到嚴重的負面情緒影響，在臨床疾病治療中，需要科學的護理措施，但是單一護理模式對患者的疾病治療效果積極影響不足，因此臨床建議對護理質量進行持續(xù)改進。本文嘗試以優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進措施和常規(guī)護理管理措施為研究對象，分組實施護理管理，研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照入院的時間順序劃分小組之后，60例實驗對象分別參與到兩組護理管理實驗活動中去。優(yōu)質組（n=30）患者：年齡21～42歲，平均（29.45±2.53）歲，孕周7～17周，平均（13.25±2.20）周，流產次數(shù)3～5次，中間值（3.65±1.02）次；常規(guī)組（n=30）患者：年齡21～44歲，中間值（29.02±2.45）歲，孕周6～16周，平均（13.24±2.01）周，流產3～5次，平均（3.71±1.12）次。對比基線資料的組間差異性不明顯（P＜0.05），可參與本次實驗活動。

1.2 方法

常規(guī)組患者以常規(guī)護理管理模式干預。

優(yōu)質組患者參與優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進活動：

患者入院之后，護理人員首先與患者順利建立溝通關系，然后指導患者參與心理評估活動，一旦發(fā)現(xiàn)患者有明顯負面心理狀態(tài)，護理人員要第一時間給予關注并有效疏導，合理組織健康知識宣教活動，說明發(fā)病原因，強調心情舒暢的重要作用；生活護理方面，囑咐患者合理飲食，保持健康作息[1]；定期到院復查，陰道有出血情況或者腹痛癥狀的時候及時就醫(yī)，妊娠期間禁止同房，鼓勵家屬陪伴；醫(yī)院要建立護理質量持續(xù)改進的標準，以制度性規(guī)范明確護理責任和要求，持續(xù)跟進質量監(jiān)測；科室定期培訓護理人員，提升其崗位責任意識，要求護理人員依照《護理人員服務手冊》， 明確護理規(guī)范和職業(yè)道德、安全管理方面的要求，定期組織人員考核[2]；就護理工作質量廣泛開展患者調查活動，依據調查結果改進護理工作方法，組織會議分析階段性護理工作中存在的不足，并提出改進方案；定期、不定期抽查，分析病房護理管理工作問題，持續(xù)完善護理工作流程。

2 結 果

2.1 組間心理狀態(tài)評分比較

優(yōu)質組患者的焦慮評分為（43.23±4.11）分、抑郁評分為（41.51±4.66）分；常規(guī)組的焦慮評分為（54.02±5.22）分、抑郁評分為（53.54±5.45）分。

參與優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進活動的小組抑郁和焦慮評分水平都比常規(guī)管理小組低，組間評分比較統(tǒng)計學差異突出（P＜0.05）。

2.2 組間護理質量評分比較

優(yōu)質組患者的護理安全（94.99±3.72）分、護理文書（96.23±3.16）分、基礎護理（96.33±3.23）分、病房管理（96.38±3.22）分；常規(guī)組患者的護理安全（85.34±3.72）分、護理文書（83.09±3.18）分、基礎護理（89.30±4.02）分、病房管理（87.24±3.04）分。

參與護理管理活動之后，優(yōu)質組護理質量評分總數(shù)高于常規(guī)組，統(tǒng)計結果對比后有差異性（P＜0.05）。

3 討 論

習慣性自然流產對患者生理與心理狀態(tài)均容易產生消極影響，患者的不良情緒可能導致其不良反應增加，對患者繼續(xù)妊娠和疾病治療過程造成干擾。習慣性自然流產患者在臨床治療過程中，需要全面的護理干預，對患者的疾病認知水平提高、依從性提升以及情緒調整均有積極影響。持續(xù)改進護理質量旨在提升護理工作的動態(tài)水平，結合患者病情進展和個性化需求，不斷優(yōu)化護理措施，強化對患者的安全保護，同時提高患者的自我護理能力。對于習慣性自然流產患者來說，家庭支持尤為重要，因此在對護理工作質量進行持續(xù)改進的過程中，也要關注家屬的護理意識提高，贏得患者家屬支持，可以有效消除不良影響[3]。此外，定期總結護理問題、經驗，結合實際護理需求，優(yōu)化護理方案。

本次研究活動主要就是立足優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進模式的應用價值展開分析，為了突出對比護理管理效果，本研究以常規(guī)護理管理為參考對象，展開比較研究。本活動共篩選了60例臨床確診的習慣性自然流產患者參與實驗，這些患者在2019年5月～2020年7月期間到我院接受治療，按照護理管理模式分成常規(guī)組和優(yōu)質組，比較護理干預之后的總體狀態(tài)。本次實驗結果顯示，開展優(yōu)質護理質量持續(xù)改進活動的優(yōu)質組患者，無論是護理質量評分還是抑郁、焦慮評分都有突出優(yōu)勢，統(tǒng)計學對比之后，結果顯示常規(guī)組和優(yōu)質組護理結局差異性明顯（P＜0.05）。

綜上可知，優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進對習慣性自然流產患者的心理狀態(tài)改善和護理效果優(yōu)化都有良性影響。本文建議在護理質量管理活動中推廣質量持續(xù)改進模式，提升患者護理滿意度，提高患者生活質量，推動更優(yōu)質的護理服務體系建立。