綜合鎮靜護理技術在自動聽性腦干反應聽力篩查中的效果分析

葉 誠

（南京醫科大學附屬婦產醫院（南京市婦幼保健院），江蘇 南京 210004）

目前嬰兒聽力篩查技術包括自動聽性腦干誘發反應、耳聲反射，由于耳聲反射不能用于聽覺神經干傳導篩查，其假陽性較高，因此多選擇自動聽性腦干反應聽力（AABR）篩查儀進行篩查，具有較低的陽性率[1-2]，其檢測內容包括對腦神經干傳導及耳道傳導，已廣泛應用于嬰兒的聽力篩查中。目前在AABR聽力篩查中如何保持嬰兒安靜是研究熱點。本文選擇2018年10月～2019年10月于我院檢查的80例嬰兒為研究對象，旨在對綜合鎮靜護理技術在自動聽性腦干反應聽力篩查中的效果進行分析探討，現對其方法及結果進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月～2019年10月于我院檢查的80例嬰兒為研究對象，其中男45例，女35例，月齡1～6個月，平均月齡4.6±1.1個月，根據隨機數字表法，分為觀察組及對照組，每組40例，觀察組中男23例，女17例，平均月齡4.7±1.0個月；對照組中男22例，女18例，平均月齡4.5±1.2個月，兩組嬰兒的性別、月齡等資料對比無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。兩組嬰兒家長均知情同意，且符合醫學倫理。

1.2 方法

首先將嬰兒抱至專用檢查室后，置于操作臺上，取仰臥位，對嬰兒的右鎖骨上、前額、頸后采用生理鹽水進行清潔，之后將電極粘貼上，將電極導線進行連接，之后進行ABRR篩查，篩查完成后，對嬰兒的肌源性干擾值、檢測時間、環境噪音水平進行記錄，若檢測中嬰兒出現哭鬧，不能進行檢查，可先對嬰兒進行安慰，待其安靜后再次進行檢測。檢測過程中對照組嬰兒采用常規護理方法，觀察組嬰兒采用綜合鎮靜護理技術，在檢查搬動嬰兒前，先給予安撫奶嘴，保證嬰兒在整個檢測過程中的吸吮需要，進行檢測可由檢查人員懷抱嬰兒，若嬰兒未入眠，可在檢查過程中進行輕輕搖晃，同時保持安靜，減少聲音對嬰兒的刺激，再用手指遮住嬰兒雙眼，以減少光線對嬰兒的刺激，從而促進嬰兒快速入眠。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組嬰兒的檢測時間、環境噪音干擾及肌源干擾；（2）對比兩組家長護理滿意度，分值為0～100分，其中90～100分為非常滿意，60～89分為滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件，計數資料n（%）和計量資料“±s”分別行卡方和t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組嬰兒的檢測時間、環境噪音干擾及肌源干擾

觀察組嬰兒的檢測時間為7.3±1.2 min，環境噪音干擾為16.3±3.5%，肌源干擾為45.7±8.9%，對照組嬰兒的檢測時間為8.7±2.1 min，環境噪音干擾為19.1±4.5%，肌源干擾為54.9±12.6%，觀察組嬰兒的檢測時間、環境噪音干擾及肌源干擾明顯低于對照組，差異對比顯著，P＜0.05。

2.2 對比兩組家長護理滿意度

觀察組中非常滿意者35例，滿意者4例，不滿意者1例，滿意度為97.5%（39/40），對照組中非常滿意者30例，滿意者3例，不滿意者7例，滿意度為82.5%（33/40），與對照組家長護理滿意度相比，觀察組家長護理滿意度明顯較高，差異對比顯著，P＜0.05。

3 討 論

自動聽性腦干反應聽力（AABR）篩查時嬰兒需在安靜睡眠的狀態，否則會導致篩查不能進行或延長篩查時間，對篩查結果產生影響，而因臨床上不建議應用鎮靜藥物[3]，因此我院將綜合鎮靜護理技術應用在自動聽性腦干反應聽力篩查中，并分析了護理效果。

本文結果表明，觀察組嬰兒的檢測時間、環境噪音干擾及肌源干擾明顯低于對照組，觀察組家長護理滿意度明顯高于對照組，主要是由于綜合鎮靜護理技術給予了嬰兒懷抱安全感、吸吮安慰，增加了多數嬰兒的檢測適應性，從而在嬰兒粘貼電極或清潔皮膚時減少了其哭鬧，縮短了篩查檢測時間，降低了環境噪音干擾及肌源干擾，也提高了家長護理滿意度[4-5]。

綜上所述，綜合鎮靜護理技術降低自動聽性腦干反應聽力篩查檢測時間、環境噪音干擾及肌源干擾，提高家長護理滿意度。