新時期醫(yī)保檔案信息化管理工作探析

高旭

（洮南市醫(yī)療保險經(jīng)辦中心，吉林 白城 137100）

一、新時期醫(yī)保檔案信息化管理的作用

（一）促進(jìn)醫(yī)療保險檔案管理工作規(guī)范化發(fā)展

傳統(tǒng)的醫(yī)療保險檔案管理純粹是手工作業(yè)，隨著中國醫(yī)療保險用戶的劇增，這種檔案管理方式顯然不能滿足實際需求，醫(yī)療保險檔案無法發(fā)揮應(yīng)有的作用。在信息化時代，應(yīng)該改變過去高能耗、低效率的工作模式，積極運用各種新技術(shù)，構(gòu)建完整的醫(yī)療保險檔案信息網(wǎng)絡(luò)，讓檔案管理進(jìn)入新的發(fā)展時期。工作人員只要把被保險人的基本信息輸入系統(tǒng)，就能實現(xiàn)文件信息的自動共享，更能有效地進(jìn)行文件管理。要想將所有類型的檔案信息輸入到檔案庫中，必須綜合運用信息技術(shù)，在眾多的數(shù)據(jù)資料的基礎(chǔ)上，可以分類到數(shù)據(jù)桌上，在醫(yī)療保險的文件系統(tǒng)中添加搜索功能，可以直接存取一個單擊的資料。這樣可以最大限度地節(jié)省查詢數(shù)據(jù)的時間，更好地管理醫(yī)保檔案。

（二）提高醫(yī)療保險檔案管理水平

如果將信息技術(shù)整合到醫(yī)療保險文件作業(yè)中，可以有效地減少管理人員的業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān)，并致力于收集醫(yī)療保險文件。傳統(tǒng)的工作模式中沒有必要的信息輸入設(shè)備，所以員工要在檔案編目和編輯上花費大量的能源和時間，這樣浪費了信息采集的時間，致使醫(yī)療保險的資料等檔案管理不能發(fā)揮最大的作用。通過醫(yī)療保險檔案管理信息化建設(shè)的發(fā)展，可以賦予檔案管理新的內(nèi)涵，為進(jìn)一步研究檔案管理提供了必要的技術(shù)支持，為推進(jìn)檔案管工作進(jìn)展做出貢獻(xiàn)。并且信息化的管理對擴(kuò)大醫(yī)療保險支付及醫(yī)療保險資金的安全性，改善醫(yī)療保險系統(tǒng)，提高醫(yī)療保險檔案管理的價值都起到了積極作用。

（三）為醫(yī)療保險政策的建立和改革提供數(shù)據(jù)支持

在醫(yī)療保險檔案管理方面，工作人員可以將各類檔案和資料按照特定類型進(jìn)行分類和整理，為制定醫(yī)療保險政策提供必要的信息，并做出更加科學(xué)的決策。特別是當(dāng)信息技術(shù)被引入文件管理之后，可以在短時間內(nèi)找到相關(guān)的信息，使用計算機(jī)的強(qiáng)大功能醫(yī)保部門人員可以將信息技術(shù)用到檔案管理中，方便被保險人可以及時確認(rèn)醫(yī)保余額，加強(qiáng)對醫(yī)保政策的認(rèn)識，促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的順利發(fā)展。

二、新時期醫(yī)保檔案信息管理工作的策略

（一）構(gòu)建醫(yī)保檔案管理的領(lǐng)導(dǎo)組織結(jié)構(gòu)

在新時期下，醫(yī)療保險記錄保管所的管理應(yīng)該將信息化作為主要的發(fā)展方向，通過數(shù)碼構(gòu)筑方法的幫助，能夠?qū)n案管理提升到新的層次。要想對醫(yī)保檔案管理提供直接的指南，必須構(gòu)建健全的領(lǐng)導(dǎo)組織結(jié)構(gòu)。文件管理工作包括本部門工作人員的重要切身利益，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真履行自己的職責(zé)，按照檔案管理的基本程序和思路，制定新時代醫(yī)療保險檔案信息管理的總體規(guī)劃，并追加特殊管理信息。按照信息化管理建立嚴(yán)格的組織、紀(jì)律和系統(tǒng)，及時保管各類醫(yī)保檔案信息，加強(qiáng)相關(guān)管理方法，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。通過落實檔案管理的經(jīng)費來不斷優(yōu)化信息管理環(huán)境。以軟件和硬件為起點，為各類信息收集設(shè)備創(chuàng)造良好的運營條件。

（二）采用先進(jìn)的辦公技術(shù)

醫(yī)療保險檔案信息化是時代發(fā)展不可避免的結(jié)果，員工們應(yīng)該積極接受這種變化，來提高醫(yī)療保險檔案管理的質(zhì)量。由于我國人口基數(shù)大，而醫(yī)療保險受到國家大力支持的的政策，因此被保險人人數(shù)眾多。如果盲目采用傳統(tǒng)的檔案管理方法，將會嚴(yán)重阻礙醫(yī)療保險政策的落實。醫(yī)療保險檔案管理要與時代潮流密切相關(guān)，在日常工作中要運用好信息技術(shù)帶來的便捷，迅速。想要實現(xiàn)信息技術(shù)在對檔案管理工作中作用的完整體現(xiàn)，首先從理念上改變傳統(tǒng)的辦公室意識，最大限度地利用先進(jìn)的辦公室技術(shù)，有效地提高醫(yī)療保險檔案管理的質(zhì)量。根據(jù)現(xiàn)代辦公理念的指導(dǎo)方針，為了有效替代現(xiàn)有的工作模式，要強(qiáng)化文件管理，采取網(wǎng)絡(luò)訪問的方式。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的幫助下，可以使用網(wǎng)絡(luò)文件編輯、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、云端磁盤存儲等現(xiàn)代辦公技術(shù)進(jìn)行實際操作。

（三）設(shè)定統(tǒng)一的醫(yī)療保險檔案信息管理標(biāo)準(zhǔn)

在建立醫(yī)療保險檔案的信息化過程中，要按照相關(guān)的建檔標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作，形成統(tǒng)一的信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)化的要求來改進(jìn)管理程序。首先需要建立醫(yī)療保險檔案信息數(shù)據(jù)庫，使得醫(yī)療保險檔案共享，從而實現(xiàn)各類數(shù)據(jù)的互換。這項工作還需要加速紙張文件的數(shù)字化轉(zhuǎn)換，紙質(zhì)數(shù)據(jù)使用數(shù)字掃描儀存儲在電子設(shè)備中，可形成完整的數(shù)字醫(yī)療保險文件套裝。另外要注意醫(yī)療保險文件的連續(xù)性和完整性，以免在轉(zhuǎn)換過程中讓數(shù)據(jù)受損。在建立電子記錄保管所的時候，為了能夠?qū)︶t(yī)療保險記錄保管所的信息化提供重要的保障，也應(yīng)該建立嚴(yán)格的管理系統(tǒng)。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療保險檔案管理隊伍建設(shè)

隨著醫(yī)保客戶的急劇增加，醫(yī)保檔案的管理將產(chǎn)生許多數(shù)據(jù)載體，使用信息化技術(shù)后，形成硬盤和U盤基礎(chǔ)上的載體形狀。形成了大量數(shù)據(jù)的支持，但想要要有效地保證數(shù)據(jù)的完整性，還是需要加大相關(guān)管理力度。綜上所述，專業(yè)醫(yī)療保險檔案管理團(tuán)隊的組成，可以保證信息管理的正常進(jìn)行。其次應(yīng)關(guān)注檔案信息管理人才的培養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)知識的培養(yǎng)，使其能夠掌握最高水平的記錄信息管理技術(shù)。隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，積極培養(yǎng)醫(yī)保檔案管理人員獨立學(xué)習(xí)的能力，不斷加強(qiáng)崗位自我學(xué)習(xí)，提高信息管理水平，更好地做好醫(yī)保檔案管理工作。

三、結(jié)語

新時期下，信息化技術(shù)的廣泛使用已成為時代發(fā)展的潮流，醫(yī)保檔案管理工作為全民服務(wù)更應(yīng)該緊跟時代發(fā)展潮流，利用好信息化管理水平，切實提高醫(yī)保檔案管理工作。