助產士介入產前健康教育對護理產婦分娩過程恐懼心理的影響

邱君蘭，嵇文燕，鐘天香

（深圳市寶安區中醫院，廣東 深圳 518101）

產婦的心理會對分娩的過程產生直接性的影響，由于疼痛等多種因素的影響，在分娩的過程中經常會出現恐懼等心理，需要有效的護理[1]。通過有效的護理方式能夠增加產婦對分娩過程的了解，使產婦能夠掌握正確的分娩方式，減少產婦的恐懼心理，有助于產婦的順利分娩[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

1170例產婦于2018年1月～2018年12在本院就診，作為研究對象，按照護理方法的不同，分為參照組（產婦數量585例）和研究組（產婦數量585例）。參照組年齡23～34歲，平均（25.43±3.24）歲；孕周37～41周，平均（39.76±0.42）周；初產婦410例，經產婦175例。研究組年齡22～35歲，平均（25.36±3.14）歲；孕周37～42周，平均（39.52±0.38）周；初產婦415例，經產婦170例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予傳統護理：在產婦入院時為產婦進行全面的檢查，對產婦的身體情況進行詳細的記錄，為產婦講述在生產的過程中需要注意的事項，增加產婦對生產過程的了解。

1.2.2 研究組

在參照組護理基礎上進行產前健康教育：①人員信息：在產婦生產前要為產婦介紹醫務人員的相關信息，增加產婦對產科人員的了解，帶領產婦對產科的環境進行熟悉，消除產婦的陌生感，為產婦講解在分娩的過程中使用的技術，對產婦的心理進行緩解。②定期產檢：在產婦分娩的過程中產檢是非常重要的內容，要增加產婦對產檢重要性的了解，為產婦安排定期產檢的時間。③孕期鍛煉：在產婦孕晚期時體質量是非常重要的一項內容，要注重對體質量進行管理，因此產婦要進行適當的鍛煉，在鍛煉的過程中要應用科學的鍛煉方法，適當的鍛煉有助于產婦產程的縮短。④疼痛緩解：在產婦分娩的過程中疼痛是影響產婦心理非常關鍵內容，在分娩的過程中產婦會產生劇烈的疼痛，因此，要教給產婦緩解疼痛的方式，通過不同的方法的使用減輕產婦的疼痛，包括呼吸法等多種不同的方法。⑤問題探討：在分娩前產婦會有不同的問題，在這樣的過程中護理人員要與患者之間進行有效的溝通，幫助患者解決問題，同時，對患者存在的誤區進行糾正。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者第一產程和第二產程所需要的時間，并進行對比；使用恐懼評定量表對產婦的心理進行評估，滿分為5分 ，產婦的分數越高，恐懼心理越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0處理，以%表示計數資料，行卡方檢驗；以（）表示計量資料，行t檢驗，（P＜0.05）時即為呈現出統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組不良妊娠結局

參照組不良妊娠結局率（1.19%）顯著高于研究組（0.17%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的不良妊娠結局情況對比[n（%）]

2.2 比較兩組產婦的恐懼心理情況

參照組產婦恐懼心理評分顯著高于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組恐懼心理情況對比[n（）]

表2 兩組恐懼心理情況對比[n（）]

組別 例數 第一產程（分） 第二產程（分）研究組 585 1.52±0.21 1.96±0.34參照組 585 1.86±0.23 2.35±0.61 t/26.404 13.507 P/0.000 0.000

3 討 論

分娩過程中，產婦經常會出現嚴重的恐懼心理，對分娩過程造成了嚴重的影響，增加了產婦分娩過程中的痛苦[3]。在近幾年，越來越多的產婦由于心理恐懼的原因，在分娩的過程中選擇了剖宮產，對產婦和新生兒產生一定的影響，自然分娩對母嬰都會產生相應的益處，因此進行相應的護理，有效緩解產婦恐懼心理，促進產婦順利自然分娩。

在傳統的護理的過程中主要是對產婦的情況進行全面的檢查，在這樣的過程中，產婦對分娩的過程并沒有全面的了解，產婦在分娩前會產生嚴重的恐懼心理，會增加產婦出現不良妊娠現象的幾率[4]。在產婦分娩前對產婦進行助產士介入產前健康教育，能夠使產婦對分娩的過程中有詳細的了解，并使產婦能夠掌握一些正確的分娩的方法，在分娩的過程中有助于緩解產婦的疼痛，在這樣的過程中能夠促進產婦自我調節能力的提升，減少在分娩的過程中產婦存在的恐懼心理[5]。產婦良好的心理狀態有助于產婦更好的遵循醫護人員的指導，縮短分娩時間，促進產婦順利分娩[6]。本次研究結果顯示，參照組不良妊娠結局率（1.19%）顯著高于研究組（0.17%），差異有統計學意義（P＜0.05）；參照組恐懼心理評分顯著高于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明，對產婦分娩過程恐懼心理護理中應用助產士介入產前健康教育具有良好的效果。

助產士介入產前健康教育對護理產婦分娩過程恐懼心理的影響顯著，能夠有效的緩解產婦的恐懼心理，值得推廣。