整體護理對高血壓腦出血鉆孔引流術患者生活質量的影響分析

沈 燕

（江蘇省沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

鉆孔引流術是治療高血壓腦出血的常用手術方式，能夠有效改善患者的臨床癥狀，挽救其生命安全，為保證手術順利進行，提高手術效果，采取有效的護理措施進行干預十分重要。筆者以研究整體護理對高血壓腦出血鉆孔引流術患者生活質量的影響為目的作研究，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象是高血壓腦出血患者，展開時間是2018年1月～2020年6月，全部采用鉆孔引流術治療，共計114例，結合隨機數字表法均分為實驗組和對照組。實驗組：女22例，男35例；年齡39～77歲，平均（59.14±9.88）歲。實驗組：女24例，男33例；年齡38～78歲，平均（58.76±9.47）歲。對比以上相關資料，結果沒有很大差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規護理模式應用在對照組中：環境護理、術前訪視、簡單口頭宣教、協助相關檢查、體征與病情監測、對癥治療等。

于常規護理基礎上給予實驗組患者以整體護理：（1）手術前，協助患者進行術前檢查，并準備好手術需要的器械等；為患者介紹高血壓腦出血疾病的機制、病因、危害等相關信息，提高患者的重視；為其介紹鉆孔引流術的流程與效果，同時為其介紹醫療團隊，減輕患者的擔憂，若有必要可將治療成功案例進行列舉與講解，緩解其緊張等不良情緒。（2）手術中，調整手術室的溫度、濕度，提前加熱手術需要使用的液體，將相關設備調整到運行狀態；密切觀察患者體征及其變化情況，當異常狀況發生時要告知醫生并處理；關注手術流程，及時為醫生傳遞手術器材，盡量縮短手術用時。（3）手術后，指導患者采取平臥體位，頭部偏向一側，清理其口腔與呼吸道分泌物并引流；定期為患者翻身并叩背，指導患者咳嗽方式，促進痰液排出；主動與患者溝通，通過轉移注意力、聽音樂等方式緩解不良心理狀態；根據患者的身體情況、胃腸功能恢復情況與口味為其制定飲食方案，以富含碘元素、蛋白質的食物為主，保證飲食清淡且易消化，避免油膩，鼓勵患者多食用蔬菜水果；指導并協助患者進行功能訓練，如咀嚼功能、語言功能、肢體功能、認知功能等，促進患者早日康復。

1.3 評價標準

護理結束后，測量方式為生活質量評估量表[1]，測量內容為護理后生活質量，指標為角色、軀體、情感與社會四項功能，總分值是一百分，對比均值。

1.4 統計學方法

通過SPSS軟件，版本選擇18.0。定量資料采用t檢驗。P＜0.05是判斷統計學意義的標準。

2 結 果

護理后的四項生活質量功能評分測評詳情見表1。評分對比，表明實驗組更高，均有很大差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 護理后的四項生活質量功能評分測評詳情（）

表1 護理后的四項生活質量功能評分測評詳情（）

組別 例數 角色 社會 軀體 情感對照組 57 72.67±7.65 74.11±7.59 75.31±6.94 75.85±6.62實驗組 57 84.56±6.94 86.22±7.17 85.69±7.36 87.37±8.04 t-- 8.6909 8.7566 7.7469 8.3511 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓腦出血病情嚴重且危急，其僅影響患者的生活質量與身體健康，還會產生生命危險。鉆孔引流術因具有創傷小、操作簡單、血腫清除效果理想的優勢而被廣泛應用，能有效降低患者的顱內壓，挽救其生命安全[2]。

相關研究顯示[3]，除手術操作外，護理方式也會對高血壓腦出血的恢復造成影響。整體護理為新型護理模式，要求護理人員對患者身體情況進行關注，同時還要對影響疾病康復的因素進行干預與關注，如心理狀態因素、環境因素、并發癥因素等，其以現代護理觀念為指導，遵循以人為本的原則，能夠滿足患者精神、生理、心理等多方面需求，為患者提供最佳護理，可保證患者做好術前準備工作，認識到手術的重要性，進而積極配合，為手術順利開展提供保障，同時能夠降低患者術后出現并發癥的幾率，促進患者及早康復出院[4]。為分析對高血壓腦出血鉆孔引流術患者應用整體護理的具體效果，筆者展開對比研究，其結果顯示：兩組患者護理后的生活質量評分進行對比，提示實驗組患者均更高，均有很大差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

對高血壓腦出血鉆孔引流術患者應用整體護理具有理想效果，能夠使患者的生活質量顯著提高，應積極推廣。