體檢科護理人員自我安全防護意識與行為調查討論

閆庭庭，景 娜

（天津市康復療養中心健康管理中心，天津 300191）

體檢科護理人員在開放的環境中第一時間接觸患者的體液、分泌物、排泄物等，不安全因素眾多，易受到各種職業感染。因此需要積極的保護特殊職業人群的身體健康，促進其自我安全防護意識的不斷增強，為這類人群的身體健康、生命安全提供充足的保障[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120名體檢科護理人員均為女性，年齡20～46歲；一、二、三級醫院各有20名、68名、32名；本科以上學歷16名、大專76名、中專28名；初級、中級職稱各有96名、24名；護理工作年限，66名超過10年、30名在5～10年、24名不足4年。

1.2 方法

在自行設計調查問卷時需結合體檢科的實際情況，效度、信度均超過0.85。問卷內容：對于《醫院感染管理規范》的認識與了解；在實際工作中護理人員對于標準預防措施的應用，條目總計12個，在進行單項選擇時主要按照三個層次進行，即是、很少、從不。本次研究采用現場問卷的方式填表，總共發放120份問卷，全部回收[2]。

1.3 觀察指標

了解護理人員對于標準預防知識的了解情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0，計數資料采取（%）表示，以x2或t進行組間對比驗證；對比以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 認知情況

護理人員對于標準預防知識的認知率較高。見表1。

表1 標準預防知識的認知情況（n，%）

2.2 工作年限與自我防護意識之間的關系

工作年限不足5年的：18人被調查，自我防護意識強烈的有3人（33.3%）；5～10年：32人被調查，22人防護意識強烈（68.7%）；超過10年：70人被調查，64人防護意識強烈（91.2%）。這說明，隨著工作年限的延長，護理人員的自我防護意識更加強烈。

3 討 論

醫務人員由于職業特殊，通常肩負著雙重身份即被感染、感染源，因此做好職業防護工作能夠為醫務人員、患者提供充足的保障。由于體檢科護理人員在不明確患者病因的情況下，需要近距離的接觸，因此在工作中面臨的風險非常大，為此必須醫院的高度重視，并制定一系列有效的自我防護措施，促進其自我安全防護意識的不斷增強[3]。

近年來，醫療服務質量較之前相比獲得顯著提高，且在護理活動中導致各種不安全因素頻繁增加，尤其是對于體檢科護理人員而言，在不了解被檢者身體狀態的情況下面臨較大的工作量，由于不確定體檢場所的危險性，注意力處于高度集中狀態，導致很難及時發現各種潛在危險。按照2001遍6月監測到的193家醫院感染現患率可知，現患率在1998年～1999年為3.9%、2001年已經達到5.2%，由此可進一步明確當下必須高度重視醫院感染的預防工作，為醫務人員的生命安全與身體健康提供充足的保障同時，研究發現，一些護理人員缺乏自我安全防護意識，一些醫務人員因不能徹底洗手，導致細菌感染率上升；還有一些護理人員，護理前偶爾洗手的只有10%、從不洗手占90%，且洗手后用工作服或公用毛巾擦手的占40%。在接觸同一位患者的污染、清潔部位時，更換手套的只有5.0%，從不更換手套的占88.3%；在接觸尚未確診的患者時，戴口罩的護理人員占40%，而從不戴口罩的占43.3%。通過上述研究發現，一些護理人員缺少自我防護知識、不具備強烈的安全意識，在開展各項護理工作時也不能嚴格按照各項工作流程[4]。

另外，在本調查研究中，體檢科護理人員對于標準預防知識的知曉率較高，且工作年限的延長，自我防護意識越強烈。

綜上所述，醫院需要定期組織護理人員，圍繞相關知識積極的開展培訓工作，如預防與控制醫院感染等，尤其是新理論、新知識的培訓，這對于幫助護理人員更加全面的掌握這些知識、進一步了解醫院感染新動態的危險性、掌握預防新方法與新措施能夠打下堅實的基礎[5]。同時，醫護人員在了解到各項防護措施所發揮的重要作用以后，能夠提高自我防護意識，在開展各項護理工作時能夠嚴格按照工作流程，強化管理 ，這對于降低自身的職業風險和確保醫療安全十分有效。