非小細胞肺癌化療患者中應用舒適化護理的效果評價

黃金秀

（云浮市人民醫院護理部，廣東 云浮 527300）

非小細胞肺癌是目前臨床一種高發的惡性腫瘤疾病，主要采取化療，患者不僅要承受病痛折磨，同時還要承受化療所產生的不良反應，加之嚴重的癌痛，因此嚴重影響了患者的疾病控制效果，降低患者的生存質量[1]。本文評價了舒適化護理干預在非小細胞肺癌護理中的運用價值，具體內容已在下文闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究病例選取2018年1月～2018年11月收治的64例非小細胞肺癌患者，分成32例觀察組（男17例、女15例）、32例對照組（男18例、女14例），觀察組患者的平均年齡（65.0±2.2）歲。對照組患者平均年齡（65.5±2.4）歲，組間基礎資料對比后的差異未達到統計學標準，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組運用常規護理配合；觀察組采取舒適化護理配合，①風險評估：對患者的病情嚴重程度、認知程度以及心理健康狀況進行詳細掌握，并結合臨床工作經驗以及常出現的危險因素，制定出合理的護理計劃。②認知教育：與患者耐心交流，患者充分掌握疾病發生因素以及配合護理治療的重要性，從而減輕臨床護理難度。③心理疏導：要告知家屬多與患者交流，同家屬共同給予患者更多的關懷及鼓勵，并掌握患者心中存在的疑問，給予正確的解答與分析，最大限度緩解患者的焦慮情緒。④舒適環境護理：為減輕患者焦躁感，給予患者提供安靜舒適的住院環境，盡量減少人員流動，可適當在病房內播放舒緩音樂，提高患者的身心舒適度。⑤催眠療法：每日選擇不受打擾的時間，指導患者平躺病床閉上雙眼緩慢深呼吸，從而緩解患者緊張情緒，并且能夠釋放心理壓力和減輕癌痛程度。⑥化療反應護理：要嚴格控制化療藥物輸出速度，化療前半小時可遵醫囑給予患者20 mg胃復安靜脈滴注，減輕藥物對腸道的刺激；化療后給予患者口中放置檸檬片達到緩解惡心癥狀；同時要觀察患者是否出現腹瀉以及脫水癥狀，若出現異常，應及時告知醫生給予有效處理；同時要加強衛生護理，避免發生感染現象。

1.3 觀察標準

不良心理狀態評分運用運用漢密頓量表，焦慮和抑郁兩項指標調查項目共24項，兩項指標分別為100分，最終分數越高表明心理狀態越差。患者癌痛程度評分運用運用視覺模擬（VAS）法，總評分值為10分，最終得分越高的表明疼痛越嚴重。用Spitzer量表對生存質量進行評分，100分為滿分，分值越高表明指標越好。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.2 兩組患者心功能改善情況比較

護理治療前的觀察組和對照組患者各項指標數據之間的差異未達到統計學標準，差異無統計學意義（P＞0.05）；而觀察組患者護理治療后的不良心理狀態、癌痛程度以及生存質量改善程度同對照組數據比較發現占有明顯優勢，差異達到統計學標準，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理效果比較詳情（n=32，）

表1 兩組護理效果比較詳情（n=32，）

組別 焦慮/分 抑郁/分 癌痛程度/分 生存質量/分干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 84.5±2.6 48.3±1.2 81.3±3.3 42.4±1.1 8.1±0.8 4.0±0.2 56.3±6.5 91.2±8.6對照組 84.8±2.8 67.5±1.6 82.2±3.5 58.9±1.7 8.2±0.9 6.5±0.7 56.4±6.7 80.3±7.4 t 0.4441 54.3058 1.0583 46.0964 0.4697 19.4257 0.0605 5.4347 P 0.6585 0.0000 0.2940 0.0000 0.6402 0.0000 0.9519 0.0000

3 討 論

非小細胞肺癌發生的主要原因是遺傳、飲食、吸煙，職業、環境、電離輻射及肺部慢性感染等因素，患者出現不同程度的胸部脹痛、咳嗽、咯血、低熱、疲乏、食欲下降及呼吸困難等癥狀。通常采取手術和術后放化療治療手段。但長期化療不良反應以及病痛，給患者的身心造成嚴重影響，致使患者出現過度焦慮情緒，因此會嚴重影響患者的疾病控制效果，降低患者的生存質量。所以，應積極對非小細胞肺癌化療患者采取科學合理的護理配合，更好的提高疾病控制效果，最大限度減輕患者病痛折磨[2]。本研究分析舒適護理干預在非小細胞肺癌化療患者護理中的效果結果顯示，運用舒適護理所取得的臨床效果較好。舒適護理是在掌握患者病情和個人基本信息的基礎上，制定針對性的護理計劃；通過采取心理教育，能夠糾正患者對疾病的錯誤認知，并且能夠使患者不良心理狀態得到有效改善，進而增強患者的治療信心和配合度；通過加強舒適心理干預、舒適環境和催眠放松療法，有效提升了患者身心舒適度，減少患者癌痛程度；通過加強化療護理，有效減輕了化療產生的各類不良反應，從而最大限度提高疾病控制效果，改善患者的生存質量[3]。

運用舒適化護理能夠有效改善非小細胞肺癌化療患者不良心理狀態，緩解癌痛程度，提高患者化療期間的身心舒適度。