莊一渝：讓護理永葆初心

2020-12-03 02:36:20

她與邵逸夫醫院共同成長，承繼和發揚了屬于邵醫護理的光彩榮耀。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院副院長莊一渝

1996年，從新加坡進修回國的莊一渝成為了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院（以下簡稱“邵逸夫醫院”）護理團隊中的一員。

此后20多年的時光中，從1997年擔任ICU護士長，到2017年接任醫院護理副院長，她與邵逸夫醫院共同成長，被邵醫護理文化所熏陶浸染，也承繼和發揚了屬于邵醫護理的光彩榮耀。

以人為本的關愛尊重

回國剛到邵逸夫醫院，莊一渝就感覺到了這家醫院的不一樣。

“我們的門診剛開張的時候，就是一人一診室；我們的每個病床都有簾子，比較尊重患者的隱私。”莊一渝說，這些人性化的舉措，在建院初期就體現在了邵醫的方方面面。

20世紀90年代，這些舉措在國內醫院中是比較少見的。同樣，在邵逸夫醫院，許多護理服務的細微之處，或許醫院自身已經習以為常，但對患者而言，卻是特別的。正是基于對患者的關注尊重，在國內醫院還只關注患者的生與死的年代，邵逸夫醫院就在國內最早開展了全院性的疼痛管理。

在莊一渝看來，邵逸夫醫院能夠被眾多業界同行關注，多年來一直被評為最佳雇主，就在于真正做到了以人為本。

邵逸夫醫院是國內最早推行專科護士的醫院，2000年就設置了糖尿病專科護士、傷口/造口/失禁護士和健康促進護士崗位，之后設置了靜脈治療護士、精神衛生護士、腦卒中管理護士。

“沒有滿意的護士，就沒有滿意的護理服務，也不可能有滿意的患者。”2019年，邵逸夫醫院通過了磁性認證項目，成為國內第一家“磁性醫院”。在美國，也僅有7%的醫院獲得磁性認證。

莊一渝說，“我們做這一認證，就是希望以磁性的理念，提升護士的職業價值感和工作歸屬感，進而為患者提供最佳的優質護理服務體驗。”

在邵逸夫醫院，互相關愛尊重的文化也是浸染在員工和領導之間的文化共識。

在邵逸夫醫院的行政樓，每位院長辦公室的門口都有名字標識。“不管誰來找我，我都會傾聽他有什么樣的需要。不管是哪個層級的員工來‘敲門’，即便是醫院里最忙的我們蔡院長，他有空一定會接待。”莊一渝強調道，“要讓員工感覺到領導的可及與在場。”

每次新員工崗前培訓，莊一渝都會在一開始就把自己所有的聯系方式都告訴他們。

“我說你們在杭州我就相當于是你們的家長，你們有什么事需要我幫忙的都可以跟我講。”莊一渝告訴記者，“其實我可能不一定能幫得到他什么，但你的在場，對員工來講有特別的意義，他會覺得他不是孤立的。”

醫院還設有“院長信箱”，院方每信必復。而微信版的“院長信箱”，更是讓員工的意見建議能直接發送到院長的手機上。“每個月都會有員工給我發郵件，發短信，說想跟我聊聊，這樣的團隊相互之間會比較信任，比較友善，大家才能朝著一個方向去。”

與領導的在場同樣重要的是，員工的參與共治。而這也是邵逸夫醫院護理文化的重要核心。

莊一渝說，“如果說一個決定是我們大家一起討論決定的，大家就會特別珍惜，即便后來對結果不滿意，這后果大家就會共同承擔，并總結經驗進行改進。”而護理團隊在這一過程中，也會越來越理性，越來越成熟。

在莊一渝看來，讓員工滿意最好的辦法是讓員工參與到決策中去。對于90 后，甚至00 后的員工而言，個體的愿望特別強烈，參與共治無疑能有效提升他們工作的積極性。

護理總有一天會跨出醫院的圍墻，南丁格爾曾如是說。作為護理戰線上的一員“老兵”，莊一渝說她現在已經感受到護理春天來了。

一方面是我國已然步入老齡化社會的情勢使然；另一方面是最近幾年來，國家諸多鼓勵延續性護理的政策推出，包括線上的互聯網+護理服務。

如何讓護理跨出醫院的圍墻？莊一渝目前正在致力于構建起醫院護理與社區之間的互動支撐機制。“邵逸夫醫院在過去的20年培養了很多的護理專家，這些護理專家完全可以成為社區醫療機構的支撐。這些高年資護士，臨床上體力上可能不夠了，但完全可以成為社區一個非常好的技術指導，這是很多臨床護士可以去走的路徑。”

莊一渝也看到，互聯網+護理的政策給了護理服務無限的拓展空間。

2017年4月，邵逸夫醫院9位護理專家就開通了線上的門診。“比如糖尿病這樣的慢性病，居家患者是需要飲食、運動、用藥等方面的咨詢指導的，而專科護士可以給他講得非常透徹。”

2019年2月，國家衛生健康委出臺了互聯網＋護理服務的文件。“我們是在之前就開始嘗試的，文件出來之后，就更有保障了。”

如今，邵逸夫醫院已有30多位護理專家在線上開通門診。“效果非常好，老百姓特別歡迎，隨著老百姓的認知的深入，隨著我們護士整體素質的提升，這個需求會非常廣闊。”

在今年春天的新冠疫情中，邵逸夫醫院完美地譜寫了自己的抗疫故事。

而邵醫護理團隊撐起了“半邊天”——在邵逸夫醫院派出的189位醫護人員中，113位是護士。

從大年初二開始的幾個月中，莊一渝就沒有休息過一天，每天一早來到醫院，然后忙到晚上11點多，每天如此。

馳援湖北的任務都是緊急下達的，每次任務下達之后，邵逸夫醫院報名的名額都是“秒光”。莊一渝還清晰的記得第一次去衛生健康委接到任務后的情形。當時需要馳援湖北荊門，明確需要的是重癥醫護人員，荊門當時情況非常嚴峻，新冠患者死亡率排名第一，然而，不到半個小時報名就已遠遠超過了需要的名額。

這次抗疫讓大家認識到重癥護理重要性的同時，也發現了一些問題。莊一渝表示未來醫院護理團隊的建設必須具備平戰結合的思維。“當災難來臨的時候，要能迅速建立起一支以ICU護士為主導，與非ICU護士能有效協作的護理團隊。”

對于未來護理學科的發展，莊一渝認為，要去考慮培養高適應性和綜合性的護理人才，比如說一個老年人他住在骨科病房，但是他可能同時存在心臟病、高血壓、冠心病、糖尿病等。

這是未來的需求，也是未來的挑戰。