筆者結合日常工作實踐從幾方面闡述天壇醫院離退休辦公室工作中應注意的問題,以期提高離退辦工作者的人文工作質量。
我國已正式步入老齡化社會,老年人口數量極大,2019年年底老年人口數量已達到2.54億,老齡化人口水平已達到18.1%。中國老年人口基數大,人口老齡化進程快,老年人慢性病患病率高。當前,國家對于老年人的關注正呈現出一種上升的態勢,全社會對老年人的關愛也日漸明顯,這其中比較重要的一環,就是對于離退休職工的管理工作的探討。為適應老齡化需要,北京市三級醫院相繼對離退休工作加大關心傾斜力度,增加工作服務人員數量,北京市衛生健康委及醫管局有關處室多次舉辦離退休工作人員等培訓活動,培養年輕的服務老同志的熱心工作者。
醫院作為國家的事業單位,更應該提升對老同志的服務質量。筆者將結合日常工作實踐從以下幾個方面闡述首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱“天壇醫院”)離退休辦公室工作中應注意的問題,以期提高離退辦工作者的人文工作質量。
首先應掌握所有離退休人員的一般概況,姓名、性別、年齡、具備合格的基本功,才能發現問題。
做老年人工作要耐心、悉心、愛心、全心、暖心,老同志常合并多種基礎疾病,個別還導致精神障礙,就要根據老同志的不同情況做不同處理解決。在日常實際工作中,建立溝通機制,要強調仔細傾聽,詳細進行問詢,了解其來電話或來院事因,能及時發現問題導致帶來的情況,做好預判,并進行綜合了解情況,去除各種隱患,解除老同志的困惑。
尤其是對有困難住院的離退休人員及時前往所住醫院看望并送去精神上的安撫及生活上的關懷,并進行個體化精準幫助。劃重點人員盡量掌握他們的具體家庭情況,及時發現問題,合并類別情況進行針對性的幫助。以免貽誤老同志身心情況的發生。
以某位離退休人員舉例,女性,主任醫師,84歲,空巢老人。退休15年,主因血壓異常住醫院綜合3病房。醫院得知該老主任住院后,第一時間前往所住病房看望,老主任非常感動。老主任入院后調脂、降壓治療后病情平穩。入院第2天,因要做多項檢查,且要外出病房,家里沒有人陪住,天壇醫院離退辦工作人員就前往病房陪同,老主任因活動少、進食差,醫院的飯菜不合口,醫院離退辦就從家里做小米粥等帶到醫院,入院5天后復查電解質等均正常了,在感激病房醫護人員的同時,更是感激離退辦的工作人員及時悉心的照料,使她能早日恢復各項指標。讓老同志在住院時安全地度過生病的特殊日子,直至其痊愈。
另外,在日常實際工作中,注意培養青年工作者全面掌握基本功,還要有洞察老同志情況苗頭、及時發現問題和解決問題的能力。
其次,對于醫院退休的離退休老同志,退休到離退辦報到時醫院要充分交流離退辦的工作性質,與其或者家屬溝通,充分理解他們剛退休時的心理不適,勸慰他們退休了是對單位貢獻的認可與繼續,仍然可以再做力所能及的工作,比如醫院的志愿者等。總之,離退辦不對任何離退休人員抱有任何偏見。

圖1 2000—2050年中國60 歲以上人口情況

天壇醫院對離退休老年人運用人本理念給予人文關懷。
作為離退辦工作人員,日常工作中離退辦有時去傾聽,常常去幫助,總是去安慰。然而,對于離退辦工作而言,卻是總是去安慰,常常去幫助,有時去傾聽。離退辦的工作是專門對老同志的方方面面,哪怕是他們有要來院看病、掛號、乘車,哪怕是他們家里有矛盾糾紛、形形色色的問題,老同志們都會多次打電話乃至到離退辦來傾訴……醫院的目的就是要傾聽、安慰與幫助,消除或緩解老同志的心理不適,以期調整老同志的身心健康狀態,改善生活質量,因此,離退休老年人群更需要關懷、安慰和幫助,應把人文關懷的理念傳輸到離退辦工作的所有工作者心里,并不斷加強人本理念在實際工作中的應用。
隨著年齡增長,老年人的器官功能逐漸退化,加上體力減退、在社會及家庭中的角色轉換等導致越來越多的老人出現情緒障礙,以焦慮、抑郁及其基礎病最為常見。部分老年患者的情緒障礙是以多種多樣的軀體癥狀表現出來的,因此,天壇醫院從事離退休工作人員應盡量仔細地掌握特殊人的焦慮、抑郁等情緒障礙的特殊人,謹慎早期發現涉及醫院安全及社區安全問題的特殊人,及早做好其思想工作。定期干預伴有發泄情緒的老同志來院鬧事影響正常的工作環境,及早進行干預,幫助特殊人減輕情緒及軀體癥狀,加強防護,防范意外發生。
綜上所述,在醫療系統從事離退休工作的工作人員,應培養年輕的工作者具有扎實的老年醫學知識和過硬的人文關懷知識;要有發現問題及解決問題的能力;要掌握多學科相關知識,對特殊問題特殊人進行綜合摸底及針對性人文關懷管理;結合離退休老同志老年人特點謹慎進行針對性個體化幫助;此外,對離退休老同志必須具有關愛之心,對患病的老同志更要優化思路,體現人本理念,患病終末給予人文關懷,避免不聞不問。對從事離退休工作的青年工作者必須進行以上方面的培訓,要有崗位責任觀,更要在實際工作中踏踏實實肯干、有擔當、能擔當、愿擔當,實事求是,在大事大非面前肯于沖鋒在前,培養更多會關心人、尊重人、鼓勵人的合格的服務離退休老同志的工作者。