大規模流行病學調查描述新冠肺炎病亡風險

《自然》網站公布的一份報告，英國基于國內1700 萬成年人的健康記錄分析，調查了與新冠肺炎死亡相關的風險因素。這一研究詳細描述了新冠肺炎死亡與糖尿病、肥胖癥等各種基礎疾病相關的風險大小，同時表明男性、老年人和較貧困的人死于新冠肺炎的風險更高。

此次，英國牛津大學研究人員本·哥達克里、英國倫敦衛生與熱帶醫學院連姆·史密斯及其同事開發了名為“OpenSAFELY”的安全分析平臺，其中包含了英國國民健康服務體系（NHS）中40%患者的假名數據。在17278392 名成人的電子健康記錄中，有10926起院內外的死亡病例與新冠肺炎有關。這相較于科學家們5 月發布的預印本論文中的數據，有明顯增加，當時初步發現5707 例院內死亡病例與新冠肺炎有關。

調查發現，男性的新冠肺炎相關死亡風險比女性高1.59 倍，而且年齡也是一個風險因素，這點符合過去的判斷。例如，與50—59 歲的人相比，80 歲或以上的人的風險增加了20 倍。而隊列中最貧窮的人死于新冠肺炎的可能性，是最富裕的人的1.8 倍，在這一點上，臨床因素對風險的影響較小，表明社會因素也起到了一定的作用。

研究對肥胖癥——尤其是BMI（身體質量指數）超過40 的人群給出了風險提示，包括其他基礎疾病：糖尿病、嚴重哮喘、呼吸系統疾病、慢性心臟病、肝臟疾病、神經系統疾病和自身免疫性疾病，也都被發現與新冠肺炎相關死亡的風險增加有關。

研究人員表示，樣本依然可能具有一定的局限性，同時，此次所發現的影響關系，不一定要被解讀為因果關系。

譬如他們發現，吸煙和高血壓這兩項因素，都與風險有輕微的負相關，但這一點被認為是與其他臨床因素相互作用的結果，而未來需要進一步的研究來更好地闡釋其中的聯系。