牙周序列治療在牙周炎患者正畸治療中的應用效果分析

林文芳

（中山市小欖鎮文芳口腔診所 廣東 中山 528415）

作為一種醫院口腔科臨床上較為常見的疾病類型，牙周炎會對患者牙齒健康程度造成直接影響，不僅會使牙齒出現松動情況，還可能會導致牙齒缺失，使得錯頜畸形的發生率增加[1]。這種影響會在很大程度上增大正畸治療的難度，同時牙周炎還可能會受到錯頜畸形的影響而出現加重的情況[2]。根據相關研究結果顯示，在牙周炎患者接受正畸治療時，可通過牙周序列治療的方法促進相關癥狀的改善，使得牙周炎癥反應得以有效緩解[3]。本次研究中對我院牙周炎患者采用不同方法進行治療，旨在探討不同方法實際應用效果的差異性。具體內容如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

采集2017.05-2019.05于我院就診的牙周炎患者80例，所有患者均接受正畸治療，通過隨機法分為40例對照組與40例研究組。其中對照組男性29例，女性11例，年齡為25～62歲，平均年齡為（42.25±5.37）歲；研究組男性27例，女性13例，年齡為26～63歲，平均年齡為（43.69±5.49）歲。經過對比后，兩組一般資料差異小且無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①經過檢查后均符合牙周炎相關診斷標準；②經過探診后存在出血情況，探診深度＜6mm；③經過檢測后，附著喪失程度＜5mm；④以自愿為原則參與研究，簽署知情同意書；⑤經過我院倫理委員會批準。

排除標準：①治療前1個月內服用過相關藥物；②合并存在代謝性疾病；③精神異常或有精神疾病史。

1.2 方法

對照組：本組患者接受正畸治療聯合健康宣教，具體實施方法為：于初次就診時對患者牙周情況進行準確評估，并為患者詳細講解口腔衛生相關知識，并重點講解牙周炎相關知識；講解知識內容可包括：指導患者按照巴氏刷牙法進行正確刷牙，告知患者正確刷牙時間，使患者養成進食后及時對牙齒進行有效清潔的習慣。結合患者牙周情況實施相應的正畸治療，再以方絲弓固定矯治術對患者進行治療。

研究組：本組患者接受正畸治療聯合牙周序列治療，具體治療方法為：于患者接受正畸治療前1個月作為牙周序列治療的時間段，該治療涉及的治療內容包括：牙齦上潔治、牙齦下刮治、根面平整等；并與患者實際情況相結合，針對性采取調頜治療等。

1.3 觀察指標

通過相應方法對各項指標進行檢測，指標包括：牙齦指數（GI）、探診深度（PD）、牙齦出血指數（SBI）、牙周附著喪失（CAL）、菌斑指數（PLI）。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS23.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

治療后研究組與對照組各項檢測指標均得到有效改善，治療前后差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組治療后各項檢測指標改善程度顯著優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表。

3.討論

表 研究組與對照組治療前后檢測指標對比情況（±s）

注：*代表與治療前相比，P＜0.05；#代表與對照組相比，P＜0.05

組別 例數 PD（mm） CAL（mm） SBI（分） PLI（分） GI（分）研究組 40 治療前 4.15±0.60 3.51±0.91 2.61±0.41 2.08±0.25 2.20±0.31治療后 2.01±0.20*# 2.25±0.22*# 1.02±0.28*# 1.22±0.26*# 1.19±0.21*#對照組 40 治療前 4.18±0.50 3.55±0.89 2.64±0.45 2.10±0.33 2.24±0.37治療后 2.78±0.49* 2.68±0.31* 1.67±0.39* 1.77±0.38* 1.68±0.36*

牙周炎于臨床上較為常見，主要由局部因素所導致的牙周支持組織慢性炎癥而引發[4]。該疾病患者的牙齒通常會受到炎癥的刺激，使得牙齒出現松動或者缺失情況，當病情嚴重時還可能會導致牙齒出現脫落情況，使得患者生活質量受到嚴重不良影響[5]。根據相關資料顯示，在引發牙周的相關危險因素中，以創傷性咬合、菌斑、牙石最為常見，當牙周炎患者病情發展至嚴重階段后，還可會導致口腔相關疾病出現[6]。

作為臨床上針對口腔疾病具有顯著治療效果的正畸治療方法，不僅具備較好的臨床效果，還可使患者牙齒美觀情況進行有效改善，整體治療效果明顯。正畸治療主要通過固定矯治器進行操作，能夠在一定程度上使口腔內的微生物環境得到改變，但由于牙周炎的影響，許多患者牙齒上存在菌斑，使得牙齒咬合功能出現異常，最終導致正畸治療效果難以達到預期[7]。根據相關研究顯示，在牙周炎患者正畸治療時，通過牙周序列治療可促進正畸治療效果的提高，使得整體治療效果得到保障[8]。通過牙周序列治療能夠對患者牙齒上存在的菌斑進行有效清除，使得牙周組織能夠得到有效恢復；通過牙周序列的治療，還可對患者咬合功能進行改善，有助于減輕牙周損傷程度，對于牙周炎癥也具備一定的控制效果，能夠為牙齒相關指標的改善提供有效幫助。

本次結果顯示，治療后研究組與對照組各項檢測指標均得到有效改善；且研究組治療后各項檢測指標均優于對照組，組間差異有統計學意義。

綜上所述，在對牙周炎患者進行正畸治療時，可通過牙周序列治療方法使整體治療效果得到提高，不僅能夠促進各項指標的改善，還可有效促進牙周愈合，使得炎癥反應能夠得到有效控制。