蘭索拉唑+多潘立酮治療40例胃食管反流病患者的臨床觀察

徐丹 陳昊 童蕾 閆亞兄

摘要：目的：結合臨床實踐，總結出胃食管反流病最佳臨床治療計劃。方法：隨機從消化科2019年期間治療的胃食管反流病病案中抽取80例，以選入組別的順序分為兩個小組，單數為對照組，偶數為觀察組，對照組只服用多潘立酮，觀察組在這一基礎上加服蘭索拉唑，統計分析兩組治療效果。結果：觀察組臨床癥狀積分改善、臨床總有效率均高于對照組（P<0.05）。結論：對于胃食管反流病，蘭索拉唑+多潘立酮結合治療尤為關鍵，值得臨床廣泛推廣運用。

關鍵詞：胃食管反流病;多潘立酮;蘭索拉唑

【中圖分類號】R?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）04-078-02

胃食管反流病是消化科常見疾病，胃十二指腸內容物不斷反流到食管，進而損傷組織，并誘發各種炎癥，嚴重威脅到患者的生命健康[1]。臨床上，質子泵抑制劑是胃食管反流病治療的主要藥物，通過實踐工作發現蘭索拉唑+多潘立酮治療效果較為明顯，所以整理治療方法與過程如下，希望能夠為后續治療提供參考：

1資料與方法

1.1一般資料

選取消化科2019年收治的80例胃食管反流病患者為研究對象，通過B超及臨床癥狀予以確診。其中男性患者48例，女性患者32例，年齡45—57歲，平均年齡（51.4±3.8）歲;病程1個月—2年，平均病程（8.1±1.2）個月。以選入組別的順序分為兩個小組，單數為對照組，偶數為觀察組，對比一般性資料差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對照組選取多潘立酮（江西捷眾制藥有限公司生產，國藥準字H20033864），早晚溫水服用，每次服用10mg。觀察組在這一治療基礎上加服蘭索拉唑腸溶片（江蘇康緣藥業股份有限公司生產，國藥準字H20067606），早餐前半小時溫水服用，每次服用30mg。兩組患者均接受為期八周的治療。

1.3觀察指標

針對兩組患者的臨床癥狀進行重點評價，0分表示患者臨床癥狀已經消失;1分表示偶爾感覺到癥狀的存在[2];2分表示經常感受到癥狀的出現，而且需要接受藥物治療;3分表示臨床癥狀不斷惡化。已經影響到了患者的日常生活。

1.4療效評價

（1）顯效：通過治療后，患者臨床體征及癥狀（燒心、反酸、胸后骨疼痛等）消失，且反流次數越來越少;（2）有效：患者臨床體征及癥狀有了明顯的好轉，反流次數不斷降低;（3）無效：患者臨床體征及癥狀越來越嚴重，且反流次數越來越多。

1.5統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0行數據的分析處理，以（）（%）表示所收集的數據，并通過t、檢驗。若P<0.05即表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床癥狀評分對比

通過臨床治療后，觀察組患者臨床癥狀改善情況遠遠優于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組臨床效果對比

據統計得知，觀察組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

胃食管反流是消化內科典型疾病之一，其發病原因主要是食管蠕動能力降低、清除能力較弱等造成的[3]。隨著經濟社會的高速發展，胃食管反流疾病發病率逐年增長趨勢明顯，尤其是頑固性胃食管反流病。再加上該疾病病程較長，病情反反復復，且難以徹底治愈，從而嚴重影響了患者身心健康，使得生活質量每況愈下。因此，探尋有效的治療方法成為了臨床研究的重點。

本研究提出蘭索拉唑+多潘立酮聯合治療方法，其中多潘立酮屬于一種典型的促胃動力藥，對于上消化道發揮著特異性功效，能夠有效改善上消化道動力障礙，強化消化道動力，加快胃迅速排空，從而有效改善胃食管反流的現象，然而難以徹底緩解由于胃酸分泌而引起的食管潰瘍、食管糜爛等不良反應。蘭索拉唑屬于一種新研發的質子泵抑制類藥物，可有效抑制胃酸的分泌，預防各影響因素。當藥物滲入到人體后，藥效可持續1d以上，不僅發揮著較強的抑酸功能，而且還能夠對胃黏膜進行有效保護，刺激血胃泌素的分泌，并對幽門螺桿菌予以有效抑制。將多潘立酮與蘭索拉唑進行聯合治療，不僅可提高藥效，充分發揮持久的抑制功效，而且還有利于加快胃腸蠕動，促使胃酸的迅速排斥，預防反流癥狀，進而對胃黏膜予以有效保護。本研究結果表明，觀察組臨床癥狀積分改善、臨床總有效率均高于對照組（P<0.05），這充分證實了蘭索拉唑+多潘立酮聯合治療的臨床價值，值得我們學習與推廣。

參考文獻

[1]鄭洪偉.蘭索拉唑輔助莫沙必利治療胃食管反流病對胃腸功能、胃食管動力學的影響分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（04）：140-141.

[2]黃耀，賈慶生.蘭索拉唑治療胃食管反流病的療效及安全性[J].實用臨床醫藥雜志，2020，24（04）：94-96+100.

[3]牛亞麗.多潘立酮及埃索美拉唑聯合應用對胃食管反流病的療效觀察[J].現代診斷與治療，2019，30（11）：1826-1827.