研究健康教育在慢性腎功能衰竭(CRF)患者住院期間的應用效果

林光麗

摘要：目的 探討健康教育在慢性腎功能衰竭（ CRF） 患者住院期間的應用效果。方法 選用我院2017年1月至2020年3月期間收治的58例CRF患者作為本次研究對象，按照入院號隨機分為對照組和研究組，各29例。對參與研究患者均實施健康教育干預，分析兩組患者健康教育的干預效果與生活質量。結果 研究組的遵醫行為、情緒穩定、合理膳食、對疾病重視程度顯著好于對照組，差異有統計學意義（ P<0.05）;對照組情感得分、健康指數、生活滿意度明顯低于研究組（P<0.01）。結論 CRF患者住院期間實施健康教育干預方式進行護理，使患者健康教育效果和生活質量得到顯著提高，值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：慢性腎功能衰竭; 應用效果; 健康教育

【中圖分類號】R?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）04-050-02

慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病引起損害連續進展惡化的結果，患者飽受病痛折磨，對生活影響較大。以腎功能損傷程度指標將其分為四期：腎功能代償期、氮質血癥期、腎功能衰竭——早期、腎功引起能衰竭——終末期[1]。由于CRF疾病無法根治，當前只能控制和預防患者病情發展，因此只能采取有效措施來延緩病情發展，達到延續患者生命。健康教育是經過有計劃、有系統、有組織的社會教育活動，引導和糾正患者的一些不利于健康的行為，益于人們健康的行為生活方式可自覺接受，預防疾病，促進健康，提高生活質量，使呈現一種健康狀態[2]。由此可見，對CRF患者實施健康教育干預方法非常重要。本次研究選用58例CRF患者在我院住院期間實施健康教育的應用效果，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1 資料

選用我院2017年1月至2020年3月期間收治的58例CRF患者作為本次研究對象，男性有24例，女性患者有34例;年齡在（20- 75）歲范圍; 病程（2.1 -11.9）a; 文化程度： 中專及其以上45例，初中11例，文盲2例; 腎功能代償期12例，氮質血癥期16名，衰竭早期15例，衰竭晚期15例。按照入院號隨機分為對照組和研究組，各29例。兩組的年齡、性別、文化程度、病程、腎功能損傷程度等對比，差異無統計學意義（P>0.05）

1.2 方法

對照組實施常規護理方法，研究組則在對照組基礎上實施綜合性健康干預方法：1） 引導生活起居 引導患者活動根據其腎功能狀況，確定其活動量。叮囑家屬監督用藥，給患者講解血壓合理控制的意義，增加患者依從性用藥，遵從醫囑用藥，并告知用藥的作用及可能引起的副作用，患者出現私自停藥家屬要及時告訴醫生。合理控制室內溫度，叮囑患者時刻注意加減衣物，引導患者注意個人衛生，用溫開水勤漱口，做到勤換衣、勤洗澡。2） 心理情緒輔導 醫護人員必要時心理疏導于患者，多與患者進行溝通交流，告知疾病的可治療性，患者若出現焦慮、悲觀、恐懼等情緒，醫護人員應及時幫助患者調整心理狀況。3 ）飲食調理引導 組織護士定期學習營養知識，根據患者腎功能狀況引導合理攝入蛋白質，選用新鮮的優質蛋白，如瘦肉、魚、奶制品等。囑咐患者少食植物蛋白較高的食物，如花生、豆制品。 4） 出院前健康教育指導在患者出院前3d，指導患者調節好心理狀況，情緒保持穩定。為患者系統講解如何自我控制CRF疾病的常識，并要求患者及家屬在出院時再次講述一遍注意事項與相關知識[3]。

1.3 觀察指標

綜合干預30d后，對比對照組和研究組兩組進行健康教育效果和生活質量的情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0軟件進行數據處理，計數資料用率（%）表示，計量資料以表示，采用χ²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 對比兩組患者健康教育的效果

研究組的遵醫行為、情緒穩定、合理膳食、對疾病重視程度顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2? 對比兩組生活質量得分

見表2，對照組情感得分、健康指數、生活滿意度明顯低于研究組（P<0.01）。

3? 結果

CRF疾病不能根治，只能靠用藥來控制病情的發展。由于此病在晚期大多數都是靠血液透析的，給患者家庭帶來的經濟壓力較大，對患者情緒、身體各方面影響較大，所以實施健康教育干預對患者非常重要。經過在住院期間對CRF患者實施正確的健康教育，能夠讓患者了解與CRF相關的知識，糾正不健康行為，緩解不良心理壓力，出院后增加自我管控能力等[4]; 經過采取健康教育，增強護患關系和促進護士積極學習，提高護士職業素質。

健康教育有利于加強護士素質的培養，做好對CRF疾病患者的知識宣教工作。患者入院治療首先了解其文化程度、生活習慣以及患者家屬對疾病相關知識的了解程度等，然后根據對患者的綜合情況評估其心理特征[5]。根據每個患者不同情況，制定標準針對性地健康教育計劃，提高護理質量。本次研究對58例CRF患者實施健康教育，對比分析兩組患者健康教育的效果，結果表明研究組的遵醫行為、情緒穩定、合理膳食、對疾病重視程度顯著好于對照組。差異有統計學意義（ P<0.05）;對照組情感得分、健康指數、生活滿意度明顯低于研究組（P<0.01）。

綜上所述，CRF患者住院期間實施健康教育干預方式進行護理，使患者健康教育效果和生活質量得到提高，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]仝海云. 健康教育在慢性腎功能衰竭患者住院期間的應用效果[J]. 河南醫學研究， 2018， 27（18）：166-167.

[2] 賈玲. 類集體健康教育在慢性腎功能衰竭透析患者院內健康教育中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（17）：2746-2749.

[3] 宮立輝， 胡瑩， 張兆敏，等. 類集體健康教育在出院前慢性腎功能衰竭透析患者中的應用[J]. 中華現代護理雜志， 2018， 024（008）：935-938.

[4]李吉. 健康教育在慢性腎功能衰竭患者臨床護理中的效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019（84）.

[5]馬少娜， 梁冬苑. 慢性腎功能衰竭患者健康教育中健康信念模式的運用[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018（42）.