耳鼻喉手術后疼痛該如何治療

文丨庫爾孜拉（新疆奎屯市伊犁哈薩克自治州奎屯醫院）

耳鼻喉手術不同于一般常規手術，相比之下耳鼻喉手術的操作空間更小，視野不清晰，具有一定的典型性和特異性。同時由于患者的年齡跨度較大，個人情況也參差不一，從而對于手術的精細度和治療的嚴密性都有比較高的要求，這也給手術治療增加了一定的難度。本文主要論述關于耳鼻喉患者存在的術后疼痛情況，同時根據具體問題給出針對性的臨床治療措施，以供參考。

術后疼痛安全隱患分析

由于耳鼻喉手術患者的年齡跨度較大，導致檢查的難度也相應增加。由于兒童對于檢查比較排斥，而老人由于自身聽力下降，同時自身還伴有一系列并發癥，給檢查人員增加了很多難度，這也同時要求了檢查員對于老人或者兒童的檢查工作需要更多針對性的相應舉措。手術過程中，當需要給患者麻醉氣管插管的時，這時氣管導管的松脫或是受壓，都會引起患者氣管痙攣甚至窒息。由于年齡上下差距大，老年人和兒童在手術床上都有墜床的風險，對于這類人群，兒童比較瘦弱，年齡比較小需要對其格外關注。很多患者對于手術是有較大的心理恐懼，入院手術后由于陌生環境的應激刺激讓這種恐懼相應地放大，產生出各種不良情緒。這種情緒也直接影響到術后恢復，如果一些治療人員對耳鼻喉手術后的這種二類切口的消毒意識較差，使得術后由于治療不當的原因導致正常菌群移位，引發醫源性感染，導致病情惡化，衍生出其他問題，會給患者和醫院帶來不必要的麻煩。

耳鼻喉手術后疼痛的臨床治療

首先嚴格管理手術室中醫護人員的數量，限制手術室內人員的活動，同時對于手術器材以及手術中涉及到使用的手術用品進行有針對性的高壓消毒，對于一些無法承受高壓的手術用具，可以使用環氧乙烷定時進行殺菌工作，在手術前查看手術器具的完整性。

對院內的醫護人員的道德素質和專業水平進行提升，一切要以患者為中心，要盡力減少患者心理和生理的壓力，竭盡全力保證患者的生命安全，讓患者對醫院更加信任。開展不定期的考核機制，讓醫護人員保持學習的狀態和信念，醫護人員也需要更多的溝通交流，通過深入了解互相的習慣和知識情況磨合出較好的默契度，同時提升理論知識和實踐操作能力，有效減少手術中可能出現的失誤，使手術的效果得到相應提升同時提高手術進行效率。

手術室的環境衛生也極其重要，要求相關醫護人員嚴格遵守相關環境管理制度，并且根據實際情況對管理制度進一步完善和發展，對環境衛生責任到人，定時對環境情況進行全面檢查，手術器材保證定時進行消毒，營造無菌手術環境。注意手術的通風管理，對手術室中微生物的數量有準確的控制，在手術室進出過程中全程穿戴無菌服，避免病菌污染。

對器械設立更加完善的器械管理制度，更加科學有效地對手術器械進行管理，用合適的方式來處理被污染和使用過的器械。要求手術的準備工作更加充分精細，提前備好且消毒完畢。

手術切口疼痛的情況相對也是比較常見的，一般疼痛的原因例如切口內源發生疼痛、操作不當造成疼痛或手術器械消毒不徹底造成疼痛等，術后的疼痛會造成局部免疫力的大幅下降。由此，相關臨床治療人員要對手術的效率進行提高，同時要嚴格遵守手術室相關行為規范，認真清潔消毒手術器具，在治療中對切口進行消毒殺菌并按時換藥，盡力減少疼痛情況的出現。

醫護人員要深入了解患者當前的內心狀態，對患者的自信心進行正面積極的引導，使患者的心情得到緩解，同時介紹手術步驟，讓患者對手術流程有一定的了解，使患者對自身的治療更有信心，可以通過介紹成功治療案例對患者的心理狀態進行干擾和疏導，從而協助整個手術的順利進行，提高患者對手術的整體滿意度。

耳鼻喉手術后疼痛的臨床治療意義

在耳鼻喉科疾病的治療過程當中，手術治療是如今比較實用的治療方式，但在治療過程中由于手術室中的情況復雜也很容易出現疼痛風險，導致患者的術后疼痛，不利于患者的康復，研究避免術后疼痛的方式方法對患者的治療康復有著重要作用。患者的疼痛率與患者自身的年齡以及手術時長都有著一定的聯系，常規治療模式對于這類患者的關注度相對較差，沒有意識到疼痛率與患者自身情況的聯系，所以導致疼痛率的升高。通過手術室治療組的數據可發現，由于對患者進行有針對性的手術室治療管理，患者的疼痛率得到了有效的控制。手術室治療工作對患者的個人情況有著清晰的了解認識，通過患者的個人信息來分析制定適合患者的治療管理模式，可以非常有效地對可能出現的問題進行預防和快速反應。同時不同于常規治療模式，手術室治療管理會對患者進行一定的健康教育，讓患者提高對自己身體的保護意識，減少由于患者自身因素而造成的傷口疼痛。很多患者由于術后多種原因造成的疼痛和并發癥對患者自身的生理心理造成了巨大的負擔，所以在進行手術患者的管理上需要更多的關注。使用手術室治療管理對減少耳鼻喉科患者的術后疼痛有著卓越成效，通過手術室治療管理讓患者的滿意度有所提高，十分適用于臨床治療，具有普遍適用性。