女性在孕期如何補充葉酸

文丨彭蘭蘭（資陽市雁江區婦幼保健院）

根據相關報道我們可以得知，在我國每年大約有20萬到30萬的先天畸形兒誕生。而在這些畸形兒當中，約有接近10萬的先天畸形兒出現神經管缺陷。經過相關臨床實踐證明，女性在孕前或者懷孕早期時間補充葉酸可以有效地減少胎兒出現神經管缺陷的概率。所以在我國最新的居民膳食指南當中明確指出，懷孕女性為了能夠更好地保護胎兒的健康應該適當地進行葉酸補充。自2009年開始，我國衛生部門也計劃每年為1200萬左右的農村婦女人群提供免費的葉酸補服服務，從而有效地防止神經管缺陷的先天畸形而出現。那么女性在孕期應該如何補充葉酸呢？應該在何時開始補充？補充到何時為止？需要補充多少的葉酸？選擇食補還是藥補？對于市面上的葉酸食品該如何進行選擇？這些都是人們普遍關注的問題，下面就讓我們針對這些問題來進行分析。

應在何時開始補充葉酸？

在女性懷孕早期，通常為懷孕三個月以內是胎兒神經管形成的關鍵時期。所以女性應該在懷孕早期就開始進行葉酸的補充。然而實際上，當女性出現早孕反應，并明確診斷自己已經懷孕時，往往已經懷孕兩個月左右的時間了。因此在此時進行葉酸補充已顯得為時過晚。所以，女性應在未懷孕時便開始進行葉酸補充。通俗來講，當女性有生育計劃和相關意向時，就應該進行葉酸的補充，而且盡早補充更好。

應補到何時為止？

女性在懷孕期間補充葉酸主要是為了防止胎兒出現神經管畸形。所以女性在懷孕前應該堅持補充葉酸，直到胎兒出生為止。而有部分專家學者表示，女性在哺乳期也應補充相應的葉酸，但其實并沒有這個必要。哺乳期女性雖然通過補充葉酸可以使乳汁當中蘊含葉酸成分，并進入到嬰兒體內，但在這一時期的嬰兒神經管已經長成，因此再進行葉酸的補充并沒有實際意義。但女性在哺乳期對葉酸進行補充，也不會損害到嬰兒的健康。葉酸屬于一種水溶性的維生素，人體如果含有過多的葉酸，不會在體內進行蓄積而導致人體出現中毒現象。所以不用擔心葉酸補充過多會對自身造成傷害。

要補充多少葉酸？

葉酸在人體的DNA復制過程當中是一種必要的輔助酶，該營養物質和鈣物質存在著差異，無法在人體內進行貯存。人如果在一星期的時間內沒有補充葉酸，那么其體內的葉酸便會消耗殆盡。而人體自身是無法對葉酸進行自動合成的，該物質只能通過食物來進行有效的獲取。胎兒在母體內，每一天都要重復多次的DNA復制和細胞分裂過程。而這一生理過程需要消耗大量的葉酸。所以女性在懷孕期間應該補充更多的葉酸，具有較大的攝入量。在日常生活當中，女性所需要補充的葉酸大約為400微克，可以從一日三餐當中進行獲取。而懷孕期間的女性，每天所需要攝入的葉酸量約為600微克。由于所需要攝入的葉酸量較大，因此懷孕時期的女性無法單純從食物當中進行獲取。懷孕女性除了在食物當中獲取葉酸之外，還需要再補充300～400微克的葉酸，從而保證自身的葉酸攝入量，能夠維持胎兒的健康成長。

補充葉酸，選擇食補還是藥補？

通常來說，人們在對某種營養成分進行補充時，藥補沒有食補來的更有效果。這主要是因為食物當中的營養成分能夠更好的、更加充分的為人體所吸收，而且沒有相應的毒副作用，對人體無害。但對葉酸進行補充時卻是一個例外。通過研究，我們可以發現天然食物當中所含有的葉酸極為不穩定，他們在遇到光、熱或酸性環境時，往往會失去自身的活性。因此葉酸食物在儲存、加工和具體的烹飪過程中會嚴重流失。經過相關數據可以表明在食物當中的葉酸生物利用率僅僅只達到了50%-60%。相對來說，葉酸補充劑或強化食品當中所蘊含的葉酸要更多，而且也同樣容易被人體所吸收和利用。這也就是說女性在懷孕期間對葉酸進行補充時，藥補要比食補更有效果？不過為了能夠更好的從食物當中獲取更多的葉酸成分，人們應將買回來的蔬菜等及時食用，不能放置太長的時間，通過服用新鮮的蔬菜可以獲得更多的葉酸。而對蔬菜進行煮、燉時會使葉酸溶解于菜湯當中，因此加熱的時間越短，葉酸的流失量也會相應的減少。人們在對蔬菜進行烹制時，可以盡量用急火并進行快速翻炒，從而減少葉酸的流失。

市面上的葉酸產品很多，應怎樣選擇？

女性在懷孕之前或者懷孕早期，可以通過食用一些孕婦專用的葉酸產品來進行補充葉酸，市面上比較常見的為葉酸片，孕婦或懷孕前的女性每天服食一片即可。而孕婦所專用的葉酸片，其劑量較小，每片大約含有葉酸300-400微克。除此之外，在市面上還具有一種能夠治療貧血的葉酸片，該藥的單片劑量為5毫克，是女性懷孕早期所服用葉酸片含量的十幾倍。因此懷孕女性應注意禁止服用這種葉酸片，避免造成藥量過大而發生相應的意外情況。除此之外，女性在懷孕前或懷孕早期也不能夠使用善存等復合維生素來對葉酸進行補充，因為這些復合維生素當中所蘊含的葉酸含量較少。所以，雖然市面上的葉酸產品具有十分多樣的種類，但其質量也存在著一定的差異。安全起見，懷孕女性不能隨意地對此類產品進行購買和服用，應在臨床醫師和營養師的指導下來進行合理的選擇，做好對于葉酸的補充。