心內科護理工作中的風險因素分析及改進措施

張悅

【摘 要】 目的：探討心內科護理工作中的風險因素分析及改進措施。方法：2019年9月至2020年1月期間，收集在我院心內科接受治療的120例患者作為研究對象并分為兩組。對照組患者給予傳統常規護理方式，觀察組患者給予心內科針對性護理方式，比較兩組患者護理風險事件發生情況。結果：觀察組患者護理風險事件發生率（5.0%）顯著低于對照組患者（13.33%），比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：心內科護理工作中的護理風險因素較多，提高護理水平、完善管理制度等心內科針對性護理方式能夠有效降低護理風險事件發生情況。

【關鍵詞】 心內科;護理干預;風險因素;改進措施

【中圖分類號】R6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-180-01

心血管內科疾病種類多、病因復雜，相較于其他科室的護理要求更高[1]。且根據流行病學統計，隨著我國人口的不斷老齡化，近幾年我國心血管內科疾病發病率有顯著上升的趨勢。由于心內科的護理工作難度大、壓力高，加之近幾年醫患糾紛事件頻發，如何盡可能提高心內科護理質量，減少護理風險事件發生情況對于確保患者健康恢復以及構建和諧的醫療環境具有重要意義[2]。本文主要探討心內科護理工作中的風險因素分析及改進措施，旨在發現、分析心內科護理工作中可能存在的風險問題，并制定和實施針對性的預防措施，為心內科的護理質量提供一定的參考，詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

2019年9月至2020年1月期間，收集在我院心內科接受治療的120例患者作為研究對象，并通過隨機數字表法將其隨機分為對照組與觀察組。對照組60例患者中男33例、女27例，年齡42～75歲、平均年齡（56.35±3.71）歲，包括36例高血壓冠心病以及24例心肌梗死患者;觀察組60例患者中男34例、女26例，年齡41～79.5歲、平均年齡（57.42±3.83）歲，包括35例高血壓冠心病以及25例心肌梗死患者。兩組患者的一般資料比較不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式

對照組患者給予傳統常規護理方式，包括密切檢測患者血壓、心率等生命體征，常規巡視、注意患者的病情變化情況。確保輸液通暢，遵醫囑進行靜脈滴注等護理操作，積極預防各種并發癥。

1.2.2 觀察組護理方式

觀察組患者給予心內科針對性護理方式，具體包括：對心內科護理人員進行相關風險知識培訓，要求心內科護理人員掌握安全隱患識別的關鍵點，提高自身風險識別能力，堅持規范化操作，一旦發現安全隱患應及時上報，從源頭上解決安全隱患。完善管理制度，包括建立單獨的心內科管理制度，量化考核細節以及獎懲措施。通過小組內會議匯總心內科安全隱患，鼓勵大家積極總結工作中存在的安全隱患，定針對性的整改措施。根據《醫務人員手術規范》、《醫療事故處理條例》等心內科管理相關制度和實施規范，對檢查過程中的相關工作內容進行考核和評價，并做好記錄[3]。定期組織心內科護士進行全面的討論，提出具有針對性的措施，追蹤評價落實的情況，繼續觀察心內科安全隱患情況，實現護理質量的持續改進。

1.3 評價標準

比較兩組ICU患者的護理風險事件發生情況，由護士長或者值班醫師認定并記錄。

1.4 統計學方法

所有數據用x±s表示，P<0.05認為有統計學意義，用專業的統計學軟件，即SPSS18.0統計軟件進行所有的統計學處理。

2 結果

2.1 兩組患者護理風險事件比較 觀察組患者護理風險事件發生率（5.0%）顯著低于對照組患者（13.33%），比較差異具有統計學意義（P<0.05）。詳細情況見表1.

3 討論

心內科疾病是我國患病率比較高并且比較常見的一種疾病[1]。心內科疾病具有一定的復雜性，其病情變化速度比較快，其死亡率比較高，發病原因包括很多方面，老年人群體的發病指數比價高，是危險人群。護理風險事件是指護理人員對患者進行相關護理工作中，出現有關法律法規準許范圍外并可能導致危及患者安全受到影響的事件。心內科是醫院的重要組成部分，心血管疾病的患者大多存在起病快、發病急的特點，需要給予額外的看護，護理難度較大，同時也是護理風險、醫患糾紛的高發科室之一。心內科護理不同于常規護理，心內科護理大多存在操作復雜、環節眾多、護理要求高等特點。心內科的護理質量直接關系著患者的治療效果，一旦出現差錯將影響患者恢復情況，甚至出現醫療事故[4]。本次研究表明，給予心內科針對性護理方式的觀察組患者護理風險事件發生率（5.0%）顯著低于對照組患者（13.33%），比較差異具有統計學意義（P<0.05）。本次研究與褚麗麗、張榮榮等研究者對心內科重癥監護室潛在的護理安全問題及風險防范研究結果相似，說明本次研究可信度較高[5]。

綜上所述，心內科護理工作中存在諸多的安全隱患，這將極大影響患者的院內安全以及疾病的康復。心內科護理工作中的護理風險因素較多，提高護理水平、完善管理制度等心內科針對性護理方式能夠有效降低護理風險事件發生情況。

參考文獻

[1] 明紅.心血管內科重癥患者護理中護理風險管理的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：169.

[2] 王淑娟，劉美鳳.研究心內科護理管理過程中不安全要素和相關的預防手段[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（49）：13+15.

[3] 王淑娟，李紹敏.探究心內科護理管理過程中風險管理的醫學意義[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（43）：10+25.

[4] 張文會，王若飛，丁華沁.探究心內科護理風險管理以及預防對策的相關理性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017.

[5] 褚麗麗，張榮榮.心內科重癥監護室潛在的護理安全問題及風險防范[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（09）：116-117.