一起致瀉性大腸埃希菌食物中毒的病原學(xué)檢測(cè)分析

王銀平 吳瑩 劉軍 張群

摘 要：本文對(duì)一起疑似食物中毒事件中所采集的樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)分析，希望能夠?yàn)轭A(yù)防食物中毒提供科學(xué)依據(jù)。應(yīng)用全自動(dòng)醫(yī)用PCR分析系統(tǒng)對(duì)22種常見胃腸道感染相關(guān)病原體進(jìn)行快速篩檢，以實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)進(jìn)行毒力基因檢測(cè)，并利用傳統(tǒng)方法對(duì)病原菌進(jìn)行分離培養(yǎng)。檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，35份樣本的22種常見胃腸道感染相關(guān)病原體檢測(cè)結(jié)果為檢出致病性大腸埃希菌（EPEC）;10份樣本經(jīng)實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢出EPEC毒力基因escV和內(nèi)參基因uidA;經(jīng)傳統(tǒng)培養(yǎng)分離方法，最終從6份糞便樣本中分離出目標(biāo)菌EPEC。因此得出結(jié)論，綜合流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，推斷出這是一起由攜帶EPEC的食堂工作人員通過污染食物導(dǎo)致學(xué)生感染發(fā)病的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。建議各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)餐飲行業(yè)及其從業(yè)人員的監(jiān)督檢查力度，避免類似食物中毒事件的發(fā)生，進(jìn)而保障人民的身體健康。

關(guān)鍵詞：致瀉性大腸埃希菌? 食物中毒? 實(shí)時(shí)熒光PCR? 毒力基因

食源性疾病是指人體因攝食有毒有害物質(zhì)（包括生物性病原體）等致病因子所引發(fā)的疾病，無論是在發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家其都是目前最為突出的公共衛(wèi)生問題之一[1]。2020年6月，山東省淄博市某學(xué)校發(fā)生一起疑似食物中毒事件——6月29日～7月2日，該校陸續(xù)有30余人出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹痛、腹瀉（多為水樣便，3～6次/天）等消化系統(tǒng)癥狀。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病患者均曾在該校食堂就餐，共同暴露食品為西紅柿炒雞蛋、炸蝦、稀飯等，除一名患者為食堂內(nèi)部工作人員外，其余均為學(xué)生，且共同進(jìn)餐人數(shù)約200人。……